耳穴壓豆法治療青少年近視

摘要：目的 研究耳穴壓豆技術治療青少年近視的臨床療效。方法 從2015年5月～2016年1月來我院治療近視的患者選出64例，將其分為兩組。對其中一組患者單純采用眼周穴位手法按摩法，作為對比組選取耳部的穴位進行壓豆治療。分別記錄兩組患者的臨床效果。結果 治療組患者中療效顯著者共35例，治療有效患者共2例，治療總有效率為100%。對比組患者中療效顯著者為23例，治療有效患者共8例，治療無效患者共5例，治療總有效率為84.39%。研究組療效明顯優于對比組，兩組數據具有統計學意義（P<0.05）。結論 利用中醫耳穴壓豆療法可以有效提升青少年近視，效果顯著。

關鍵詞：青少年近視；耳穴壓豆；臨床療效

Abstract：Objective To study the clinical effect of ear pressure beans for adolescent myopia.Methods From May 2015 to January 2016 to our hospital in treatment of surrounding choose 64 cases，it can be divided into two groups.For one group of patients using acupoint massage around eyes， as a contrast group selected ear acupoint pressing bean treatment.Record the two groups of patients with clinical efficacy.Results The effect of remarkableness，a total of 35 patients with the team，a total of 2 patients with effective treatment，the total effective rate was 100%.Curative effect remarkableness for 23 patients in control group patients，a total of 8 patients with effective treatment， a total of 5 with effective treatment is invalid，treatment the total effective rate was 84.39%.The team curative effect was better than control group，two groups of data with statistical significance （P<0.05）.Conclusion The use of traditional Chinese medicine therapy auricular plaster therapy can effectively enhance the adolescent myopia， significant effect.

Key words：Myopia of juvenile； Ear pressure beans； Clinical effect

近視，中醫病名，是眼在調節松弛狀態下，平行光線經眼的屈光系統折射后焦點落在視網膜之前所致的疾病。古代醫書對本病早有認識，稱為目不能遠視，又名能近怯遠癥，至《目經大成》始稱近視。由先天生成，近視程度較高者又稱近覷。近視的發生與遺傳、發育、環境等諸多因素有關，但確切的發病機理仍在研究中。

我國是近視眼的高發地區，青少年近視眼的患病率逐年升高，并有向低齡化、高度數發展的趨勢，尤其是升學壓力、環境因素、用眼習慣、運動量少等諸多因素，對近視眼患病率產生著持續的影響。中小學生視力下降是當前影響青少年健康的一個重要問題，關系到整個民族健康素質的提高。如何切實有效地防治近視、保護青少年視力，是當前急需解決的醫學問題，也是社會問題。

本文對耳穴壓豆法在青少年近視病癥中的療效進行研究，具體方法如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 本次研究的對象是從2015年5月～2016年1月選出的64例患者，將其分為兩組。對比組中男15例，女17例，患者的年齡為5～12歲，平均年齡為（8.12±0.17）歲。研究組中男16例，女16例，平均年齡（8.47±0.21）歲。

1.2方法 將64例患者隨機分為兩組，每組32例患者。對其中一組患者單純采用眼周穴位手法按摩法，作為對比組。主要是選取患者眼周的印堂穴、神庭穴、上星穴、百會穴、雙側攢竹穴、魚腰穴、絲竹空穴、太陽穴、瞳子髎穴、球后穴、承泣穴、睛明穴，加上兩側耳穴按自下而上的順序按摩耳部的眼、目1、目2、皮質下、心、肝、腎、交感穴。治療2次/w，20 min/次。

研究組患者則在采用手法按摩法治療的同時配合耳穴壓豆法治療。其中選用王不留行籽作為藥豆，脫敏貼作為敷料，貼壓于耳部的眼、目1、目2、皮質下、心、肝、腎、交感穴。每豆按壓60下，使其產生疫、麻、脹、痛等刺激感應。壓豆后患者每日按上述方法按壓藥豆，每2 h按壓1次，換藥豆2次/w。

兩組患者均以4 w為1個療程，測試視力并記錄1次/w，2個療程完畢后觀察總治療有效率。

1.3療效判定 臨床效果顯著：治療有效：治療無效。

1.4統計學處理 本次研究采用的是統計學軟件對數據進行處理，采用例（%）來表示計數數據，并利用χ2對數據進行檢驗，以P<0.05代表數據具有統計學意義。

2結果

2.1治療結果 治療組患者在治療第1個療程后，治療有效者共24例（58.12%）；第2個療程后，治療有效者共31例（89.24%）。經過為期2個療程的治療，療效顯著者共35例，治療有效患者共2例，治療總有效率為100%。

對比組患者在第1個療程后，治療有效者共9例（24.31%）；第2個療程后，治療有效者共19例（54.38%）。經過為期2個療程的治療，療效顯著者為23例，治療有效患者共8例，治療無效患者共5例，治療總有效率為84.39%。

兩組數據存在較大差異，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2患者案例 本次研究中有某位李姓患者，其為男性，年齡8歲。在2015年12月26日到我中心就診，測試視力左側（0.6）右側（0.6），事物模糊，眼球干澀，在看書、電視、電腦后癥狀加重，休息后稍有緩解。診斷明確，即使用耳穴壓豆治療，取雙耳部眼、目1、目2、皮質下、心、肝、腎、交感穴。連續治療2個療程，每次壓豆均進行視力測試隨訪，最后1次測視力左側（1.0）右側（1.0），眼部癥狀均有所緩解。

3 討論

3.1青少年近視的概述 近年來，患有近視疾病的青少年患者逐年增長，青少年的近視問題越來越受到廣大家長和整個社會的高度關注，由于學習壓力大加上自我保護意識差，越來越多的青少年患上了近視眼病。但近視初期多為假性近視，如果提前采取一些治療仿佛進行干預，視力會有明顯的改善。西醫雖能暫時緩解近視，但在治療的過程中會出現其它的副作用或者并發癥，如有過早佩戴近視鏡，僅能實現光學矯正，對近視并無治療作用；激光手術治療近視以犧牲角膜為代價；長期滴眼藥水依賴性大，眼藥水中含有的防腐劑對眼球有很大的刺激性，不適宜正處于生長發育期的青少年長期使用等等很多問題。中醫采用耳穴壓豆治療16歲以下未患或已患近視的青少年兒童近視，是一種綠色安全的療法，患者易于接受，依從性好，操作簡單，便于攜帶，而且臨床實踐證明其耳穴壓豆法可有效預防和改善近視，療效確切，無任何毒副作用。所以中醫耳穴壓豆技術治療近視的優勢非常明顯，適合廣大的中醫師們推廣和使用。

3.2近視的中醫理論和治療思路 中醫認為近視疾病在內是因為臟腑功能失調，肝氣不足，在外是眼部調節機能失常、氣血不暢，加上先天發育不足或后天用眼不當，\"久視傷目\"等因素的影響而致近視。

中國古代醫家早就發現耳朵與人體臟腑經絡有密切的聯系，通過對耳廓大小、形態、顏色及厚薄的觀察，可以大概了解臟腑功能情況。反之，在耳廓上的相關穴區找到反應點（耳穴）對其進行調節，可達到調經活絡、平衡陰陽、治病強身的目的。

總之，耳穴具有疏經活血、疏肝明目，健腦宜視的功效，這與現代的生物全息論不謀而合，故耳穴療法有顯著療效不足為奇。

3.3生活方式的健康指導 在患者耳穴壓豆治療期間，配合一些正確的用眼習慣，效果更佳。①生活作息要規律，晚上十點準時睡覺，早上六點準時起床，給眼睛和大腦充分的時間去休息，氣血上輸于頭，血脈含氧量高，眼周氣血循環流暢，視力會有所緩解。②用眼姿勢要正確，眼離書本一尺遠，手離筆尖一寸遠，胸離桌子一拳遠，配合良好的采光，避免錯誤的習慣對眼睛造成傷害。③眼保健操要到位，經常做眼保健操，找到眼周按壓酸痛的穴位，有針對性的進行按摩，配合耳穴壓豆治療可起到事半功倍的療效。

編輯/肖慧