
時隔七年后,醫保目錄調整再次啟動。
相較以往,本次醫保目錄的調整會更加重視藥品在臨床應用上的收益與經濟上支出的最佳方案。在調整內容方面,以CFDA注冊數據為基礎,不接受企業申報或推薦,不收取評審費用和其他各種費用;藥品遴選方面,共20400位咨詢專家和遴選專家,專家團成員數量前所未有強大。而專家評審制不僅是本輪調整的亮點,也將是決定品種進出的主要力量。
此次醫保目錄調整,距離上一次已經過去了7年之久。面對業內對于醫保目錄長期不調整的嚴重不滿,人社部也發聲表示日后將逐步建立規范的藥品目錄動態調整機制,目錄調整將與新藥審批聯動,減輕新藥準入壓力,滿足臨床需求。
醫保目錄調整,對于藥企來說無疑是頭等大事,企業將對藥品市場布局和營銷手段進行利益重排。中國醫療保險研究會會長王東進在第八屆中國醫藥企業家年會上表示,預計新版醫保目錄容量會有較大幅度的增加,更多創新的優質、高效的藥品將被收錄。而此前曾有報道稱,此次醫保品種會增加15%,預計將有300款藥品進入新版醫保目錄。
除了醫保目錄,醫保支付標準的調整也備受關注。盡管業內普遍認為基本醫療保險藥品支付標準的制定會在2016年底與醫保目錄“孿生”,但截至目前仍未出臺。不過,安徽、浙江、福建等不少地方省份率先明確了醫保支付標準。
無論醫保目錄和醫保支付標準何時出來,這都將是影響醫藥企業大到不能再大的大事。