氨氯地平阿托伐他汀鈣片用于高血壓合并冠心病患者治療中的臨床體會

摘要：目的 分析和探討對高血壓合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進行臨床診治的療效情況。方法 隨機選擇2013年05月～2015年05月，在我院進行診治的108例高血壓合并冠心病患者。根據抽簽法將他們平均劃分為對照組和觀察組兩組（每組各54例），分別采用單純氨氯地平以氨氯地平阿托伐他汀鈣片對患者進行臨床診治，并就兩組患者的臨床治療情況進行統計、比較和分析。結果 臨床比較分析，兩組患者治療后的舒張壓和收縮壓水平較之治療前均有顯著下降，觀察組明顯低于對照組。且觀察組患者的臨床總有效率（94.44%）顯著高于對照組患者（81.48%），組間各項對比的差異性明顯，均存在統計學意義（P<0.05）。兩組患者的不良反應總發生率（3.70%，7.41%）均較低，組間比較差異性不大，無統計學意義（P>0.05）。結論 對高血壓合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進行治療的效果顯著，降壓明顯，并發癥少，因此，它是一種有效、安全、理想的臨床治療方法。

關鍵詞：高血壓；冠心病；氨氯地平；阿托伐他汀鈣片；臨床療效

高血壓合并冠心病，是心血管內科臨床上較為常見的一種病癥，由于兩種病癥存在相互誘發、促進的作用，因而導致在臨床治療時較為困難，病情緩解較慢，且容易復發[1-2]。因此，加強對高血壓合并冠心病的臨床治療是尤為必要的。本文選擇2013年05月～2015年05月，在我院進行診治的108例高血壓合并冠心病患者。將他們依據抽簽法進行分組別治療，即：對照組患者54例，采用單純氨氯地平診治；觀察組患者54例，采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片診治，并統計、對比和分析兩組患者的臨床治療情況。現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機選擇我院2013年05月～2015年05月時間內，收治的高血壓合并冠心病患者108例。患者年齡大約在40～78歲，平均年齡為（63.2±4.7）歲；女性患者50例，男性患者58例；病程時間大約為1～20年，平均病程時間為（5.1±1.3）年。將患者參照抽簽法平均分組，其中：對照組患者54例，觀察組患者54例。

1.2方法

1.2.1對照組 對患者采用單純氨氯地平進行治療。即給予患者口服氨氯地平片（通用名：苯磺酸氨氯地平片；生產商家：輝瑞制藥公司；批準文號：國藥準字H1099950224；規格：5 mg/片），1片/次，1次/d，連續用藥2個月。

1.2.2觀察組 對患者應用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進行治療。即給予患者口服氨氯地平阿托伐他汀鈣片（通用名：氨氯地平阿托伐他汀鈣片；生產商家：輝瑞制藥公司；批準文號：國藥準字H20130053；規格：5 mg/40 mg），1片/次，1次/d，連續用藥2個月。

1.3 統計學分析 通過SPSS 17.0軟件對兩組患者的臨床治療情況進行數據統計處理和分析，并采用T檢驗和χ2檢驗分別表示計量資料和計數資料。當差異值P<0.05時，則比較存在統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者的血壓情況分析 臨床統計顯示，兩組患者治療前的DBP和SBP水平基本相同，對比無統計學意義（P>0.05）。經過臨床治療后，兩組患者的DBP和SBP水平較之治療前均有明顯的降低，且觀察組患者的血壓值明顯低于對照組患者，組內及組間對比的差異性顯著，比較均有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者的臨床療效情況分析 統計學分析顯示，對照組患者的臨床治療總有效率為81.48%（44/54），觀察組患者的臨床治療總有效率為94.44%（51/54），觀察組的臨床療效顯著高于對照組，組間比較存在明顯差異性，具有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3兩組患者的不良反應情況分析 經過隨訪統計，對照組患者在治療期間的不良反應總發生率為7.41%（4/54），觀察組患者在治療期間的不良反應總發生率為3.70%（2/54），兩組比較的差異性不大，無統計學意義（P>0.05），見表3。

3 討論

氨氯地平，是一種鈣離子拮抗藥物，能夠有效松弛平滑肌，減少總外周阻力，增加心肌血流量，從而達到了降低血壓的效果。目前，臨床上將氨氯地平主要應用于各種高血壓病癥中[3]。氨氯地平阿托伐他汀鈣片，是一種氨氯地平于阿托伐他汀的聯合制劑，主要用于高血壓、冠心病以及高膽固醇血癥等需要聯合用藥治療的病癥，具有良好的臨床治療效果[4-5]。臨床研究顯示，在本次抽選的108例高血壓合并冠心病患者中，采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進行治療的患者，其治療后的血壓（舒張壓、收縮壓）值較之治療前顯著降低，且明顯低于采用單純氨氯地平進行治療的患者。并且在臨床治療總有效率方面達到了94.44%，也明顯高于氨氯地平治療的患者（81.48%），組間比較存在顯著性差異，均具有統計學意義（P<0.05）。經過隨訪，兩組患者在治療期間的不良反應率均較低（3.70%，7.41%），比較無明顯差異性（P>0.05）。由此可見，在高血壓合并冠心病的臨床治療過程中，采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片的療效顯著，能夠有效降低患者的血壓值，緩解患者臨床癥狀，改善患者生活質量，且不良反應較少，從而更好的促進和幫助患者早日恢復健康。

參考文獻：

[1]侯旭紅，王新武.應用氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效觀察[J].當代醫藥論叢，2014，12（01）：154-155.

[2]杜杰堂.復方氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病60例臨床分析[J].航空航天醫學雜志，2014，25（01）：82-83.

[3]劉志文.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓并發冠心病的療效[J].吉林醫學，2013，34（09）：1677-1678.

[4]王念龍.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病患者臨床分析[J].中國衛生標準管理，2014，05（12）：53-54.

[5]王迪.氨氯地平聯合阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床價值[J].醫學綜述，2013，19（18）：3398-3400. 編輯/翟辰萬