手術室整體護理對婦科手術患者應激反應的影響

摘要：目的 關于手術室整體護理對婦科手術患者應激反應的影響。方法 選取我院2013年2月～2015年2月收治的140例婦科手術患者作為研究對象。隨機分兩組，每組70例。對照組婦科手術患者采用常規護理；觀察組采用采用手術室整體護理。結果 對照組婦科手術患者有效例數49例，有效滿意率70.00%；觀察組婦科手術患者有效例數63例，有效滿意率90.00%。觀察組有效滿意率優于對照組。結論 手術室整體護理遵從“以人為本”的護理理念，對患者進行耐心、細致的護理服務。了解了患者實際所需，盡量滿足患者需求，改善患者與護理人員的關系，提高護理質量，促進患者更好的康復。

關鍵詞：手術室整體護理；婦科手術；應激反應

整體護理是一種新興的護理工作模式。該護理模式的主要內容是指護理人員不僅要加強對患者的護理工作，還要求護理人員關注患者周邊環境、物理因素、心理狀態等影響患者康復的因素[1]。本研究選取我院2013年2月～2015年2月收治的140例婦科手術患者作為研究對象。具體報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究選取我院2013年2月～2015年2月收治的140例婦科手術患者作為研究對象。隨機分成對照組和觀察組，每組有70例患者。對照組：婦科手術患者年齡22～45歲，平均年齡（32.36±7.28）歲。觀察組：婦科手術患者年齡22～46歲，平均年齡（33.15±6.84）歲。對照組和觀察組婦科手術患者一般資料比較無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組婦科手術患者采用常規護理，具體操作如下：護理人員控制患者病房內溫度、濕度，予以患者適當的心理護理。

1.2.2觀察組 觀察組婦科手術患者采用手術室整體護理，具體包括：術前護理、術中配合、術后隨訪等。①術前護理：術前收集患者具體信息，對患者進行血常規、肝功能檢測。利用自己對手術的了解，向患者講解手術過程，手術注意事項等。通過細致的心理疏導，消除患者對手術的恐懼心理。安撫患者，使其配合治療，并對其進行麻醉手術。②術中配合：依據患者病情，護理人員當提前準備好相應手術器材、藥物，并檢查設備的安全性。檢查無誤后，調整手術室溫度、濕度。為患者建立靜脈通道，保障患者在手術中輸血、輸液的流通。為患者采取合適的手術體位，監測患者生命體征。術中手術刀等一應器材擺放位置合理，術中不作過多交談。手術結束后將患者送入病房并整理相應設備，清潔衛生等[2]。③術后隨訪：術后兩天后檢查患者生命體征，詢問其手術切口疼痛及感染情況。了解患者所需所求，并對合理要求適當滿足。將所有有關此次手術的的資料，如術前準備、術中操作、術后護理等進行整理。并對患者手術中的護理工作先做自我評價，然后收集患者評價。結合相關數據，總結經驗[3]。

1.3觀察指標 觀察患者對此次護理工作的滿意程度。

1.4統計學處理 采用SPSS20.0軟件，對對照組和觀察組婦科手術患者的各項觀察指標情況，進行統計處理。兩組婦科手術患者有效滿意率等計數資料采用χ2檢驗，平均年齡等計量資料采用t檢驗，以P<0.05代表對照組和觀察組婦科手術患者之間有效滿意率存在差異，且差異具有統計學意義。

2 結果

本次實驗中兩組婦科手術患者有效滿意率存在差異，且觀察組有效滿意率優于對照組，見表1。

3 討論

應激反應又稱狩獵式反應，它是指機體突然受到強烈的有害刺激時，通過下丘腦引起血中促腎上腺皮質激素濃度迅速升高，糖皮質激素大量分泌[4]。應激反應有時為局部性，有時為全身性。本次試驗中手術作為應激源，從而導致患者產生了較為強烈心理應激反應。這些應激反應不僅對神經、內分泌系統、循環系統產生重要影響，還影響機體免疫系統。

本次實驗中對照組采用常規護理，觀察組采用手術室整體護理。整體護理將現代護理觀作為指導，把護理程序作為核心，對臨床護理和護理管理的各個環節進行系統化的執行[5]。整體護理主要就是根據患者的生理、心理、精神、文化、社會等多方面的需要，從而為患者提供最佳的護理服務。相對于常規護理，手術室整體護理是全方面的、系統化的。本次實驗組中對婦科手術患者進行的手術室護理中的幾項護理措施均達到顯著的效果。如：心理護理能消除患者心理恐懼等不良心理情緒。術前準備和術中配合等護理服務等有效減少手術時間，降低患者發生感染的幾率。而且，該方法還能改善醫護關系，增加患者依從性，便于治療。

本次研究結果表明，觀察組婦科手術患者采用手術室整體護理后，其有效滿意率（90.00%：70.00%）高于對照組（P<0.05）。

綜上所述，手術室整體護理遵從“以人為本”的護理理念，對患者進行耐心、細致的護理服務。了解了患者實際所需，盡量滿足患者需求，改善患者于護理人員的關系，提高護理質量，促進患者更好的康復。

參考文獻：

[1]胡蝶，代紅菊，譙利萍，等.手術室整體護理對婦科手術患者圍手術期應激反應的影響[J].四川醫學，2010，31（9）：1396-1398.

[2]金文仙.應用整體護理干預手術室中手術患者應激反應的效果分析[J].中國醫藥指南，2012，10（20）：590-591.

[3]馮滿清.手術室整體護理對婦科手術患者應激反應的影響[J].中國實用護理雜志，2012，28（11）：42-43.

[4]陸宇波.術前心理干預對緩解婦科手術患者不安和恐懼的作用[J].上海預防醫學，2013，25（7）：422-423.

[5]朱苗飛.重癥藥疹合并糖尿病的整體護理[J].北方藥學，2011，08（4）：115-116.

編輯/趙恒德