醫院中心供氧與負壓吸引系統簡介

摘要：目的 對醫院中心供氧與負壓吸引系統簡單介紹。方法 從重要性和組成，結構，管理，氧氣負壓值安全控制進行介紹。結果 中心供氧與負壓系統在現代醫院對比傳統器具極具優勢，控制相對安全。結論 中心供氧與負壓系統以其諸多優點成為以后發展必然趨勢。

關鍵詞：中心供氧系統；負壓吸引系統；設備帶；中心供氧站；減壓箱；中心吸引站；真空泵

很長時間以來，醫院的醫用氧氣使用及供應一直是一個麻煩的過程，沉重氧氣瓶的搬運難，氧氣瓶使用容量少，長時間使用需要更換氧氣瓶，而且難以長久提供穩定的壓力及輸出量。這些都給醫院使用、患者醫治帶來很多不便?，F在，很多醫療場所都在使用中心供氧系統，將氣源集中于一處，不僅方便使用，而且長久穩定，更大大降低了氧氣使用的風險，安全可靠。可用于病房，手術室，高壓氧倉等使用。

1 系統原理

醫用中心供氧系統一般是由液氧罐作為氣源，通過氣化裝置將液氧變為氧氣，通過專用管道輸入用氣終端，一般為設備帶（圖1），治療帶設有快速插接的密封插座，插上用氣設備（氧氣濕潤器、呼吸機等）即可供氣。

2 系統組成

醫用中心供氧系統是由氣源、氣化器、控制裝置、供氧管道、用氧終端和報警裝置等部分組成（圖2）。

氣源一般為液氧罐，由若干氧氣瓶組成備用氣源，氧氣質量需滿足國家標準。

氣化器：一般使用的為空溫氣化器，空溫氣化器是利用空氣自然對流吸收空氣中熱能以加熱熱管中的液氧，使液氧完全蒸發成氣態氧氣，該類型氣化器以其高效節能受到廣泛使用。

控制裝置包括切換裝置、閥門、減壓、穩壓裝置和壓力表、壓力報警器等。

減壓裝置：由于直接從氣化器輸入管道中的氧氣壓力（一般在0.6～1.0MPa）比大多使用科室實際需要的氧氣壓力（一般在0.35～0.6MPa）高，氧氣由供氧管道到達各科室后需要有減壓裝置將壓力降低，以適應實際使用需要。

供氧管道從控制裝置出口開始通過管道輸送至各使用終端，一般由銅管、鋁管、不銹鋼制成。

3 終端

終端一般大多連接設備帶，設備帶上設有氧氣插拔式自封快速接頭，接頭可連接氧氣濕化器、呼吸機等，方便快捷且多元化使用。

移動式終端由輸送管道連接軟管使用。可在房間內自由移動，適合手術室、ICU、NICU等。

吊塔式終端有升降式和固定式兩種，一般由屋頂固定吊下，配備有氧氣、麻醉氣體等各種氣源，以及各種電源接口，適合手術室、ICU、NICU等。

調壓配氣機，可數字化調壓調流醫用氣體，同樣適合手術室、ICU、NICU等。

也可通過管道連接供高壓氧艙等使用。

4 報警裝置

報警裝置安置在值班人員24h都在的地方，當中心供氧系統氧氣壓力值低于設定值或過高都會發出報警信號以供及時調整。

現代社會，醫療服務的水平和服務蒸蒸日上，很多醫療部門都配備了負壓吸引器。負壓吸引器分為傳統電動吸引器和集中控制吸引器。相對于傳統電動吸引器的噪音大，占用患者身邊空間多的缺點，集中控制吸引器利用設備帶和中心吸引站，以其小巧方便、噪音低、集中化智能化的優點、是以后發展的必然趨勢。它裝置簡單，運行安全可靠，可24h連續不斷地供各病房使用，并且克服了電動吸引機需帶機搬動，不能多人共用、消毒不方便等缺點，而且不占用病房空間也無噪聲，是現代理想的吸引系統設備[1～3]。

4.1系統原理 醫用負壓吸引系統 是由真空泵組作為負壓源，通過機械旋轉抽吸使整個負壓管路達到需要的負壓力，在使用終端產生負吸力，連續不斷的負值大氣壓將吸引頭外的物質向內擠壓，吸走患者體內的各種污染物，醫療廢氣等，從而達到醫療效果。

4.2系統組成 負壓吸引系統一般是由中心吸引站、輸氣管路、監控報警裝置和終端吸引設備四部分組成。中心吸引站一般在獨立的機房，由一組水環式真空泵，真空罐，負壓儀表，醫用真空容器，水箱，除菌過濾器，集污罐，電控柜等組成。輸氣管路由吸引干線、表閥箱、樓層總管、支管、檢修閥、分支管、流量調節閥、吸引終端等組成；吸引設備為負壓吸引瓶；監控報警裝置由電接點真空表、報警裝置、情報面盤等組成（圖3）。

通過電控柜的手動或自動控制，使真空泵協調工作，從而控制其產生需要的負壓值 ，通過管道和終端裝置作用在患者身上。

4.3終端 終端一般由設備帶（圖1）連接，設備帶上設有負壓插拔式自封快速接頭，接頭可連接導管，電動吸引器及其他吸引裝置，方便快捷且多元化使用。

4.4安全負壓區間及控制 實際負壓值太小，達不到醫療效果；太大，易對患者造成傷害甚至生命危險。一般負壓系統真空度在0.04MPa～0.67MPa范圍內波動最適合我國醫療系統的使用。

中心吸引站設有自動裝置，當電控柜在自動模式時，真空泵組的工作是根據當時負壓儀表數值與設定值的關系來決定，自動調節實際負壓值。

當實際負壓值低于設定的負壓值下限時，真空泵組啟動，產生負壓力，使整個系統實際負壓值加大；

當實際負壓值大于高于設定的負壓值上限時，真空泵組斷電，由于系統正常微量泄漏和醫院使用，實際負壓值緩慢變小，從而控制實際負壓值在安全有效的范圍內，保障系統的正常使用。

而且設有報警裝置當站內負壓低于-400mmHg或高于-670mmHg時，報警箱能自動發出聲光報警，提醒值班人員及時采用相應的措施。

總結：中心供氧系統及負壓吸引系統是現在社會醫院開展醫療工作的重要設施及組成部分，為醫院搶救患者生命和維護患者健康提供了方便快捷有效的手段。應當高效、節能、環保、安全、穩定的選擇組成設施。建立嚴格的操作管理規程及定期巡檢維護制度，使系統始終保持穩定、安全、有效的工作效率，保障整個醫院中心供氧及負壓系統的正常運行。

參考文獻：

[1]錢志宏.醫用中心負壓系統的管理與使用[J].醫療裝備，2001，14（S）：17-18.

[2]崔彥青，桂超偉，姜山.醫用負壓系統運行分析及改造研究[J].中國醫療裝備，2001，8（12）：44-48.

[3]國家醫藥行業標準.YY/T0186-94醫用中心吸引系統通用技術條件[S].1994，12，19.

編輯/安樺