多媒體健康教育對骨科住院患者心理狀況及滿意度的影響

摘要：目的 探討應用多媒體形式進行健康教育對骨科住院患者心理健康狀況及滿意度的影響程度。方法 選取在我科住院的340例患者為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，實驗組170里采用多媒體形式的健康教育，對照組采用傳統健康教育方式，在入院后兩天及出院前1 d對患者心理健康狀況及滿意度進行調查分析。結果 實驗組各項指標均優于對照組，P<0.01。結論 多媒體健康教育方式可顯著改善患者心理健康狀況，明顯提高患者滿意度，有利于骨科患者的健康恢復。

關鍵詞：多媒體健康教育；骨科患者；心理狀況；滿意度

健康教育作為一項有目標、有計劃、有組織、有系統、有評價的教育活動，已經在臨床上得到廣泛應用并產生了巨大的療效[1]。其可以促使患者自覺地采取有利于健康的行為，從而提升療效，促進機體康復健康。近年來隨著骨科優質護理的廣泛開展及不斷深入，傳統的口述式或者圖冊式健康教育已無法滿足患者需求[2]。因此需要改進健康教育方式，有效提升健康教育效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院骨科2013年8月～12月入院的340例患者，隨機分為實驗組和對照組，每組170例。兩組患者在性別、年齡、病種、文化程度、職業等一般資料方面比較無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 給予傳統的常規健康教育，主要是口述式或口述結合圖冊式健康宣教：接診護士進行宣教，重點講解骨科病區情況，入院后活動休息情況，飲食要求，留取標本注意事項及病區要求等；責任護士重點進行專科疾病知識介紹，主要是口述式或口述結合圖冊配合醫生講述疾病治療方法、術前注意事項、住院期間用藥事項、術后康復鍛煉及出院隨訪等。

1.2.2實驗組 在傳統健康教育的基礎上，對患者增加多媒體健康教育方式，即在入院當天、術前1 d及出院前1 d對患者及陪護人員，采用多媒體健康教育方式進行一對一講解、指導、示范等。多媒體視頻主要嵌和有錄像、動畫、圖片及解說，對術前術后注意事項、術后康復鍛煉方法及院外注意事項進行詳細直觀的講述。

1.3評價指標 在入院后2 d及出院前1 d，向患者發放自我評定焦慮量表（SAS）、自我評定抑郁量表（SDS）和滿意度調查問卷，通過兩次得分變化情況評價健康教育療效。

1.4統計學方法 采用SPSS 18.0軟件進行數據統計學處理。資料以（x±s）表示，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以α=0.05為檢驗水準。

2 結果

兩組患者入院時及出院前心理健康狀況改善程度及滿意度改善情況調查比較，見表1～3。

3 討論

隨著醫學模式從傳統的生物醫學模式轉變為“生物—心理—社會醫學模式”，加之患者健康需求的不斷提升，以及“以患者為中心”的優質護理服務廣泛開展，健康教育在醫療服務質量中扮演的角色越來越重要[3-4]。大量的文獻報道顯示[5]，優質的健康教育可以增加患者對疾病的正確認識，提高患者的依從性，避免不良情緒的負性影響，有效改善醫患關系，利于患者早日康復。因此如何有效地進行健康教育，提高健康教育效果，是值得我們進行深入探討的話題。

目前絕大多數健康教育采用口頭宣教或者圖冊宣傳資料方式，這種宣教以護士的單一口述為主，缺乏患者有效的反饋信息，而且由于護士知識層面參差不齊，語言表達能力不同，溝通能力有差異等原因，使得健康教育效果受到一定影響，加之患者的知識水平不同，對知識的接受和理解能力不同，心理預期有差別，因此要想達到理想的健康教育效果很難。

近年來，多媒體健康教育實施已經在臨床取得了顯著的療效[6]，多媒體視頻集合了圖、文、音、視頻等多種患者極易接受的信息方式，同時兼具互動特性，充分實現了信息的覆蓋面與效果的最大化。這種新型的健康教育模式，內容生動形象、圖文并茂，可增加患者的理性認識和感性認識，充分調動患者接受健康教育的興趣和主觀能動性，便于患者理解接受。相對于傳統的宣教方式，其可以大量節省護理人員的時間和精力，提高工作效率，從而克服因醫護人員專科知識不足造成的健康宣教的盲目性和隨意性，使護士在更短的時間更好的完成護理工作，節約更多的時間來加強護患溝通與心理護理。本次研究結果也顯示，應用多媒體健康教育方式后，患者心理健康狀況改善程度明顯高于傳統的宣教方式。

本次研究也顯示，多媒體健康教育模式相對傳統的宣教，可顯著提升患者滿意度，具有推廣應用的現實價值。

參考文獻：

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[5]趙靜.健康教育路徑表在骨科創建優質護理病房中的應用[J].全科護理，2014，12（23）：2186-2187.

[6]萬紅英.多媒體式+圖文式健康教育對全髖關節置換術后患者髖關節功能的影響[J].實用臨床醫學，2015，16（2）：87-88.

編輯/肖慧