德國如何處理醫患關系

青木

德國近年來公布的醫療事故數據一直在上漲，這是因為德國政府于2013年出臺指導性提議，要求醫生主動向聯邦衛生部申報自己在治療過程中出現的失誤。因此，雖然申報案例一直在增加，但民眾對醫生的滿意度并未受到影響。

目前，德國16個聯邦州已出臺相關法規，要求轄區范圍內的醫生主動上報醫療失誤，比如，誤診、不當的治療方法、不對癥的藥品、不良的手術效果等。然后，州政府將會派出醫學專家，對這些失誤進行責任認定及處理意見。若患者在治療過程中認為醫生有失誤，也可向當地衛生部門隨時反映情況。

醫療失誤發生后，民眾主要有三種方式可解決問題：直接與醫生當面協商、通過第三方醫療仲裁機構調解及到法院起訴醫生。其中，最受醫患雙方認可的是仲裁機構調解。而當醫生主動申報，政府也會立即組織醫學專家，與第三方仲裁機構一起，對治療情況進行總體評估，并給出最終的處理意見。等到醫療失誤處理完畢，德國衛生部還會將整個過程記錄在案，在隱去患者的姓名等信息后，將醫療失誤發生原因、處理方法及補救措施等制作成教材，在醫生參加培訓時，作為反面教材來提醒醫生注意。

雖然德國衛生部目前只是建議醫生主動上報醫療失誤，但如果醫生沒有匯報醫療失誤，患者投訴到當地政府且最終認定為醫療事故，醫生將面臨嚴厲的懲罰措施，甚至有可能因此被吊銷行醫執照。