優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)冠心病治療的影響

摘要：目的 深入研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)冠心病治療的影響。方法 選取2013年1月～2015年1月在我院心內(nèi)科進(jìn)行住院治療的冠心病患者270例，將其分成護(hù)理組（優(yōu)質(zhì)護(hù)理）與對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），每組135例，分析兩組患者護(hù)理效果、不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 護(hù)理組中患者的總有效率高于對(duì)照組，并且不良反應(yīng)發(fā)生情況低于對(duì)照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義。結(jié)論 在臨床治療冠心病患者時(shí)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理能提高護(hù)理效果，加強(qiáng)患者治療時(shí)的依從性與主動(dòng)性，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，應(yīng)推廣使用。

關(guān)鍵詞：冠心病；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；治療效果；影響

冠心病也可稱(chēng)為冠狀動(dòng)脈心臟病[1]，是由冠狀動(dòng)脈器質(zhì)性阻塞或狹窄導(dǎo)致心肌缺氧缺血，或心肌梗死的一種心臟病[2]，因此冠心病又被稱(chēng)之為缺血性心臟病。優(yōu)質(zhì)護(hù)理能最大限度地滿(mǎn)足患者的心理與生理各方面需求，讓患者在住院治療中獲得滿(mǎn)意的護(hù)理體驗(yàn)，文章對(duì)在我院心內(nèi)科接受治療的冠心病患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)理效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月～2015年1月在我院心內(nèi)科進(jìn)行住院治療的冠心病患者270例，將其隨機(jī)分成治療組與對(duì)照組，每組135例。其中共有男性188例，女性82例。年齡47～81歲，平均年齡為（59.2±2.7）歲；病程2～23年，平均病程（9.2±2.7）年。兩組患者經(jīng)診斷均符合冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，兩組患者全部簽署知情同意，對(duì)比兩組患者的臨床基本資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括：巡查、給藥、換藥、做工作記錄、制定飲食食譜等。護(hù)理組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括如下。

1.2.1健康教育護(hù)理 很多冠心病患者對(duì)疾病的發(fā)作原因并不是十分了解，臨床護(hù)理服務(wù)人員應(yīng)根據(jù)患者自身的受教育程度與接受能力，向患者講述冠心病的有關(guān)知識(shí)，講解過(guò)程中，盡量少用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，選擇一些簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言，方便患者了解自己的病情，同時(shí)讓患者對(duì)自己的病情提高重視度。很多冠心病患者因疾病對(duì)身體產(chǎn)生了損害，因此在心理上容易出現(xiàn)焦慮、不安、煩躁、易怒等不良情緒，倘若不及時(shí)疏導(dǎo)，會(huì)使患者的病情加重。因此，護(hù)理人員應(yīng)多和患者交流，努力尋找并分析不良情緒發(fā)生的原因，以便為患者提供相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，讓患者能正確認(rèn)識(shí)疾病。

1.2.2生活護(hù)理 幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，保持患者良好的睡眠，做到早睡早起。由于冠心病容易在夜晚發(fā)作，因此臨床護(hù)理人員應(yīng)做好晚間值班工作。為患者選擇安靜的病房境。讓患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽?hù)外運(yùn)動(dòng)，有助于提高心肌收縮力，增加冠動(dòng)脈血管的擴(kuò)張力，并且適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)會(huì)使患者的血脂、血壓較為平穩(wěn)、臨床護(hù)理服務(wù)人員每天都要對(duì)患者的房間進(jìn)行打掃，保持室內(nèi)整潔，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，保證室內(nèi)空氣的流通性。按照室外溫度變化，及時(shí)提醒患者適當(dāng)增減衣物，防止出現(xiàn)感冒、傷風(fēng)等病癥。飲食方面，護(hù)理人員應(yīng)讓患者盡量保持定時(shí)定量、少食多餐的就餐原則。在選取食物方面，應(yīng)保證瓜果蔬菜每天的攝入量，為患者提供含鈣量高、蛋白質(zhì)豐富的食物。為了增加患者的食欲，應(yīng)保證食物品種的多樣性，并按照患者的口味進(jìn)行烹飪，但要控制鹽的攝入量，并讓患者每天多飲用水，大約在2000ml左右。告訴患者吸煙、飲酒對(duì)身體的危害性，讓患者自身提高重視度，方便戒煙戒酒。

1.2.3藥物護(hù)理 冠心病患者經(jīng)常伴有高血脂、高血壓、糖尿病等疾病，所以臨床治療過(guò)程中經(jīng)常需要長(zhǎng)時(shí)間服用大量藥物，一些患者由于擔(dān)心長(zhǎng)時(shí)間服藥會(huì)產(chǎn)生副作用，因此經(jīng)常會(huì)隨意減少藥物的服用量，還有一些患者因年齡較大，記憶力減退，導(dǎo)致經(jīng)常出現(xiàn)漏服藥物的現(xiàn)象。因此，臨床護(hù)理服務(wù)人員要告訴患者每種藥物的作用及治療效果，并告知患者隨意減少藥物用量，不僅會(huì)降低治療效果，同時(shí)還會(huì)對(duì)身體造成更嚴(yán)重的損害，提高患者對(duì)服藥重視度，加強(qiáng)患者的藥物依從性。對(duì)于年齡較大的患者，護(hù)理服務(wù)人員應(yīng)將患者每天需要服用的藥物種類(lèi)、劑量、時(shí)間詳細(xì)地記錄在紙上，讓患者的家屬按照要求為患者按時(shí)服藥，以便保證患者服藥的正確性。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0對(duì)兩組患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，將P<0.05作為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1不良反應(yīng) 經(jīng)治療和護(hù)理后，護(hù)理組9例心絞痛，18例高血壓，不良反應(yīng)發(fā)生率20%。對(duì)照組21例心絞痛，33例高血壓，不良反應(yīng)發(fā)生率40%。對(duì)比兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況護(hù)理組低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異意義（P<0.05）。

2.2對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果 見(jiàn)表1。

3 討論

冠心病通常是由于患者體內(nèi)脂質(zhì)代謝不正常導(dǎo)致的，血液中的脂質(zhì)沉積在動(dòng)脈內(nèi)膜上[3]，在動(dòng)脈內(nèi)膜中形成粥樣白色斑塊，這就是動(dòng)脈硬化。這些斑塊經(jīng)過(guò)日積月累，逐漸增多導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄，使血流不暢，造成心肌缺血，從而引發(fā)心絞痛。動(dòng)脈粥樣硬化是導(dǎo)致器官病變的主要原因，也是對(duì)患者的生命健康造成嚴(yán)重威脅的常見(jiàn)病。臨床治療中，要為患者提供系統(tǒng)、全面的護(hù)理與健康指導(dǎo)[4]，這樣才能減少患者在治療過(guò)程中產(chǎn)生的焦慮、煩躁、不安等心理情緒，讓患者保持情緒穩(wěn)定，減少疾病發(fā)作頻率，減輕自覺(jué)癥狀，使藥物治療效果更顯著，從而加快患者心率與血壓恢復(fù)正常時(shí)間，從根本上降低冠心病的死亡率與復(fù)發(fā)率。另外，在治療過(guò)程中為冠心病患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可以讓患者對(duì)發(fā)作原因及應(yīng)對(duì)措施有更深的了解，幫助患者提高自身健康護(hù)理能力，從而改善患者的生活質(zhì)量。從本次研究結(jié)果中可以看出，護(hù)理組中的患者不良反應(yīng)發(fā)生情況明顯對(duì)于對(duì)照組，同時(shí)護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組。

參考文獻(xiàn)：

[1]李春燕，劉柏梅，羅欣，等.實(shí)踐\"生命網(wǎng)\"模式對(duì)冠心病患者自我效能及生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2013，24（06）：125-126.

[2]陳哲明，鄭衛(wèi)星，羅助榮，等.冠心病患者生活質(zhì)量與心理狀況的相關(guān)性研究[J].四川醫(yī)學(xué)，2012，11（09）：110-111.

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編輯/蔡睿琳