醫(yī)院質(zhì)量管理信息系統(tǒng)的設計與實現(xiàn)

摘要：醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院整體管理的中心部分，也是醫(yī)院信息化發(fā)展重要研究內(nèi)容。醫(yī)院質(zhì)量管理信息系統(tǒng)的建立，是醫(yī)院正規(guī)發(fā)展的必然要求，是提高醫(yī)院服務質(zhì)量的重要條件，使醫(yī)院改變了傳統(tǒng)的信息錄入方式和人工管理的模式，使醫(yī)院整體的管理走向信息化、自動化、科學化和嚴謹化。現(xiàn)代化的醫(yī)院質(zhì)量管理信息系統(tǒng)的建立，有利于醫(yī)院長期穩(wěn)定的發(fā)展。本文通過對系統(tǒng)概述和目標進行分析，闡述具體的醫(yī)院質(zhì)量管理信息系統(tǒng)的設計和實現(xiàn)。

關鍵詞：醫(yī)院質(zhì)量管理；信息系統(tǒng)；設計；實現(xiàn)

隨著我國經(jīng)濟技術的不斷發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也在向現(xiàn)代化邁進。而隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)院的要求也越來越多。如醫(yī)院的環(huán)境，管理的質(zhì)量，服務態(tài)度等都是與人們直接相關的。所以醫(yī)院為了提高自身在市場中的競爭力，必須對醫(yī)院的質(zhì)量管理提高重視程度，加強醫(yī)院質(zhì)量管理信息系統(tǒng)的建設，節(jié)約人們的就診時間，加強就診質(zhì)量的管理，為人們提供更優(yōu)質(zhì)的服務。

1 系統(tǒng)概述

隨著科學技術的發(fā)展，醫(yī)學科技和醫(yī)療設備也不斷的更新，我國醫(yī)院也向信息化的方向發(fā)展。隨之而來的加大了醫(yī)院管理的壓力，要求醫(yī)院摒棄傳統(tǒng)的人工操作的管理方式，利用現(xiàn)代化的模式對醫(yī)院進行信息化管理[1]。當前，我國很多大型的醫(yī)院已經(jīng)步入信息化建設的行列，但是，還有很多醫(yī)院由于資金，技術和人力的短缺，不能達到現(xiàn)代化建設的要求。所以，為了提高這些醫(yī)院的質(zhì)量管理水平，改善醫(yī)療服務質(zhì)量，提高醫(yī)院在市場中的競爭力，必須研發(fā)出一套符合醫(yī)院發(fā)展情況的醫(yī)院質(zhì)量管理系統(tǒng)，是社會市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求。

2 醫(yī)院質(zhì)量管理信息系統(tǒng)的基本設計

在醫(yī)院質(zhì)量管理信息系統(tǒng)的總體設計中，本系統(tǒng)主要分為門診掛號子系統(tǒng)，藥房子系統(tǒng)，住院管理子系統(tǒng)和系統(tǒng)管理子系統(tǒng)等多個功能模塊。此系統(tǒng)主要是利用主流的C/S架構為核心的設計，主要的組成部分是客戶端和服務端[2]。客戶端是為客戶提供請求而用，服務端是醫(yī)院提供服務而用，這種模式存在著不平等，但卻與目前醫(yī)院網(wǎng)絡中具有的海量資源分布和運算能力不均的情況相適應。這種結構主要是通過客戶端設計的用戶界面并進行運行處理，利用數(shù)據(jù)服務器接收客戶端的請求，然后在數(shù)據(jù)庫中進行查詢，把結果反饋回去。該系統(tǒng)可以在各個工作點安裝相應的客戶端軟件，把待處理的業(yè)務放在客戶端上。該系統(tǒng)相對于其他管理信息系統(tǒng)而言，最大的優(yōu)勢就是穩(wěn)定性較好，可以利用在本地安裝數(shù)據(jù)庫，其他的業(yè)務可以同時進行，然后進行數(shù)據(jù)的同步恢復。

2.1掛號處理子系統(tǒng) 建立門診患者的檔案系統(tǒng)，對門診患者的掛號、退號、轉科和預約掛號等進行處理，和窗口掛號日報表以及就診卡使用情況處理

2.2收費結算子系統(tǒng) 收費結算子系統(tǒng)主要是提供收費結算，發(fā)票處理，患者退費，操作員收費日報表和門診收費報表的處理。此系統(tǒng)可以通過一個醫(yī)生向多個窗口進行處方的調(diào)入。也可以在一個界面上輸入中藥，成藥，草藥和醫(yī)生技術等處方的錄入。

2.3查詢子系統(tǒng) 查詢子系統(tǒng)主要是為院方提供掛號表和掛號分類統(tǒng)計，預約掛號和收費發(fā)票，賬戶信息和藥品信息的查詢，一般醫(yī)生需要的查詢功能都在此系統(tǒng)中進行查詢。

2.4統(tǒng)計報表子系統(tǒng) 該系統(tǒng)集合了所有醫(yī)院內(nèi)部情況的報表，包括各種藥類性質(zhì)費用的總報表，單位費用報表，科室醫(yī)生各種核算表，賬戶卡發(fā)放情況統(tǒng)計表和醫(yī)生掛號統(tǒng)計表等，可以詳細的看到醫(yī)院的具體情況。

2.5系統(tǒng)維護子系統(tǒng) 該系統(tǒng)主要是對醫(yī)院的各個科室，藥房，醫(yī)師排班票據(jù)號碼等系統(tǒng)進行管理和維護。另外，計算機用戶權限的設置，密碼修改和醫(yī)院內(nèi)部郵件設置都是通過系統(tǒng)維護子系統(tǒng)進行管理。

2.6藥房子系統(tǒng)

2.6.1藥房入庫子系統(tǒng) 藥房入庫子系統(tǒng)對藥物的管理主要是利用門診藥房中心點進行的。該系統(tǒng)按照先入后出的原則進行設計，實現(xiàn)先把藥品入庫，然后再進行取藥，從而保證整個醫(yī)院對藥品的管理的嚴格性，并在該系統(tǒng)中能夠查詢和管理藥品的具體情況，實現(xiàn)藥品管理的順利進行[3]。

2.6.2藥房取藥子系統(tǒng) 患者取藥的系統(tǒng)是從患者進入醫(yī)院掛號開始的，患者掛號后進行看診，然后醫(yī)生進行處方開藥，把患者的病歷錄入到系統(tǒng)中，通過系統(tǒng)可以對患者的信息進行查詢和管理，實現(xiàn)了患者取藥系統(tǒng)的整體設計。

3 系統(tǒng)實現(xiàn)

此系統(tǒng)的實現(xiàn)主要應用于客戶端操作系統(tǒng)為WindowsXP的環(huán)境下進行，使用C/S體系結構進行技術設計，可以通過客戶機為用戶提供統(tǒng)一的用戶界面，然后使用戶完成數(shù)據(jù)的錄入，系統(tǒng)進行自動化的計算，查詢和統(tǒng)計分析，最后完成數(shù)據(jù)報表[4]。另外，服務器要對客戶端的用戶請求數(shù)據(jù)進行處理，并及時的向用戶反饋相應的處理結果。同時，服務器也承擔著數(shù)據(jù)儲存管理的責任，對前臺處理不了的請求進行處理，實現(xiàn)用戶信息的唯一性。在此系統(tǒng)的管理下，數(shù)據(jù)庫成為了一套獨立的體系，區(qū)別于其他系統(tǒng)進行單獨管理，在一定的數(shù)據(jù)庫平臺中，可以使數(shù)據(jù)庫中的數(shù)據(jù)保證準確性，減少了醫(yī)院費用的投入，達到了技術的高科技發(fā)展的要求[5]。在醫(yī)院的質(zhì)量管理信息系統(tǒng)中，藥房子系統(tǒng)的管理尤為重要，本文主要通過藥房管理子系統(tǒng)來分析該系統(tǒng)的具體實現(xiàn)。

3.1藥房管理子系統(tǒng)的具體功能 醫(yī)院藥房刮泥子系統(tǒng)主要是對藥物進行有效的管理，實現(xiàn)藥物的發(fā)放，門診的用藥，住院取藥和退藥等作用，可以在門診西藥房管理系統(tǒng)那個中使用下拉式漢化菜單，可以直接和病區(qū)護士站和藥物系統(tǒng)的軟件相連接，有利于及時的查詢和用藥。

在庫存管理方面，主要涉及到藥物的入出庫處理，盤存處理和確認領藥物的正確性，同時可以對藥物的價格，發(fā)放和庫存進行及時的查詢[6]。對藥物的具體數(shù)據(jù)，出入庫方式藥品信息系統(tǒng)進行技術維護和管理。

3.2藥房管理子系統(tǒng)設計的技術優(yōu)勢

3.2.1該系統(tǒng)在使用和操作上比較簡單，界面友好提供圖形用戶接口，利用windows系統(tǒng)軟件進行多窗口操作。

3.2.1.1在系統(tǒng)使用過程中，很多用戶對系統(tǒng)界面和操作不熟悉，為了使用戶更好的使用此系統(tǒng)，該技術可以讓用戶打開多個對話框并能夠及時的提供技術幫助。

3.2.1.2該系統(tǒng)可以提供具體的圖形操作界面，能夠使用戶更快的掌握系統(tǒng)的使用方法。

3.2.1.3此系統(tǒng)利用代碼輸入的方式進行數(shù)據(jù)輸入，使用戶能夠快速的，準確的輸入自己的信息，降低了信息的錯誤率。

3.2.2此系統(tǒng)在醫(yī)院的使用性較強，比較適合于經(jīng)濟較為落后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等小型醫(yī)院。

3.2.3具有較強的安全性 此系統(tǒng)可以實現(xiàn)用戶的分級管理，每個用戶的信息都不盡相同，可以根據(jù)用戶自己的喜愛，對系統(tǒng)自行設置口令，并具有不同的權限，從而保證了用戶數(shù)據(jù)信息的安全性和可靠性，不易被其他人所知道，有利于用戶保護個人隱私。

4 結論

總之，隨著我國科學技術的發(fā)展，計算機軟件廣泛應用到醫(yī)療管理系統(tǒng)中。它的發(fā)展過程經(jīng)歷了單機運行到網(wǎng)絡化，從單方面管理到綜合性管理的轉變，不斷完善。也成功的向國際化醫(yī)療信息管理的方向邁進。醫(yī)院質(zhì)量管理信息系統(tǒng)的不斷創(chuàng)新和完善，使原有的以收費為中心向以患者為中心轉變，實現(xiàn)了以人為本的理念，使醫(yī)院的工作效率得到了很大的提高。同時建立完整的患者就醫(yī)病例，完善藥品管理系統(tǒng)，提高醫(yī)院藥品系統(tǒng)使用的靈活性，安全性和可靠性，促進了醫(yī)院整體系統(tǒng)的科學化發(fā)展，為患者提供更加完善的醫(yī)療服務水平，從而促進醫(yī)療事業(yè)的快速發(fā)展。

參考文獻：

[1]李包羅.我國醫(yī)院信息系統(tǒng)面臨七大挑戰(zhàn)[J].中國電子商務，2012，11：10-12.

[2]袁靜，賈玉炎.關于醫(yī)院引進計算機網(wǎng)絡管理的幾點思考[J].醫(yī)療設備信息，2010，10：156-157.

[3]陳黎飛，李中未.計算機網(wǎng)絡管理門診藥品及收費[J].藥學實踐雜志，2013，05：231-232.

[4]尚武，胡友芝，楊涌.醫(yī)院信息系統(tǒng)的評估與HL7[J].醫(yī)學情報工作，2014，01：56-58.

[5]帥少軍，李忠芳，陳華庭.計算機網(wǎng)絡在住院藥房中的應用[J].中國藥師，2013，16：17-18.

[6]徐帆.醫(yī)院藥品采購計劃管理信息系統(tǒng)的設計與應用[J].中國藥房，2014，29：2728-2731.

編輯/翟辰萬