60例神經(jīng)根型頸椎病患者毫針與腹針的治療效果比較

摘要：目的 探討神經(jīng)根型頸椎病患者毫針與腹針的治療效果。方法 選取我院接收治療的神經(jīng)根型頸椎病患者60例，隨機分為30例毫針組患者與30例腹針組患者。對比兩組治療效果。結(jié)果 毫針組各項指標均優(yōu)于腹針組，P<0.05。結(jié)論 采用毫針和腹針都可以有效治療患者頸椎癥狀，應(yīng)嚴格依據(jù)患者實際情況進行治療方法的選擇，若患者病情較嚴重且體質(zhì)好，應(yīng)選擇毫針進行治療，若患者為老年患者或者屬于氣血虧虛型患者應(yīng)選用腹針進行治療。

關(guān)鍵詞：毫針；腹針；神經(jīng)根型頸椎??；臨床療效

神經(jīng)根型頸椎病的發(fā)病機制是患者頸椎鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，外加頸椎間盤突出，相應(yīng)水平的神經(jīng)根受到骨刺和椎間盤的壓迫和刺激，臨床表現(xiàn)為神經(jīng)根功能障礙或者神經(jīng)根刺激癥狀。當前臨床上針對神經(jīng)根型頸椎病采用針灸治療，獲得了較為理想的效果。本文選取60例神經(jīng)根型頸椎病患者作為研究對象，探討神經(jīng)根型頸椎病患者毫針與腹針的治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取于2014年3月～2015年3月在我院接受治療的神經(jīng)根型頸椎病患者60例作為研究對象，本文選取對象經(jīng)CT檢查、影像檢查確診為神經(jīng)根型頸椎病癥狀。按照隨機法將患者隨機分為兩組，毫針組30例和腹針組患者30例。其中毫針組30例患者中包括20例男性與10例女性患者，患者年齡為28～65歲，平均年齡為（48.3±8.5）歲，患者病程為6個月～20年，平均病程為（10.2±3.2）年。腹針組患者包括21例男性患者與9例女性患者，患者年齡為29～66歲，平均年齡為（48.5±8.4）歲，患者病程為6個月～21年，平均病程為（10.4±3.3）年。排除嚴重疾病患者和療效無法判斷患者，兩組患者性別、年齡等基礎(chǔ)性資料對比均無明顯差異，P>0.05，可進行對比研究。

1.2方法

1.2.1毫針組 30例患者采用毫針治療方式，取俯伏坐位，穴位取雙側(cè)頸夾脊穴，雙側(cè)風(fēng)池穴，雙側(cè)天柱穴，肩井穴和阿是穴，若患者為頸椎4～5椎間隙病變則加臂臑穴；若患者為頸椎5～6椎間隙病變則加肩髃穴、曲池穴、合谷穴；若患者為頸椎6～7椎間隙病變則加肩髃穴、曲池穴和外關(guān)穴；若患者為頸椎7-胸椎1椎間隙病變則加肩前穴、天井穴和后溪穴。采用2寸毫針刺頸夾脊穴，針尖朝向脊柱30°位置進行斜刺，將進針深度控制在1.2～1.5寸，得氣后留針，間隔5 min進行1次針刺，30 min/次，1次/d堅持10 d。

1.2.2腹針組 30例患者采用腹針治療，取穴中脘穴、下脘穴、氣海穴、關(guān)元穴、雙側(cè)商曲穴、雙側(cè)滑肉門穴和雙側(cè)石關(guān)穴。得氣后留針，間隔5 min進行1次針刺，30 min/次，1次/d，堅持10 d。

1.3 療效判斷標準 治愈：治療后，患者肌力、頸部、肢體均恢復(fù)正常，各項臨床癥狀消失，能夠正常勞動；顯效：患者各癥狀明顯好轉(zhuǎn)，但勞動時仍感到局部不適或者手指麻木；有效：治療后，患者各臨床癥狀好轉(zhuǎn)，上肢和手麻木；無效：經(jīng)過上述治療后，患患者各項臨床癥狀無明顯變化或出現(xiàn)加重的情況?？傆行?痊愈率+顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 14.0對本次研究所統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行分析，數(shù)據(jù)資料的表述形式如下：正態(tài)計數(shù)資料→（%）率；檢驗方法如下：正態(tài)計數(shù)資料→χ2檢驗。統(tǒng)計值有統(tǒng)計學(xué)差異的判定標準參照P≤0.05。

2 結(jié)果

毫針組治愈率為56.67%，腹針組治愈率為26.67%，毫針組治療總有效率為100.00%，腹針組治療總有效率為93.33%，兩組患者治愈率和治療總有效率具有明顯差異，治療后，兩組患者治療效果對比具有明顯差異，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

3 討論

隨著現(xiàn)代生活節(jié)奏的加快，頸椎病發(fā)病率逐年增高。我國醫(yī)學(xué)將頸椎病納入“痿癥”、“痹癥”和“項強”等范疇[1]。該病的病理機制分為實虛兩種，虛指患者氣血不足，無法為神經(jīng)提供足夠的養(yǎng)分，導(dǎo)致頸椎疼痛，實指受到風(fēng)、濕、寒、痰和淤血的阻絡(luò)[2]。頸椎病在臨床治療過程中針灸法應(yīng)用廣泛，針灸法具有操作簡單、花費少且安全的優(yōu)點，是一種典型的保守的治療方法。神經(jīng)根型頸椎病的發(fā)生與任督、督脈和十二經(jīng)脈均聯(lián)系密切。本研究中，毫針組依據(jù)經(jīng)絡(luò)理念\"經(jīng)脈所過，主治所及\"為選穴理論，結(jié)合特定穴的主治特點，取病變部位相應(yīng)的頸夾脊穴為主學(xué)，配合循經(jīng)原道取穴為原則，針刺后能夠起到調(diào)節(jié)兩經(jīng)的作用，腹針組則主要取中脘穴，中脘穴是胃的募穴，是氣血生化的根本，通過針刺商曲穴、肉滑門穴等來調(diào)和臟腑陰陽，能夠扶正祛邪[3]。本研究結(jié)果顯示，毫針刺激量比腹針強，且限制體位，因此疼痛感更強，比較適宜體質(zhì)強壯的患者，而腹針更加適宜氣血虧虛型患者。

綜上，臨床上治療神經(jīng)根型頸椎病患者時，采用毫針和腹針都可以有效治療患者頸椎癥狀，應(yīng)嚴格依據(jù)患者實際情況進行治療方法的選擇，若患者病情較嚴重且體質(zhì)好，應(yīng)選擇毫針進行治療，若患者為老年患者或者屬于氣血虧虛型患者應(yīng)選用腹針進行治療。

參考文獻：

[1]朱志強，呂春燕，程少威，等.腹針治療神經(jīng)根型頸椎病及其對血液流變的影響[J].中國民族民間醫(yī)藥，2013，25（09）：81-82.

[2]洪華，楊帆.針灸治療神經(jīng)根型頸椎病的臨床研究進展[J].中醫(yī)藥臨床雜志，2014，04（08）：872-875.

[3]孫九鳳.不同針灸方法治療神經(jīng)根型頸椎病效果分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2014，21（23）：87-88. 編輯/翟辰萬