論醫療建筑工程的施工管理

【摘要】基于人們對于醫療服務的更高要求，醫療建筑在現階段獲得了較快的發展，工程技術管理人員更加關注醫療建筑工程與醫療服務的關聯性，開始意識到醫療建筑工程中存在的施工質量和管理問題將直接影響醫療秩序及醫療質量，因而更加著重對醫療建筑工程的施工技術改良和管理優化。

【關鍵詞】醫療；建筑；工程；施工；技術；管理

1、醫療建筑工程施工管理優化的必要性分析

1.1順應及滿足醫療的基本功能要求

在醫療建筑工程之中，由于醫療機構的特殊性服務特征，需要在醫療建筑工程施工的建設過程中，綜合考慮經濟因素、社會技術因素、醫療水平因素等，要順應時代的變化，關注醫療動向，特別是大型醫療設備等的特殊要求，在設計過程中就應提前了解設備所需環境的承重、層高、電源、防輻射等等各方面的要求，因此，設計應具有前瞻性，并在施工過程中不斷更新和完善。

在綜合醫院里，不同的醫療科室有不同的功能需求，針對各種不同的功能需求，在現代生物醫學和電子技術的發展條件下，設計早期就應該與醫院取得充分的溝通，共同提出切合實際的要求和標準，包括取得需使用醫療設備的使用說明及要求，這樣才能為高精度、無傷害的醫療診斷提供配套的基礎條件。

1.2順應醫患的現實需求

醫療建筑工程需要順應醫生和患者的需求，營造一個舒適、優化的醫療環境，充分展現出對病人的關懷。例如醫院的洗手間，門寬應能滿足輪椅的出入，不應設置高出地面的門檻i病房的空調送風口不應對著病人吹，燈盤安裝既要滿足醫生檢查時的照度，又要考慮不能直射躺在床上的病人眼睛等等，這些細節方面的設計充分顯示了醫療建筑室內設計的好壞。

1.3順應節能建筑的時代需求

眾所周知，建筑行業是能源消耗量較大的行業，而醫療建筑尤其需要消耗更多的能源。為此，我們要在倡導低碳、綠色、節能建筑的要求之下，以節能建筑作為醫療建筑施工技術和管理的重點，要通過對施工技術的改良和管理的優化，更好地推動醫療建筑的節能降耗的實現，為人們創設節能、優化的環境。

2、醫療建筑工程中的問題分析

2.1施工環境污染問題

在醫療建筑工程領域之中，不同程度地存在環境污染問題，如：噪音、固體廢棄物、光污染、射線污染等，這些施工環境污染問題對于建筑后期的使用有較大的影響。例如：醫療建筑中存在的光污染有電弧或玻璃幕墻產生的光污染，會對人們造成較大的威脅，盡量采用石材和外墻磚，玻璃窗等的選材要選用毛玻璃等材質粗糙的或玻璃應貼吸光膜，而不應使用全反光玻璃等。

2.2施工安全問題

在醫療建筑領域之內，存在管理機構不夠完善、施工人員的安全防護意識較為薄弱等問題，同時，由于對醫療建筑工程的施工現場管理人員對醫療流程等不夠了解，在監管存在一定的缺失，為此，需要關注醫療建筑工程中的施工安全問題：施工前應做好供水供電等方面的檢查，避免對醫院其他樓宇產生影響，杜絕由于施工問題而引發的醫療安全事故。

2.3施工管理問題

在醫療建筑工程的建設過程中，技術管理相對受到普遍的重視，然而對于施工中的相互協調、溝通等方面的管理卻存在一定的缺失，這就使施工過程當中遭遇各種投訴和不理解，并極有可能造成醫患關系的不和諧，在施工前，應做好與醫院的協調工作，盡量避免把有震動、噪音等影響醫療秩序的工作安排在醫療高峰期。

在醫療建筑的裝修環節，往往存在多專業交叉施工的狀況，因存在專業性，往往存在多個分包單位共同進場的現象，在施工前安排組織好圖紙會審，協調好各專業的管線走向等問題，是施工管理中的重點。

2.4施工節能問題

在醫療建筑工程的建設過程中，對于能源的損耗、污染物的排放等問題較少關注，導致出現大量的能耗現象，這就在無形中加大了醫療建筑工程的建設成本，不利于經濟效益和社會效益的提升。

3、醫療建筑工程的施工技術管理優化舉措

3.1健全醫療建筑工程的施工技術管理體系

在醫療建筑工程建設之中，要健全施工技術管理體系，確保醫療建筑工程在有章可循、有據可依的條件下，妥善完好地實現施工。并在統籌規劃的設計之下，確保施工的工程進度及技術運用，從醫療建筑工程的施工工程進度、工程安全、工程質量等方面，加以有效的監管和控制，在統籌協調的過程中，更好地提升醫序建筑工程的施工質量。

3.2優化醫療建筑工程的智能化施工管理模式

（1）選擇適宜的招投標模式。為了促進醫療建筑的智能化建設，需要從源頭抓起，可以將智能化醫療建筑工程劃為獨立標段，實施設計招標和施工總承包招標的方式，選擇具有對應資質等級的電子智能化工程專業承包一級施工企業和甲級設計資質的企業，可以采取費率招標的方式，并通過分系統竣工圖編制工程進行結算，以審核后的投票費率擴大后作為最終結算價值，這樣可以較好地對施工環境、市場風險等因素進行預算。

（2）優化設計與增項設計。在醫療建筑工程的智能化建設中，要增設相關的智能化設計內容，如：醫護對講系統、排隊叫號智能系統、門禁控制自動系統、一卡通消費系統、無線醫療與診斷智能系統、手術示教智能系統、磁卡門禁智能系統等。這些智能化的系統要進行優化設計和增項設計，依據行業發展狀況、施工現場條件等情況，加以合理的變更。

3.3應用新型節能建筑技術

在醫療建筑工程領域之中，受到醫療流程和醫療功能的制約性影響，需要采用新型的節能建筑技術，在醫療公共空間不斷擴大的前提下，必然增添諸多醫療建筑能耗，為此，需要采用先進的節能建筑技術，重點控制和管理醫療建筑的圍護結構、空調系統、用能管理等內容，采用精密設備或系統，促進醫療建筑的綠色發展和實現。同時，還要培育高水平的醫療建筑技術隊伍，對醫療建筑工程中的關鍵技術人員，要進行定期或不定期的培訓，以提升醫療建筑工程的整體隊伍水平。

結語：

綜上所述，醫療建筑工程的建設過程中，要充分考慮醫療水平、經濟狀況、醫療要求等因素，在統籌規劃和設計的前提下，健全醫療建筑工程的施工技術管理體系，通過優化設計和增項設計的方式，推動醫療建筑工程的智能化建設。同時，還要注意運用先進的節能技術手段和方法，創設綠色、和諧、協調的醫療環境，更好地滿足人們對于醫療建筑的需求。