老年營養不良產生原因及對策分析

摘要：目的 通過對于老人患有營養不良的原因進行分析，采取有效的措施，改善老年人的營養現狀。方法 對我院2013年6月～2014年6月收治的100例患有營養不良情況的老年患者，通過問卷調查，了解老年人社會情況、生理狀況、疾病服用藥物情況、飲食、精神、營養知識[2]情況。結果 100例老年人中，因為收入經濟限制，導致營養不良的人數為5例；口腔、腿腳等生理問題導致營養不良的人數為18例；藥性原因為20例；飲食導致的為19例，精神方面導致的為23例；缺乏營養知識導致的占15例。在藥用用因素、飲食習慣、精神因素方面男性明顯高于女性P<0.05。結論 老年人產生營養不良的原因有很多，對此加強老人的營養知識教育、改善口腔問題、合理安全用藥、給老人制定飲食規律、加強老年人的護理監督是非常有必要的。

關鍵詞：老年人；營養不良；原因；對策

隨著人們生活節奏的加快，以及生活質量的提高，人們往往存在重經濟輕養生的理念，導致其飲食節奏加快、精神緊繃；尤其是老年人，與兒女存在觀念差異，導致獨居的老人越開越多；同時老年人受到營養知識、經濟收入、精神方面的影響，導致食欲不振；甚至很多的老年人，一日三餐離不開肉類，不僅造成營養失衡，也給肝腎造成一定的負擔，引起疾 病[2]。對此加強老年人與醫護人員的溝通交流，提高老年人的養生理念，是解決老年人營養不良的最好措施。

1 資料與方法

1.1一般資料 將我院對我院2013年6月～2014年6月收治的100例患有營養不良情況的老年患者作為研究的對象；其中男性57例，女性患者43例；年齡在60～96歲，平均年齡為81.2歲；重度營養不良的患者為35例，輕度營養不量的患者為65例。

1.2方法 對100例患有營養不良的患者進行問卷調查，了解老年人社會情況、生理狀況、疾病服用藥物情況、飲食、精神、癢營養知識情況，并進行記錄和統計。

2 結果

100例營養不良老年患者，因為收入經濟限制，導致營養不良的人數為5例；口腔、腿腳等生理問題導致營養不良的人數為18例；藥性原因為20例；飲食導致的為19例，精神方面導致的為23例；缺乏營養知識導致的占15例，在藥用用因素、飲食習慣、精神因素方面男性明顯高于女性P<0.05，見表1。

3 討論

3.1產生老年營養不良的原因

3.1.1社會因素 老年人的經濟收入，與社會階層，對于其營養的攝入情況有直接的關系；尤其是在鄉鎮居住的老年人，飲食不僅不規律[1]，且攝入食物的種類單調；受節約觀念的影響，存在上頓剩菜下頓接著吃的習慣，對此對于身體健康的危害是非常大的。

3.1.2生理因素 隨著人年齡的增加，身體機能不斷的下降，尤其是在老年人口腔牙齒、味覺、活動等方面的體現最為明顯，同時老年人口腔問題，導致其食物咀嚼困難，極大的降低了老年人飲食的興趣；反之老年人咀嚼次數降低，也會導致吞咽能力的降低，從而形成惡性循環，不利于身體健康。

3.1.3藥用因素 老年人的身體機能不斷的下降，營養吸收的質量也呈下降的趨勢；營養不良導致身體機能下降，產生一系列的疾病；同時老年人在服用藥物的同時，像降血壓等藥物，會使老年人出現嘔吐、食欲癥狀；消炎藥服用會使導致胃粘膜破損等情況，嚴重的影響老年人的食欲和營養的吸收。

3.1.4飲食因素 按照中國老年人膳食指南中的規定、谷類、薯類、水果、肉類、奶類等食物應當攝入均勻，才能更好的促進營養的吸收[1]，以及免疫力的提高；但是目前肉類對于老年人來說，已經成為飲食習慣；同樣谷類、水果、奶類等種類的事物攝入，嚴重的不均衡；通過不完善統計，將近有一半的老年人，并沒有吃豆制品、喝牛奶的習慣，導致蛋白質嚴重的缺失，能量供給不夠。

3.1.5心理因素 尤其是獨居老人，或是經濟限制的家庭，隨著社會交際往來的減少，內心變得的封閉、焦慮和悲傷；長時間會引起老年人出現抑郁[2]、恐懼、焦躁的心理，以及精神狀態；使得老年消化功能嚴重的下降，不僅飲食不規律，食物的攝入量減少，同時偏食情況嚴重。

3.1.6營養知識因素 老年人對于中醫養生知識掌握的情 況[2]，或是關注度不夠，都會導致營養失衡，導致的慢性疾病的發生；同時照顧老年人的家屬、醫護人員缺乏老年人營養知識，也會導致其營養不良的情況，使其疾病恢復緩慢。并且我國從事老年人臨床營養護理工作的專業醫學人員非常少，導致老年營養不良情況得不到重視，加劇老齡化社會問題的發展。

3.2改善的對策

3.2.1老年人以及家屬，應當具有定期體檢和檢查的習 慣[1]；增加對于老年人的溝通和照顧，對于老年人生理問題，及時就醫解決口腔的問題，補齊牙齒，增加老年人食物咀嚼的能力。在飲食方面，盡量選擇要營養、易吸收的食物，老年人在飲食的過程中，也應當做到食物營養攝取均衡，根據規定的攝入量進行食物消費，同時注重多以植物類食物為主。

3.2.2對于藥物的使用，按照的醫生囑咐用藥，避免自己加大藥量等不科學的用藥方式，加強對于自身的不良反應，及時與醫生溝通；最好是結合一些微量元素同時服用。同時專業的老年人營養支持的醫護人員，除了對于其自身或是家屬的營養知識外，還要多囑咐和糾正一些錯誤的飲食習慣；也可以利用網站、會議等形式進行知識教育；這就需要醫護人員不斷的提高自身的專業知識，從而更好的達到知識傳播和監督的作用。

3.2.3增加老年人的活動量，可以在小區舉辦老年人活動項目，增加老年人的活動量、心理良好狀態。同時家人也可以帶領老人多參加一些營養知識競賽，在增加自身營養知識的同時，提高老年人的精神境界，避免老年人因為孤獨而出現食欲不振等情況的出現，導致慢性疾病的發生[2]。

綜上所述，通過對于老年營養不良產生原因及對策的分析，發現老年人出現營養不良的情況，社會因素、生理因素、藥用因素、飲食習慣、精神因素與營養知識缺乏幾種原因占大多數；隨著我國老齡化情況不斷的增加，人們對于老年人營養不良情況的改善、營養不良與慢性疾病之間的關系，還沒有得到充分的認識[3]，這會嚴重的阻礙老齡化社會問題的解決。對此國家應當重視的老年人營養膳食健康相關專業醫護人員的培養[3]，增加對于老年人日常生活的關注；從而更好的保證老年人的營養吸收均衡，為家庭、醫療機構減輕經濟的負擔。

參考文獻：

[1]王若蛟.溫州市養老院老年人健康與營養狀況研究[D].安徽醫科大學，2012.

[2]周麗平.養老機構老年人營養現狀與其中醫養生認知狀況調查研究[D].山西醫科大學，2014.

[3]胡睿，張堅.提高老年人群營養膳食認知策略分析[J].中國社區醫師，2015，11：149-151.

編輯/肖慧