護理干預對哺乳期早期急性乳腺炎療效的影響

摘要：目的 研究分析護理干預對哺乳期早期急性乳腺炎療效的影響。方法 選取2014年9月～2015年9月收治的哺乳早期急性乳腺炎患者78例。隨機分兩組，對照組和觀察組各39例。對照組患者接受常規化護理模式，觀察組患者予以護理干預措施，對比兩組患者所取得的臨床效果。結果 治療結果顯示，觀察組患者臨床有效率為100.0%，對照組患者臨床有效率為76.9%，數據符合統計學差異（P<0.05）；對比兩組患者治療時間、臨床護理滿意評分以及乳腺膿腫發生率的時候，觀察組患者均顯示明顯的優越性，數據符合統計學差異（P<0.05）。結論 針對哺乳期早期急性乳腺炎患者，在其接受治療的過程中予以護理干預模式，對提高臨床治療有效率，同時還可降低乳腺膿腫發生率，提高臨床護理滿意評分，有助于患者康復，可在臨床上推廣應用。

關鍵詞：護理干預；哺乳期；早期急性乳腺炎

急性乳腺炎是婦產科發生率相對較高的一種疾病。研究分析了解，此種疾病的產生多由金黃色葡萄球菌感染，且常見于初產婦[1]。不少患者是由于哺乳姿勢錯誤、乳頭皸裂以及乳汁淤積等原因引起。在早期階段，患者的表現為發炎，乳房表面會出現充血紅腫引起脹痛，按壓的時候會產生痛感，且觸摸可發現內有硬結，會減少泌乳量，病情比較嚴重的時候還會引起乳腺膿腫。如果缺乏有效的治療，將會對喂養嬰兒產生影響。本文選取2014年9月～2015年9月收治的哺乳早期急性乳腺炎患者78例。研究分析護理干預對哺乳期早期急性乳腺炎療效的影響。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2014年9月～2015年9月收治的哺乳早期急性乳腺炎患者78例。年齡20～38歲，平均年齡為（26.9±2.4）歲。初產婦48例，經產婦30例，經診斷所有患者均符合急性乳腺炎的判斷標準，患者表現主要有不同程度壓痛感、腫塊以及紅腫等，且部分患者還伴隨發熱。隨機分兩組，對照組和觀察組兩組患者一般性資料并無實質性差異，具有可對比性。

1.2方法 兩組患者接受相同的抗炎治療，給予對照組常規性護理方法，觀察組患者予以護理干預模式，具體操作如下。

1.2.1心理護理 在哺乳期，患者早期階段就發生急性乳腺炎病癥，在自身因素與病情的影響下，情緒會變得更緊張，焦慮與恐懼表現的非常明顯。此時護理人員應充分發揮護理中的主動性與積極性，主動與患者溝通交流，向患者講解急性乳腺炎的相關知識內容。在講解疾病知識的時候，注意保持平緩與其，贏得患者信任，消除患者負性情緒[2]。護理人員在日常護理中要理解和支持患者，鼓勵患者配合醫師做好各項檢查，順利完成治療。同時護理人員還可采取有效的方法促使患者保持愉悅的心情。在病情與身體的允許下，鼓勵患者進行適當的運動。

1.2.2手法按摩護理 護理人員在提供護理服務的時候，需要根據患者乳腺腫塊的具體大小與炎癥來選擇恰當的按摩方法。在按摩的時候，讓患者保持平臥或側臥的方式，充分暴露其胸部。護理人員站立于床邊，靠近患者身側。將潤滑劑或嬰兒油涂抹于患側乳房。護理人員特別注意，按摩乳房的時候，為避免對患者皮膚造成損傷，注意掌握力度，可多涂抹潤滑劑或嬰兒油。利用手法按摩的方法，促使乳房完全松弛[3]。

1.2.3飲食護理 哺乳期引發早期急性乳腺炎，護理人員應告知患者日常飲食應保持清淡，富含營養。鼓勵患者多吃水果和蔬菜。預防進食辛辣、油膩刺激性的食物。護理人員可告知患者，如果乳汁量較多嬰兒吃不完或乳汁足夠，應減少鯽魚、豬蹄以及雞等發奶食物的攝入。注意日常飲食不可過于油膩，否則就會導致乳汁過濃、過稠，引起乳汁分泌不暢。對于乳汁較多，且比較稠的患者，護理人員應告知其少喝湯多喝水，促進乳汁排出。如果出現乳汁淤積，將有可能加重患者病情。

1.2.4乳頭皸裂護理 護理人員應告知患者注意個人衛生，保持乳房清潔[4]。在哺乳前，應洗凈雙手，使用干凈的熱毛巾擦拭乳頭，哺乳后同樣需要洗凈乳頭。同時還應注意嬰兒的口腔衛生。對于乳頭皸裂刺痛的患者，可擠出乳汁盛放奶瓶中喂食嬰兒。

1.3療效判斷標準 治愈：經治療與護理后，患者各項臨床癥狀與表現全部消失，乳房并未發現有腫塊存在，可正常哺乳；好轉：經治療與護理后，患者的各項臨床癥狀與表現均明顯好轉，乳房仍舊存在輕微疼痛，且腫塊縮小已超過50%；無效：經治療與護理后，各項臨床癥狀并沒有發生明顯變化，且腫塊縮小并不明顯。

1.4統計學分析 在此次研究活動開展的過程中，研究中產生的數據均利用SPSS 17.0軟件處理，對比數據的時候采用t檢驗原理。在對數據進行檢驗后，使用χ2驗證，驗證結果P<0.05，就表明統計的數據與統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者臨床療效的比較 治療結果顯示，觀察組患者臨床有效率為100.0%，對照組患者臨床有效率為76.9%，數據符合統計學差異（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者治療中相關指標 在治療療程與臨床護理措施結束后，對比兩組患者治療時間、臨床護理滿意評分以及乳腺膿腫發生率的時候，觀察組患者均顯示明顯的優越性，數據符合統計學差異（P<0.05），見表2。

3 討論

在哺乳期階段，患者早期出現乳腺炎的癥狀。通常情況下，急性乳腺炎的臨床表現為乳頭發育不良或乳頭創傷。此時患者就會出現紅、壓痛、患側腋窩有淋巴腫大、全身反應以及壓痛等。一般情況下，哺乳期一個左右的時間是并發急性乳腺炎的高發時期。病菌會從破裂的乳頭或皸裂位置侵入。即便這種疾病可治療，但是患者一旦發病，將會引發乳房變形。急性乳腺炎有早中晚三個發展階段[5]。處于不同的發展時期，患者的臨床表現具有一定差異。針對此，為提高臨床治療有效率，降低膿腫發生率需要為患者提供相應的護理干預模式。而此次實驗研究的結果就證實這一點，護理干預對哺乳期早期急性乳腺炎患者具有非常重要的意義。

綜上所述，針對哺乳期早期急性乳腺炎患者，在其接受治療的過程中予以護理干預模式，對提高臨床治療有效率，同時還可降低乳腺膿腫發生率，提高臨床護理滿意評分，有助于患者康復，可在臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]何湘萍，馬祥君，尚紅梅，等.三聯外治法治療早期哺乳期急性乳腺炎1522例療效觀察[J].中國婦幼保健，2012，22（33）：4772-4773.

[2]曲加艷.光電離子治療儀治療哺乳期早期急性乳腺炎的臨床療效觀察[J].中國醫藥指南，2016，14（1）：161-161.

[3]鐘春嫦，王恩禮，郭海云，等.PDCA 循環管理對哺乳期急性乳腺炎初產婦并發癥及其負性情緒的影響[J].護理研究，2015，13（22）：2794-2796.

[4]李雪真，郭智濤.清開靈乳管灌洗在早期哺乳期急性乳腺炎中的運用[J].光明中醫，2015，14（12）：2603-2604.

[5]鐘春嫦，劉潔玲，郭海云，等.自制中藥外敷法對哺乳期急性乳腺炎的療效觀察[J].中國婦幼保健，2015，30（12）：789.

編輯/哈濤