國內(nèi)特殊兒童音樂治療現(xiàn)狀研究

[摘 要] 根據(jù)2000年11月我國進(jìn)行的第五次人口普查，我國殘疾人總數(shù)為6202萬，殘疾兒童總數(shù)為982萬。我國的兒童、青少年中有很多受到情緒障礙和行為問題的困擾，有特殊問題的兒童更多。理解和關(guān)注特殊兒童心理和社會需求成為健康領(lǐng)域的重要課題。用音樂治療作為輔助手段治療特殊兒童已產(chǎn)生許多有意義的結(jié)果，文章主要圍繞特殊兒童、音樂治療的定義和音樂治療在特殊兒童領(lǐng)域方面的應(yīng)用現(xiàn)狀和效果影響進(jìn)行綜述。

[關(guān)鍵詞] 特殊兒童；音樂治療

[中圖分類號] G764 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1002-8129（2017）02-0094-03

一、關(guān)于特殊兒童的定義

特殊兒童的定義有廣義和狹義之分，特殊兒童的廣義定義是指各方面都與正常兒童存在顯著的差異的兒童。特殊兒童與正常兒童的差異不僅是指在智力、感官、情緒、肢體、行為或言語方面的發(fā)展比正常兒童的發(fā)展高，也指低于正常兒童的發(fā)展。《美國特殊教育百科全書》把特殊兒童分為天才、智力落后、身體和感官有缺陷，肢體殘疾及其他健康損害、言語障礙、行為異常、學(xué)習(xí)障礙等類型。對特殊兒童狹義的定義是專指身心發(fā)展有缺陷的殘疾兒童，又稱缺陷兒童、障礙兒童。包括智力、聽力、視力、肢體的殘疾，也包括有言語障礙、情緒障礙和行為障礙的兒童。世界衛(wèi)生組織對特殊兒童的界定用了幾個關(guān)鍵詞：缺陷：在心理、生理上或人體結(jié)構(gòu)上存在畸形或喪失某種組織、功能。殘疾：指與正常人相比較，由于存在缺陷不能以正常姿態(tài)進(jìn)行正常活動，或者從事活動時存在限制。障礙：指一個人因為殘疾、缺陷致使不能依據(jù)年齡、性別、社會與文化因素將能發(fā)揮的正常作用正常發(fā)揮出來，使其處于某種不利的地位。

二、音樂治療的定義

音樂治療是一種由多種學(xué)科交叉綜合形成的結(jié)晶，包括的學(xué)科有：音樂學(xué)、心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、人類學(xué)等。世界著名的音樂治療學(xué)者布魯夏博士（Kenneth E.Brusica）認(rèn)為，音樂治療的內(nèi)涵必須包含六要點：人際互動歷程；治療師；音樂要素；音樂治療的功能；患者；音樂治療的方法和形式。中央音樂學(xué)院張鴻懿教授把音樂治療定義為新興的邊緣學(xué)科。音樂治療的基礎(chǔ)是心理治療的理論和方法，在此基礎(chǔ)上把音樂獨有的效應(yīng)，如：生理、心理效應(yīng)，運(yùn)用在患者身上，音樂治療師設(shè)計各種獨特的音樂行為，使患者體驗音樂，把心理障礙消除，使患者的身心健康得到恢復(fù)。中央音樂學(xué)院高天教授認(rèn)為：音樂治療是一個系統(tǒng)的治療過程，是音樂治療師通過音樂體驗的不同形式不同作用，干預(yù)患者的各種心理及身體感受，在這個系統(tǒng)的干預(yù)過程中逐步恢復(fù)患者的身心健康。美國音樂治療協(xié)會把音樂治療定義為是音樂治療師利用各種音樂形式，如唱歌、樂器演奏、作曲和跳舞等，治愈患者。我國臺灣音樂治療師吳佳慧認(rèn)為：音樂治療是音樂治療師采用治療技巧，利用音樂對人身心產(chǎn)生的各種影響，維持及增進(jìn)患者的身心健康。

三、特殊兒童領(lǐng)域中的音樂治療的應(yīng)用

特殊兒童的音樂治療主要體現(xiàn)在將音樂以外的知識借助于音樂傳達(dá)給需要不斷提高社會適應(yīng)性的特殊兒童。音樂治療師將文化知識和生活知識的學(xué)習(xí)內(nèi)容和目標(biāo)融入愉悅的音樂活動中，音樂活動避開特殊兒童的弱項，挖掘其潛能，使其愉快地學(xué)習(xí)和成長。音樂對特殊兒童的意義主要在兩個方面，即是最大限度地發(fā)揮音樂腦和音樂臨界期對特殊兒童的作用。負(fù)責(zé)音樂的是人的右半腦，還負(fù)責(zé)完成情感等工作。左半腦負(fù)責(zé)語言、閱讀、書寫、計算等方面，特殊兒童大都在這些方面出現(xiàn)嚴(yán)重阻礙，致使他們在情感、情緒方面受阻。針對這種情況，通過特殊兒童直接參加與音樂相關(guān)的訓(xùn)練活動，挖掘其“音樂腦”的潛能，以代償性思維活動來提高特殊兒童直觀力、想象力，促成頓悟、靈感的產(chǎn)生，這將大幅度改善兒童的智能。

近年來，音樂治療在特殊兒童領(lǐng)域逐漸廣泛應(yīng)用，作為特殊兒童治療的輔助手段已產(chǎn)生了許多有意義的結(jié)果。音樂治療對于刺激兒童的感覺、知覺及肢體動作方面起到積極作用，它重新整合兒童多種感覺知覺，如視覺、聽覺、觸覺、運(yùn)動覺、方位覺、空間覺等，從而使肢體動作協(xié)調(diào)。特殊兒童在生理和心理都存在障礙，音樂治療的介入可增強(qiáng)他們的呼吸、心跳、脈搏、血壓功能，是他們在音樂活動中產(chǎn)生有益的腦電波，宣泄情緒，分享愉悅的經(jīng)驗。同時，特殊兒童在音樂活動的參與中，治療師不會對他們的演唱或演奏做出“對”與“錯”的評判，從而提高了兒童的成就感，增強(qiáng)他們的信心和提升自我價值感。特殊兒童的語言表達(dá)和溝通能力弱，一般不愿意與人接觸，在與人接觸過程中常常表現(xiàn)出害羞、被動、退縮、恐懼、焦慮、易怒等，這些負(fù)面行為造成人際互動障礙。而音樂治療則能夠通過多種形式的音樂活動的趣味性吸引特殊兒童的參與，為他們創(chuàng)造溝通的機(jī)會，學(xué)會與人正確溝通的技巧。音樂治療中的唱歌、跳舞及簡單樂器的演奏，不僅對特殊兒童的身心有極大幫助，也可以讓他們在閑暇時多了一些自娛自樂的方法，以正向行為取代或消退問題行為，可減少問題行為出現(xiàn)的概率。

四、特殊兒童音樂治療研究的不足之處

我國目前對特殊兒童的音樂治療意識不斷增強(qiáng)，但總體研究水平偏低，特別是在一些中小城市的特殊學(xué)校，音樂治療通常是形式上的，缺乏專業(yè)治療師進(jìn)行系統(tǒng)、科學(xué)地音樂治療實施。音樂治療體系源于歐洲，我們應(yīng)多借鑒他們的研究體系，進(jìn)行對比研究，擴(kuò)大研究范圍。

五、特殊兒童音樂治療的展望

特殊兒童是需要社會關(guān)注的群體，為了讓更多的兒童在音樂治療中受益，使音樂治療發(fā)揮更大的優(yōu)勢，我們需要做到以下幾點：

（一）加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識的學(xué)習(xí)和深入臨床實踐研究。我們需要掌握更為扎實的理論知識來指導(dǎo)我們的實踐，但如果沒有臨床實踐的反復(fù)論證，所有的理論都是空談。我們要在特殊兒童音樂治療這條路上不斷總結(jié)經(jīng)驗，完善我國的音樂治療體系。

（二）普及音樂治療相關(guān)知識，特別是作為特殊兒童的家長，更應(yīng)該多掌握音樂治療知識，在音樂治療中配合音樂治療師，盡量發(fā)揮音樂治療的優(yōu)勢。

（三）加強(qiáng)音樂治療學(xué)科的建設(shè)。目前我國中央音樂學(xué)院、四川音樂學(xué)院開設(shè)音樂治療專業(yè)，希望更多的高校關(guān)注音樂治療專業(yè)，完善我國的學(xué)科建設(shè)。為國內(nèi)培養(yǎng)更多的專業(yè)治療師，提高我國的綜合研究能力，讓越多人受益，促進(jìn)社會和諧發(fā)展。

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[責(zé)任編輯：曾 菡]