探究分析左室假腱索與心電圖異常的關系

溫 雯

（河南科技大學第一附屬醫院，河南 洛陽 471000）

探究分析左室假腱索與心電圖異常的關系

溫 雯

（河南科技大學第一附屬醫院，河南 洛陽 471000）

目的 探討分析左室假腱索與患者心電圖異常現象的關系。方法 選取2014年1月～2015年2月在我院接受心電圖檢查且結果異常的患者180例為觀察組，以同期前來體檢且心電圖無異常患者80例為對照組，統計兩組患者左室假腱索發生率，對比左室假腱索患者心電圖檢查結果與健康群體的差異。結果 觀察組左室假腱索發生率23.3%與對照組6.3%相比明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。同時室性前期收縮組患者1條左室假腱索所占比例61.3%與對照組左室假腱索患者比例100%相比，差異有統計學意義（P＜0.05），T波倒置組患者橫型左室假腱索所占比例72.7%與對照組左室假腱索患者比例40.0%相比，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 左室假腱索與患者心電圖檢查結果異常存在密切關系，其中室性前期收縮與左室假腱索數量存在密切關系，而T波倒置則與坐時間檢索類型存在密切關系。

左室假腱索；心電圖異常

左室假腱索是一種先天性解剖結構變異癥狀，患者左心室內除了正常連接乳頭肌與左房室瓣葉的腱索結構以外，其他纖維條索結構均屬于左室假腱索[1]。臨床研究顯示[2]，左室假腱索是引發人體心電圖檢查結果異常的一項重要原因。本此研究將以此為據，探討分析左室假腱索與心電圖異常間的關系，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2015年2月在我院接受心電圖檢查且結果異常的患者180例為觀察組，以同期前來體檢且心電圖無異常患者80例為對照組。觀察組男105例，女75例，年齡15～65歲，平均年齡（38.2±5.6）歲，本組患者心電圖檢查結果為室性前期收縮110例、T波倒置70例；對照組男54例，女26例，年齡15～65歲，平均年齡（37.9±5.5）歲。兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

本次研究中所用超聲心動圖檢查儀器為Siemens X300彩色多普勒超聲檢查儀，設置探頭頻率為2.0～3.3 MHz。檢驗人員指導患者持仰臥位并探查患者心尖四腔、五腔、兩腔心切面及胸骨旁左室長軸、各水平短軸等多項內容，進行多角度、多切面的掃描。

左室假腱索[3]：患者連續兩個或者兩個以上切面檢查到左心室內有條索狀高回聲，非附著類。

檢驗人員由此測定左室假腱索患者在腱索長度、寬度、數量、類型等多各方面指標上與對照組中左室假腱索患者檢測的差異。

1.3 統計學方法

使用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組左室假腱索發生率對比

觀察組患者左室假腱索發生率23.3%與對照組6.3%相比明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組左室假腱索發生率對比（n，%）

2.2 左室假腱索檢查結果對比

室性前期收縮組患者1條左室假腱索所占比例61.3%與對照組左室假腱索患者比例100%相比存在顯著性差異（P＜0.05），同時實行前期收縮組在左室假腱索的長度、寬度、類型上檢測結果與對照組左室假腱索患者相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

T波倒置組患者橫型左室假腱索所占比例72.7%與對照組左室假腱索患者比例40.0%相比，差異有統計學意義（P＜0.05），同時T波倒置組患者在左室假腱索長度、寬度、數量上檢測結果與對照組左室假腱索患者相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表2。

表2 左室假腱索檢測結果對比

3 討 論

臨床統計顯示[4]，超聲檢查左室假腱索的發生率約在0.2%～71%，患者檢查結果顯示假腱索中遍布心肌細胞，認為其參與了人體心肌電生理活動并具有一定的興奮傳導功能。以往臨床認為左室假腱索屬于一種無臨床意義的解剖結構變異現象，然而當前有研究[5]認為左室假腱索可能與患者超聲心電圖檢查結果中的心臟雜音、心律失常等癥狀有關。本次研究中針對心電圖檢查結果異常中的左室假腱索發生率與心電圖檢查結果無異常中的左室假腱索發生率進行對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。說明左室假腱索確實是導致患者心電圖檢查結果的一項重要因素。同時檢查結果無異常的左室假腱索患者在腱索數量、腱索類型上與室性前期收縮患者以及T波倒置患者，差異有統計學意義（P＜0.05），以此反推，說明左室假腱索的數量、類型很有可能直接影響了正常患者的心電圖檢查結果而導致其出現室性前期收縮癥狀及T波倒置癥狀。但本次研究中所選患者數量較少，仍然需要進一步大范圍的普及研究。

綜上所述，左室假腱索與患者心電圖檢查結果異常存在密切關系，其中室性前期收縮與左室假腱索數量存在密切關系，而T波倒置則與坐時間檢索類型存在密切關系。

[1] 王連環.左室假腱索研究進展[J].醫學理論與實踐,2016,29(15):2004-2018.

[2] 汪雁博,傅向華.左室假腱索與心電圖異常的相關性研究進展[J].心血管病學進展,2014,35(3):343-345.

[3] 王書雋,薛 玉.左室假腱索與心電圖異常的相關性探討[J].江蘇大學學報,2010,20(1):68-71.

[4] 曾 文.45例左室假腱索的超聲心動圖追蹤觀察與臨床分析[J].現代診斷與治療,2014,25(15):3567-3572.

[5] 張 文,魏東凌,李 聰,等.運動員左室假腱索與心律失常及左心功能的關系[J].中國運動醫學雜志,2011,30(12):1134-1137.

本文編輯：魯守琴

R540.41

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ISSN.2095-6681.2016.22.027.02