內(nèi)科病房試點(diǎn)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的臨床應(yīng)用

摘要：目的 淺析臨床優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)心得，總結(jié)相關(guān)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，全面提升護(hù)理質(zhì)量，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。方法 對(duì)2010年6月～2015年12月以來(lái)本院內(nèi)科開(kāi)設(shè)的護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)病房實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，將本院內(nèi)科收治的患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組兩組，對(duì)照組100例采取常規(guī)護(hù)理，觀察組100例采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理。并對(duì)兩組患者展開(kāi)滿意度調(diào)查，進(jìn)行分析和總結(jié)。結(jié)果 經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論 推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式有助于提升醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量，改善護(hù)患關(guān)系，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，具有很高的時(shí)代服務(wù)創(chuàng)新意義。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量；醫(yī)患關(guān)系

隨著積極推行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的深入開(kāi)展，我院積極響應(yīng)，結(jié)合我院的實(shí)際護(hù)理工作情況，內(nèi)科開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)成為試點(diǎn)病房，并對(duì)護(hù)理具體情況進(jìn)行不斷改善和探索，客觀對(duì)待遇到的情況和問(wèn)題，采用理論和實(shí)際相結(jié)合的方法，不斷積累經(jīng)驗(yàn)，更好的為患者服務(wù)。下面是我院內(nèi)科這兩年進(jìn)行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨床實(shí)踐工作中進(jìn)行的分析和總結(jié)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 我院內(nèi)科2010年6月～2015年12月收治的200例患者中，男152例，女48例，年齡50～70歲，平均年齡（48.9±4.3）歲，將200例患者隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組兩組，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，每組各100例，兩組患者的性別、年齡等對(duì)比差異不顯著（P>0.05），有可比性。

1.2方法 對(duì)照組100例患者采取常規(guī)護(hù)理，常規(guī)護(hù)理包括接診接待，用藥護(hù)理，健康教育等。觀察組100例患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

1.2.1護(hù)理質(zhì)量 ①轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，站在患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求角度上去樹(shù)立服務(wù)態(tài)度，護(hù)理工作實(shí)質(zhì)上是從幫助患者快速恢復(fù)健康到推進(jìn)患者健康的一種跨越性理念；②深化基礎(chǔ)護(hù)理，讓大家提升對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的認(rèn)識(shí)。組織護(hù)理人員進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，肯定以往的基礎(chǔ)護(hù)理，在我院的內(nèi)科病房中推進(jìn)，不斷的找出在護(hù)理中的不足，結(jié)合相關(guān)的護(hù)理知識(shí)，逐漸建立起護(hù)士們整體的服務(wù)觀念；③實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)護(hù)理向現(xiàn)代護(hù)理態(tài)度的轉(zhuǎn)變 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重點(diǎn)是由護(hù)理工作的被動(dòng)服務(wù)向全方位的主動(dòng)服務(wù)跨越，關(guān)鍵是如何在護(hù)理模式上實(shí)現(xiàn)服務(wù)觀念范圍的創(chuàng)新和突破[1]，樹(shù)立以人為本的觀念，重視護(hù)理人員的全面發(fā)展，深化以患者為中心的理念，以細(xì)節(jié)提升品質(zhì)，強(qiáng)化法律意識(shí)等；④加強(qiáng)醫(yī)患合作，與患者做好溝通，聯(lián)合醫(yī)護(hù)人員組織座談會(huì)，進(jìn)行指導(dǎo)，做好醫(yī)患之間的相互協(xié)作和相互配合，于此同時(shí)，對(duì)住院的患者廣開(kāi)言路，聽(tīng)取患者的建議和需求，提升服務(wù)效率；⑤建立護(hù)理考核制度，強(qiáng)化護(hù)士的管理，結(jié)合我院的具體工作情況，建起合適的護(hù)理考核制度，建立關(guān)聯(lián)的服務(wù)效率、質(zhì)量評(píng)比指標(biāo)，實(shí)行工資和獎(jiǎng)金與具體從事的護(hù)理工作掛鉤，極力調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，提高質(zhì)量和效率，加快護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè)；⑥采取護(hù)理記錄表格化，按照衛(wèi)生部的要求，簡(jiǎn)化護(hù)理的文書(shū)，對(duì)一般的護(hù)理記錄、內(nèi)容進(jìn)行規(guī)劃，建立表格記錄本，縮減記錄時(shí)間，減輕護(hù)理人員的工作強(qiáng)度，讓其將更多的時(shí)間用于患者的服務(wù)上，提升服務(wù)效果。

1.2.2改善護(hù)理質(zhì)量 護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的重要組成部分，護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣直接影響到患者對(duì)護(hù)理的滿意度。強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量是做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范的基石，沒(méi)有過(guò)硬的護(hù)理理論和操作技能，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是無(wú)法取到好效果的。要提升護(hù)理水平，培養(yǎng)護(hù)理服務(wù)榜樣，實(shí)現(xiàn)示范和整體的良好結(jié)合。區(qū)別培養(yǎng)，參與競(jìng)爭(zhēng)，讓素質(zhì)較高的護(hù)士在社會(huì)上形成較強(qiáng)的示范作用，以競(jìng)賽的形式鼓勵(lì)更多護(hù)理人員跨進(jìn)護(hù)理榜樣的行列。通過(guò)榜樣的帶動(dòng)，爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)，營(yíng)造良好氛圍，提高整體水準(zhǔn)、服務(wù)品牌[2]，在細(xì)節(jié)中體現(xiàn)品質(zhì)。可以通過(guò)一些例如開(kāi)設(shè)活動(dòng)室，舉行讀書(shū)交友會(huì)，每逢患者過(guò)生日全醫(yī)護(hù)人員都表示祝福等方式，通過(guò)細(xì)節(jié)傳遞愛(ài)心，關(guān)心，同情心等氛圍，造就親情關(guān)愛(ài)的品牌。提高健康教育的認(rèn)識(shí)，時(shí)常向患者傳播健康教育的知識(shí)，可以通過(guò)播放各科疾病介紹的教育知識(shí)，為患者提供免費(fèi)咨詢、指導(dǎo)，進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的疾病講座等方法，為患者提供一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，促進(jìn)患者掌握康復(fù)知識(shí)，樹(shù)立好的衛(wèi)生習(xí)慣，有效的提高護(hù)理效果。擴(kuò)大服務(wù)領(lǐng)域，傳遞關(guān)懷。對(duì)出院的患者進(jìn)行電話隨訪，家庭訪談，推進(jìn)與街道、居委會(huì)的合作，進(jìn)行定期的社區(qū)服務(wù)，為廣大患者進(jìn)行義診，為患者提供更好的服務(wù)，將關(guān)心送到每一位患者的身邊，從而打響優(yōu)質(zhì)服務(wù)的社會(huì)品牌[3]。

1.2.3優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)優(yōu)勢(shì) 開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房在管理模式和服務(wù)模式上要區(qū)別于傳統(tǒng)病房，科室管理水平好、護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)高、基礎(chǔ)條件優(yōu)的病區(qū)作為試點(diǎn)病房能夠容易實(shí)施指定的護(hù)理服務(wù)示范工作計(jì)劃，護(hù)理人員更是有能力實(shí)現(xiàn)預(yù)期的護(hù)理目標(biāo)以及優(yōu)化的服務(wù)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，更加能夠?qū)崿F(xiàn)突破與創(chuàng)新[4]。病房?jī)?yōu)勢(shì)有：①能夠減少大量的資金投入；②有利于維護(hù)工作秩序；③有助于客觀的評(píng)價(jià)和篩選，積累經(jīng)驗(yàn)，為大規(guī)模擴(kuò)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提供成功的模板；④避免因計(jì)劃不周密、不合理造成的鋪張浪費(fèi)；⑤尊重患者的選擇，減少因?yàn)橘M(fèi)用的增多而帶來(lái)的負(fù)面影響。

1.2.4滿意度調(diào)查 自制患者滿意度調(diào)查表，每次發(fā)放患者問(wèn)卷調(diào)查40份，共計(jì)發(fā)放400份，患者滿意度調(diào)查表由病房患者或家屬填寫(xiě)，收回的有效問(wèn)卷200份（50%）。

1.3統(tǒng)計(jì)處理 對(duì)我院收治的200例患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查分析，采用SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（x±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)以P<0.05為數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

經(jīng)過(guò)實(shí)行以上各種優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方法和措施，內(nèi)科的護(hù)理質(zhì)量獲得了明顯的成果。內(nèi)科做為示范試點(diǎn)病房的推廣、護(hù)理人員管理和使用，改善了患者的就醫(yī)環(huán)境，使得醫(yī)護(hù)關(guān)系得到良好發(fā)展，更近一步的提升了對(duì)護(hù)理人員的認(rèn)同感。接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度高達(dá)97%。根據(jù)內(nèi)科的情況，建立適宜的考核制度，調(diào)動(dòng)了整體護(hù)士的工作積極性，使其能夠全身心的投入到護(hù)理服務(wù)中去，更能有效的進(jìn)行溝通，建立主動(dòng)服務(wù)的理念，這樣能使患者感到舒適并且積極地配合進(jìn)行治療，有助于提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和信譽(yù)。對(duì)接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理前后的患者進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查，100例未接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理的患者中有62例表示滿意，不滿意者有38例，滿意度62%；接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的100例患者中有96例感到滿意，4例不滿意，滿意度高達(dá)96%。這充分表明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展是行之有效的，能夠給廣大患者帶來(lái)更多的益處。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展是一個(gè)不斷探索，積累經(jīng)驗(yàn)的過(guò)程，要認(rèn)真學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合自身的客觀實(shí)際情況，大力展開(kāi)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的進(jìn)程，讓更多的患者能夠體驗(yàn)到全新的護(hù)理，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

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編輯/哈濤