一專多能護理模式在療養院優質護理中的實踐

摘要：目的 探討一專多能護理模式在療養院優質護理工作中的應用。方法 通過強化業務培訓，建立激勵機制，合理崗位設置，彈性排班、固定護士和機動護士結合，強化安全管理及護理文化建設等措施，實施一專多能護理模式進行優質護理服務實踐。結果 一專多能護理模式實施后提高了工作效率，提升了護理質量，療客員滿意度提高。結論 一專多能護理模式能充分發揮護士的能力，調動護士的積極性，體現護士價值，優化了護理人力資源管理，在護理人員短缺的現階段，能更好的完成各項醫療護理任務。

關鍵詞：一專多能；護理模式；療養院；優質護理

一專多能護理模式是對護理人力資源、護理管理、護理服務模式進行改革嘗試的新型的護理管理模式，有利于將護理人員進行科學有效的配置，使護理人力資源得到合理利用，同時對加強人才隊伍的建設，提供優質護理服務有較好的實際意義。隨著療養院服務對象、服務模式和服務內容的不斷拓展和深化，對護理工作提出了更高的要求。為提高護士工作效率，確保護理質量的不斷提高，提供更優質的護理服務。近幾年我院創新性運用一專多能護理模式開展優質護理實踐活動取得較好的效果。現報道如下：

1 實施背景

目前我院現有床位350張，業務以療養、體檢、康復為主，護理人員共有46名，其中副主任護師 1名，主管護師 22名，護師 13名，護士10名。分布于療養中心、健康管理中心及康復中心工作。年均來院療養康復2500人次，體檢 60000人次。護理工作量大，責任重，護理人員相對短缺。

2實施辦法

2.1加強業務培訓，制定崗位標準 建立健全的護理工作制度、崗位職責、規范的護理操作流程和臨床護理服務規范標準。為提高護士服務技能、專業素質及應急能力，年初護理部制定各職稱護士段的培訓計劃，內容以提升護士工作能力、提供優質護理服務為基礎，并通過考核使護士全面掌握療養院各護理單元的工作內容及工作要求。使護士在明確自己專業方向的基礎上，根據工作需要隨時有能力快速參與其他護理單元的工作中。通過不斷的選送一定數量的護理人員到上一級醫院進修學習以提高護理人員的技術水平。

2.2建立激勵機制，完善績效考核 為了提高護理人員的積極性，體現多勞多得，不斷提高我院護士的工作能力和管理效率，在科內形成競爭機制和協作精神。參照護士工作能力、完成工作的數量、質量以及服務對象的滿意度、對工作的服從性及同事間的協作精神等指標，每月對每位護士進行績效考核。

2.3合理崗位設置 護理部全面掌握全院護理人員數量、崗位狀態和組織形式，合理崗位設置，護理工作量與護士人數有機結合，做到人盡其才、事盡其功、動態補充。充分利用每一位護理人員的優點和特長，有的放矢地\"賦其責、予其權\"，讓具有豐富臨床經驗和教學能力的護士擔任各層次的帶教老師，發揮傳、幫、帶作用，使各個層次、不同年資護士最大限度地發揮作用。

2.4彈性排班，固定護士和機動護士相結合 年初護理部對各科室護士配置進行測算，將富余人員作為機動護士管理。合理配置護理人力資源，實行彈性排班制度，提高工作效率，是護理安全管理中的一項重要措施，是護理工作順利完成的重要保證[1]。根據療養院目前業務工作的特殊性，護理崗位實施季節性定崗定位，根據業務重心，遵循\"在滿足療養需求的基礎上，保障健康管理工作順利開展\"的原則，做到護理人員相對定崗、有機交叉，在有限的護理人力資源框架下，最大限度的提高工作效率。

2.5重視安全教育 強化安全意識及法律意識，組織護理人員學習《醫療事故處理條例》、《護理安全管理條例》、《護士職業法》等，加強護理人員的法律觀念，增強護理人員的服務競爭意識和法律意識，落實各項核心制度，將專業知識及技能與法律知識更好的應用到實踐工作中，保證療養護理安全。

2.6加強護理文化建設 護理文化影響著護理人員的思維理念、行為方式和價值取向，它強調責任感，是護理人員職業形象、職業行為、職業規范和職業道德的集中體現[2]。良好的護理文化氛圍具有較強的感染力和凝聚力，能夠激勵護理人員更好地發揮能動性，為服務對象提供更加優質的護理服務。我院護理部通過舉辦護理技能操作比賽、理論知識競賽和職業道德教育。以\"護士的一天\"、\"護士禮儀展示\"、\"護士工作情景小品\"、\"護士讀書會\"等為主題開展各項文化活動。提升護理人員的職業自豪感和歸屬感，形成良好的工作與學習氛圍，全面提升護士整體素質。

3實施效果

實施一專多能護理模式后，提高了護理工作效率，較好的完成了各項工作任務；增強了護士主動服務、主動學習的意識，有效的提高了護士的崗位責任心及護理工作能力；彈性排班制充分挖掘了人力資源的潛力，克服了忙閑不均的現象，既保證了護理服務的質量，又體現了護理服務的科學、合理和人性化，同時也有利于護士的全面發展；良好的文化氛圍和團隊意識使護理工作更為便捷、更加高效。提高了來院療養人員對護理人員工作的滿意度，在療養中心、健康管理中心及康復中心的滿意度調查中，護理工作滿意度持續保持在98%以上，無護理差錯和糾紛發生。

4討論

優化人力資源管理是一個不斷創新的過程[3]，合理優化人力資源，挖掘護士的潛力，調動護士工作積極性，提高護理質量和工作效率，才能取得最大化的人力資源使用效益[4]。護理人力資源的合理利用，加強人才隊伍的建設，調動護士工作的積極性和主動服務意識，從而為提高護理質量、提高患者滿意度做出積極貢獻。實施一專多能護理模式，合理的優化護理人力資源的配置，能夠很好的適應目前發展階段療養院醫療護理工作量波動大以及護理人員短缺的現狀，較好的完成各項療養、體檢、康復任務。

護理工作應站在醫院管理的高度，提升護理品質和體現護理工作的價值，加強護理人員的凝聚力，發揮其能動作用，協調好各項醫療護理服務和衛生資源的有效利用[5]。一專多能護理模式作為一種科學、高效的醫療護理模式，在現階段療養院護理工作量不均衡的狀態下無疑是降低醫療成本、提高護理質量、保證醫療安全，提高護理人力資源利用效率的管理模式。

參考文獻：

[1]周艷琴.彈性排班在護理安全管理中的作用[J].中外健康文摘，2013，5（10）：333-334.

[2]陳一星，曾誠.醫院護理文化培育與護理管理質量提升[J].成都醫學院學報，2014，9（2）：208-210.

[3]王慧娟.淺談優化護理人力資源管理的體會[J].中外醫療，2011，30（20）：149.

[4]蘇惠.護理人力資源的優化管理[J].全科護理，2013，2（11）：545-546.

[5]方方，徐亞香.新醫療體制改革下護理模式的探索[J].中國保健營養，2012，06：1419.

編輯/丁一