淺談問題設(shè)置教學法在藥物學基礎(chǔ)教學中的應用體會

[摘 要] 探討在藥物學基礎(chǔ)教學過程中使用問題設(shè)置教學法對提高中職學生學習能力的幫助。藥物學基礎(chǔ)是一門醫(yī)學基礎(chǔ)理論橋聯(lián)醫(yī)學臨床應用的過渡性學科，它應用解剖學知識、生理學知識、病理學知識等來研究藥物的作用及其機制，并且為指導臨床合理用藥提供依據(jù)。藥物學基礎(chǔ)主要講述了藥物學的基本理論，藥物的作用、臨床應用、不良反應及用藥注意事項等內(nèi)容。其內(nèi)容大多淺顯易懂，但是概念性強，學科交叉性強，并且涉及藥物多，知識點散亂，學習過程枯燥無味。加之中職學生起點普遍不高，自主學習能力差，對教師尤為依賴。多種因素疊加，使傳統(tǒng)教學法難以取得理想的教學效果。問題設(shè)置教學法有利于提升學生的學習動力和興趣，引導學生從被動接受知識轉(zhuǎn)為主動學習，提高學生的學習能力。

[關(guān) 鍵 詞] 問題設(shè)置；教學法；藥物學基礎(chǔ)

[中圖分類號] G712 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2017）11-0123-01

問題設(shè)置教學法是教師根據(jù)教學目標和教學內(nèi)容的要求巧妙的設(shè)置問題，使學生在一系列問題的引導下運用判斷、推理和聯(lián)想等方式，回憶并調(diào)動所學知識，解決實際問題的教學方法。問題設(shè)置教學法既能幫助學生“溫故知新”，也能使教師的教學過程事半功倍。下面就應用過程談幾點體會

一、教師問，學生答

教師根據(jù)教學目標和教學內(nèi)容為學生設(shè)計科學合理、層層遞進的問題，能使學生愿意并且積極思考，從而讓學生在思考問題、解決問題過程中有效地獲取知識。在教學過程中學會提問往往要比解決問題來的重要。所以說提出問題、尤其是要提出有較高質(zhì)量的問題比較不容易。要使學生積極的自主學習，教師首先應根據(jù)教學目標和內(nèi)容精心設(shè)計不同類型的問題。如“概念型問題”“引導型問題”“結(jié)合型問題”等。

教學中問題的設(shè)置要以學生為本，要考慮班級總體情況，由淺入深、由易到難，循序漸進，一步步引導學生掌握該問題所涉及的知識點。比如，為了講清傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物，從提問受體類型、分布與效應開始，通過問題層層推進解決問題，如，第一問，傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體類型？第二問，這些受體分布特點？第三問，如何從解剖學上整合這些受體分類和相對應的效應？

傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物是藥物學各論部分的重、難點，而通過上述幾個問題的設(shè)置以及解決能夠幫助學生水到渠成的串聯(lián)掌握整章知識。為了幫助學生進一步加強記憶還可以在這幾個問題的基礎(chǔ)上進行總結(jié)：膽堿能神經(jīng)元興奮與去甲腎上腺素能神經(jīng)元興奮對同一組織器官產(chǎn)生的效應基本相反。而且，膽堿能神經(jīng)元興奮能對運動系統(tǒng)產(chǎn)生影響，去甲腎上腺素能神經(jīng)元興奮能對三大物質(zhì)代謝產(chǎn)生影響。

當然，問題不僅能深入淺出地幫助學生學習新知識，同時也能通過課前提問的方式檢驗學生上節(jié)課學過的知識，還能總結(jié)新舊知識，幫助學生串聯(lián)知識點，加強記憶。

二、學生問，教師幫助解決問題

提問不僅是教師向?qū)W生傳授知識的一種主要方式，同時也是教師檢驗學生學習情況的一種考核方式。學生遲早都要面對社會獨立工作，因此能自己發(fā)問尤為重要，尤其在學校學習中就應有意培養(yǎng)這種能力。為此，教師應要求學生在看書時，要經(jīng)?！半y”自己、問自己，經(jīng)歷一個從“疑問”到“釋疑”的過程，體會自己解決問題的過程以及自己解決問題的喜悅。

以體液的酸堿度對藥物體內(nèi)過程的影響這個知識點為例，在筆者所任教的班級學生學習這個知識點后，部分學生不滿足于被動接受教師所提問題的答案，開始嘗試自己探究問題，他們會思考這個知識在臨床上有何應用。其實，在之后的課程中將會學到臨床上堿化血液、尿液可幫助加速苯巴比妥中毒患者排除毒物。學生通過自己研究問題，把基礎(chǔ)理論知識運用到了臨床護理中。實際教學中還可引導學生進一步提出“臨床上解毒、排毒有哪些方式？”的問題。然后，通過解決這個問題進一步掌握相關(guān)知識。

三、學生問，運用所學自己解決問題

這一階段是教師通過教育教學所能達到的最理想效果。“授人以魚，不如授人以漁”，醫(yī)療技術(shù)在不斷發(fā)展，藥物治療方案在不斷的調(diào)整優(yōu)化，藥物知識更新替代快，新藥層出不窮。如果只滿足于教材知識而不接受新知識，臨床工作將落后于現(xiàn)實。因為學校教材都存在滯后性，甚至一些藥物知識與臨床應用已然脫節(jié)。所以有意培養(yǎng)學生自己發(fā)現(xiàn)問題，并能運用所學解決問題的能力對學生往后學習和工作意義重大。在教學中，筆者會介紹相關(guān)醫(yī)藥知識的最新進展，并且糾正教材中出現(xiàn)的一些與臨床不相符的內(nèi)容。如書中說紅霉素是治療支原體肺炎的首選藥，實際羅紅霉素效果更優(yōu)；書中還說氯霉素作為治療傷寒，副傷寒的首選藥，而事實上現(xiàn)臨床治療傷寒已以喹諾酮類藥物替代且療效更好。這樣的例子書中還有很多，雖然書中所述的這些首選藥物都是藥物史上風云一時的代表藥，但我們究竟應以現(xiàn)在臨床用藥為準，還是遵循歷史？希望有關(guān)專家在編寫教材時能統(tǒng)一看法，不僅使學生釋疑，也使教學準確無誤。所以教師教學中要把最新臨床用藥情況作一些介紹，讓學生心中有數(shù)。

參考文獻：

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[2]覃隸蓮.基于藥物應用護理能力的“藥物學基礎(chǔ)”教學內(nèi)容設(shè)計[J].職業(yè)教育研究，2015（1）.