心理護理血液透析患者舒適度的提高效果分析

摘要：目的 分析心理護理血液透析患者舒適度的提高效果。方法 于2014年10月～2015年10月，采用電腦隨機分組方式，將收治于我院的血液透析患者88例為此次研究對象，其中常規組患者44例給予一般護理；研究組患者44例給予加強對患者的心理護理。對比分析兩組患者的舒適度。結果 研究組患者的舒適度為93.18%（41/44）；常規組患者的舒適度為65.91%（29/44），數據對比具有統計學意義（P<0.05）。結論 在對血液透析患者進行治療的過程中，加強對患者進行心理護理干預可有效提升患者的舒適度，同時改善患者的心理情緒，臨床中值得推廣使用。

關鍵詞：心理護理；血液透析；效果分析；舒適度

針對于終末期腎病患者而言最為常用的一種治療方式便為血液透析治療，對患者緩解病情發展和延長生存時間都有積極的促進作用[1]。但血液透析患者通常治療時間較長，需患者積極的配合。故在對此類患者進行護理期間要注重提升患者的舒適度。本次研究將分析心理護理血液透析患者舒適度的提高效果[2]。現報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 于2014年10月～2015年10月，采用電腦隨機分組方式，將收治于我院的血液透析患者88例為此次研究對象，其中常規組患者44例給予一般護理；研究組患者44例給予加強對患者的心理護理。研究組中26例男性患者，18例女性患者，年齡30～70歲，平均（56.3±10.1）歲；常規組中28例男性患者，16例女性患者，年齡33～73歲，平均（57.3±11.3）歲。均簽署知情同意書，經過比較發現兩組的基本資料均無明顯差異（P>0.05），有可比性。

1.2方法 常規組患者僅采用一般護理，如告知患者治療中注意事項，盡量滿足患者合理需求等。研究組患者則加強對患者的心理護理，其方法如下。

1.2.1健康教育 健康教育對血液透析患者非常重要，為避免患者因對治療方法的不清楚而導致出現緊張、不安等負面情緒，護理人員在血透之前要對患者進行相關知識的告知，可采用口頭宣教、發放健康手冊等方式使患者了解自身病情，提高認識從而消除內心的疑慮，使患者以良好的心態面對和接受治療。

1.2.2擺放舒適體位 在保證穿刺條件的基礎上，協助患者選擇合理體位。使患者深刻明白血管通路對血透的重要性。同時在血透治療期間，告知患者家屬所需注意事項，盡量減少和降低患者穿刺肢體的活動，防止對血流量產生影響從而導致并發癥。

1.2.3心理護理 終末期腎病治療時間相對較長，長時間的治療易增加患者的焦慮、抑郁以及不安等諸多負面情緒，故護理人員要對患者的心理狀態及時進行了解，與患者保持良好的溝通，給予患者鼓勵和安慰，使患者在輕松、愉快的氛圍中完成血透治療，使患者以積極心態接受治療。

1.2.4日常護理 可在患者病房中擺放喜歡的植物，增添活力和生機，使患者的心情達到最佳狀態，同時確保室內的空氣流通，為患者營造良好舒適的環境。當患者在輕松愉快的氛圍中更容易有效地進行血透治療。

1.3觀察指標 采用自制的舒適度評分表對研究中兩組患者的舒適度進行比較。

1.4統計學分析 采用SPSS 21.0軟件對數據進行統計分析。計量資料以（x±s）表示，組間比較應用t檢驗；計數資料以率（%）表示，組間比較應用χ2檢驗。以 P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

研究組患者的舒適度為93.18%（41/44）；常規組患者的舒適度為65.91%（29/44），數據對比具有統計學意義（P<0.05），見表1。

并發癥比較：研究組發生1例低血壓、1例心律失常、1例胸痛，并發癥發生率為6.82%（3/44）；常規組發生2例低血壓、2例心律失常、3例胸痛，并發癥發生率為15.91%（7/44）（P<0.05）差異具備統計學意義。

3 討論

血液透析是治療終末期腎病患者的最佳方案，通過血液透析能夠盡可能的延長患者生存質量且改善患者病情，但是由于治療時間相對較長，大部分患者在治療期間均有可能發生各種不良反應，對透析效果產生了一定影響[3]。血透患者需要長時間的留置瘺管，從而增加了患者抑郁和焦慮等諸多不良的內心負面情緒。

相關資料和文獻報道，導致患者血透產生不適的因素較多，主要包括社會因素、護理因素以及心理因素等各方面。在對患者治療時由于需要進行血管通路的開放，同時在穿刺以及拔針時所引起的疼痛等均有可能使患者發生不適，故護理人員要積極做好相關的應對措施，穿刺時動作輕柔降低不良刺激[4]。

此次研究中我們對研究組患者加強了心理護理，對患者實施必要的心理護理能夠及時了解和發現患者內心的問題，從而給予有針對性的處理和應對措施，盡可能使患者的生理和心理趨于最舒適狀態，使患者以良好的心態面對血透的治療，從而提升患者的整體舒適度[5]。

從該研究中能夠直觀的看出，研究組患者的舒適度為93.18%（41/44）；常規組患者的舒適度為65.91%（29/44），數據對比具有統計學意義（P<0.05）。進一步提示了在對血液透析患者進行治療的過程中，加強對患者進行心理護理干預可有效提升患者的舒適度，同時改善患者的心理情緒，臨床中值得推廣使用。

參考文獻：

[1]宋丁發.淺談對血液透析患者健康教育和心理護理的體會[J].中國保健營養（下旬刊），2012，22（10）：3848-3849.

[2]吳敬連.心理護理在血液透析護理中對患者舒適度的影響分析[J].醫學信息，2015，（32）：214-215.

[3]王芳，張攀科.心理護理在血液透析護理中對患者舒適度的影響分析[J].中國衛生標準管理，2015，（14）：206-208.

[4]徐彩紅.血液透析患者心理護理80例分析[J].中國基層醫藥，2011，18（7）：996-997.

[5]楊海紅，蘇寧，萬天舒，等.心理護理對血液透析患者舒適度的影響[J].中外女性健康研究，2015，（14）：16-17. 編輯/羅茗柯