摘要:目的 研究超聲對早期乳腺癌的臨床診斷價值,以便于制定合理的臨床治療方案。方法 收集我院在2013年1月~2015年7月收治的被診斷患有早期乳腺癌的患者的綜合材料,將患者隨機分為觀察組和對照組各50例后分析。觀察組患者采用多普勒超聲進行治療;對照組采用經常規物理檢查技術,比較兩組患者經診斷后的病癥符合率。結果 觀察組患者采用超聲技術對子早期乳腺癌的的臨床診斷價值明顯好于對照組,病癥診斷準確率97.3%高于67.5%;差異均有顯著性意義(P<0.05)。結論 采用超聲技術診斷早期乳腺癌,效果較明顯,診斷率較高,值得更多推廣應用。
關鍵詞:物理檢查;多普勒超聲;早期乳腺癌;臨床診斷
由于時代的發展,生活水平的提高,婦女的問題比較多,乳腺癌一直是對婦女的心理及身體的創傷,這種病也在不斷的上升,在臨床上傳統采用常規物理方法診斷,這種方法在早期乳腺癌的診斷中有一定的療效,但是病癥診斷的符合率一直不理想,筆者嘗試探討彩色多普勒超聲技術診斷,結果診斷信號強,效果顯著。本院為進一步驗證超聲技術在診斷早期乳腺癌的應用,選取在我院治療的100例患者進行分組診斷并觀察,具體詳情如下:
1資料與方法
1.1一般資料 對于在我院進行治療的100例可能患有乳腺癌的患者進行探討分析,就診時間為2013年1月~2015年7月,對于100例患者進行,隨機分成兩組,其中對照組中有女患者50例,年齡21~40歲,平均年齡(25.6±3.83)歲;觀察組中有女患者50例,年齡27~38歲,平均年齡(23.6±2.53)歲。對于這100例患者來說,在我院就診前已經診斷出患病并且無1例患惡性病,該研究符合倫理學標準且所有患者均書面知情同意,其中兩組患者經過全面細致的檢查后均未發現在肝腎,心血管系統等原發系統患有疾病,同并且這100例患者在病程、年齡、性別上不存在特殊的差異性,方案具有可行性,在統計學上無差異(P<0.05)。
1.2方法 觀察組患者采取的方案為:所采用的儀器均為日本產ALOKA3500型多普勒超聲檢測儀,檢測頻率為7.5MHz,囑咐患者取仰臥位,墊高背部,使患者后仰,雙乳充分暴露,適當處理儀器后多方位、多角度探查,觀察乳腺腫塊大小、形態、部位、特點、回聲狀況及血流狀況,及周圍進步狀況及來源是否是甲狀腺等,同時對患者乳腺血流動力學的相關狀況進行詳細記錄;對照組患者采用傳統的物理檢測,對于患者的乳腺異常狀況進行排查,包括乳頭分泌物及雙乳內陷等狀況。
1.3觀察指標[1] 血流量(BFV)、血流速度(V)、博動指數(PI)、阻力指數(RI),病癥診斷符合率。
1.4統計學方法 表中的數據用統計學軟件spss17.0進行分析,用x±s表示計量資料,兩組治療前后的效果比較采用t檢驗;用單因素方差分析多個樣本均數之間的比較;計數資料的比較用χ2檢驗,當P<0.05時有統計學有意義。
2結果
對確診后兩組患者的乳腺血流狀況進行探討分析,觀察組的各項指標明顯優于對照組,見表1:
3討論
乳腺癌是成年女子的一種常見多發病,通常在臨床上表現為乳房無痛性腫塊,乳房糜爛,乳房周圍皮膚異常等狀況,其發病通常是雌激素過高,患者內分泌失調,月經紊亂,經量不定等癥狀,給女性的身心健康帶來威脅,嚴重者甚至威脅生命健康,傳統物理查體雖然有一定的療效,但一般病癥符合率較低,不是十分理想,隨著醫學技術的提高,多普勒超聲技術成為一項新興技術,具有獨特優勢,在女性早期乳腺癌的病癥檢測應用良好,高頻多普勒超聲技術能及時捕獲到患者的乳腺狀況,及時反饋病變部位的具體血流狀況,近年來最長應用,被認為是診斷的常規標準[2,3]。
乳腺癌在早期的病情擴散一般擴散較快,是明顯的惡性腫瘤,患者自己一般可以察覺,有些患者會發現乳腺腫塊,乳腺疼痛等狀況,有些嚴重的會發現患者的乳房周圍皮膚病變,乳頭分泌液體等現象,損害患者的身心健康,因此及早診斷預防十分必要,超聲技術在能有效確診是否患病,腫瘤大小,位置及具體特征,具有分辨率高,可以更多角度,全方位檢測乳腺狀況,檢測準確,信號強等特點,多普勒超聲成像清晰,操作無副作用,多患者無損傷,一般費用較低,容易被接受,并本院得到了一定程度的應用,給女性患者疾病診斷帶來福音[4,5]。
本院選取在我院2013年1月~2015年7月急診收治100例患有乳腺癌的患者的綜合材料進行觀察分析,并對該項應用加深解釋,其中對照組和觀察組各50例,試驗結果表明,采用超聲技術檢測病癥符合率(97.3%)明顯優于傳統物理檢測的患者卻病癥診斷符合率(67.2%),差異具有統計學意義,P<0.05,具有可行性。
綜上所述,彩色多普勒超聲對早期乳腺癌的臨床診斷價值的具有較好的臨床效果,信號強度高,診斷效果明顯,簡單方便且病癥符合率高,可作為乳腺癌等癥狀鑒別的首選方案,值得臨床進一步探究推廣。
參考文獻:
[1]陳燕君,李蓉.彩色多普勒超聲在早發性小乳腺癌診斷中的臨床價值[J].中國醫藥指南,2012,10(7):31-33.
[2]張美榮,李靜.彩色多普勒超聲對乳腺非典型性增生及早期乳腺癌的診斷價值[J].中國現代醫生,2012,50(26):94-95,98.
[3]瞿國萍,孫健,紀宗萍,等.高頻及彩色多普勒超聲對早期乳腺癌診斷價值分析[J].實用醫學影像雜志,2010,11(2):122-124.
[4]王文萍.彩色多普勒超聲診斷早期乳腺癌的初步探討[J].實用醫技雜志,2013,20(11):1175-1176.
[5]尹子毅,張鐵,王丕琳,等.彩色多普勒超聲在早期乳腺癌診斷中的應用價值[J].湖南中醫藥大學學報,2012,32(8):25-26.
編輯/丁一