時間護理在精神分裂癥患者健康教育中的臨床應用效果

摘要：目的 分析應用時間護理在精神分裂癥患者健康教育中的臨床效果。方法 入選我院2012年4月～2014年4月的精神分裂癥患者82例，隨機將其分為兩組各41例。對照組應用基礎護理對精神分裂患者進行健康教育，觀察組采用時間護理的護理方案。通過院內健康教育測評表及綜合癥狀評分表比較兩組的臨床效果。結果 觀察組的患者掌握健康教育知識的程度達95.1%，顯著性的高于對照組的掌握程度70.7%，護理后觀察組患者的綜合癥狀評分高于對照組，P<0.05。結論 在精神分裂癥患者健康教育的臨床護理中，應用時間護理療效療效好，患者掌握健康知識的程度較高，提高患者的生活質量。

關鍵詞：時間護理；精神分裂癥；健康教育

精神分裂癥是危害性極大的一種精神疾病，患者的發病源自于患者自身的因素和外界環境的影響。精神分裂癥患者的治療首選抗精神病藥物，此外，由于患者的特殊性，入院后需要仔細的護理，時刻觀察患者的狀態，積極做好健康教育，減少危險性情況的出現[1～2]。本研究采用時間護理對精神分裂癥患者進行健康教育，現報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2012年4月～2014年4月來我院接受治療的精神分裂癥患者82例，入選患者均符合WHO關于精神分裂癥的定義，患者有不同程度的情感波動，認知功能低下，存在精神障礙。隨機的將82例患者分成對照組與觀察組。對照組41例，女22例，男19例，年齡25～75歲，平均（38.1±1.1）歲，病程3～14年，平均（6.8±0.3）年。觀察組中41例患者，女21例，男20例，年齡27～72歲，平均（36.4±0.9）歲，病程4～16年，平均（7.1±0.5）年。兩組計量資料之間沒有統計學上的差異，P>0.05。

1.2方法 對照組采用基礎護理，對患者進行健康教育，從用藥知識、疾病的認識以及治療方法等幾個角度進行教育。觀察組給予時間護理的方法，針對患者的身體生物節律的變化情況，在患者入院時開始認真與患者交流，講解在醫院的規章守則，規范患者的生活飲食習慣。在患者住院期間，認真了解患者的生活背景，根據個人特點進行針對性的交流，宣教，每日個人交流時間定于19：00～21：00，據報道患者于這個時間段容易接受講解知識。同時進行衛生知識，建立良好的生活習慣。兩組患者在護理治療直至出院結束，結束后對患者的健康教育知識的掌握程度和患者疾病綜合癥狀進行院內評分比較，分析護理方法的臨床效果。

1.3評價標準 將患者對健康教育知識的掌握程度分成優秀、良好、不合格三個等級，掌握程度用合格率來表示，合格率為優秀與良好的總數所占比例。患者的綜合癥狀評分具體為認知能力、思維敏捷度、情感控制能力和意志力四個表現每項1～10分，1分為表現較差，10分為表現良好[3]。

1.4統計學分析 應用統計學的軟件SPSS18.0對計量的和計數的結果進行相應的統計學上的分析，計量的數據用均數±標準差（x±s）表示，組間的比較用t檢驗；計數的資料用百分比表示，數據的對比采取χ2校驗，P>0.05時，差異沒有統計學意義，P<0.05時，差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組的健康教育知識掌握度 兩組患者在護理結束后，用院內的調查問卷對其進行健康教育后知識的掌握程度分級比較，結果可見，觀察組與對照組的合格率分別是95.1%與70.7%，兩組進行比較后，有統計學上的意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組的臨床綜合癥狀評分 護理前觀察組與對照組在認知能力，思維敏捷度，情感控制能力和意志力上表現的平均得分之間沒有統計學上的意義。護理后各項癥狀評分中觀察組的平均分高于對照組的平均分，二者比較有顯著性差異，P<0.05，見表2。

3 討論

精神分裂癥是一種慢性遷延性精神疾病具有較高的致殘率，病程較長，發病時或治療中給予抗精神病類藥物可以控制患者的病情，但是患者在長期的治療中失去與外界交流的機會與能力，患者在認知和情感上都存在缺失，重新建立患者的生活能力需要一定的護理和健康教育[4～7]。

對于精神分裂癥患者需要一種特殊的護理手段，而時間護理是近年來研究較新的護理方法，主要是依照患者的身體的生物節律性，循序漸進的進行交流教育，于患者愿意接受教育指導的時間對其進行教育，認真講解如何認知事物，做好衛生保健，控制情感，增強意志力等知識。

綜上所述，在精神分裂癥患者健康教育的臨床護理中，應用時間護理療效療效好，患者掌握健康知識的程度較高，可提高患者的生活質量，時間護理是較好的護理方案。

參考文獻：

[1]肖根秀，陳儀，劉曉梅.時間護理理論在抑郁癥臨床護理中的應用[J].中國現代醫藥雜志，2012，14（4）：175-177.

[2]王友霞，鄧莉.臨床護理路徑在精神分裂癥合并糖尿病患者健康教育中的應用[J].護理實踐與研究，2011，08（23）：139-140.

[3]潘燕，朱意平，陳超，等.臨床護理路徑對精神分裂癥患者社會功能的影響[J].廣東醫學，2013，34（17）：2742-2744.

[4]何秀英，陳劍英，吳風云，等.臨床護理路徑在精神分裂癥患者中的應用效果及其相關因素分析[J].中國實用護理雜志，2013，29（29）：49-52.

[5]劉根鳳，徐萍，孫克莎，等.住院精神分裂癥病人臨床護理路徑應用研究[J].護理研究，2014，28（3）：339-340.

[6]蔣菊芳，姚敏紅，費靜霞，等.臨床護理路徑在精神分裂癥患者中的應用[J].護理管理雜志，2012，12（12）：868-869.

[7]章飛雪，張素娟，劉家洪，等.應用臨床護理路徑對住院精神分裂癥患者及其家屬實施健康教育效果評價[J].中國健康教育，2011，27（4）：299-301.編輯/安樺