中西醫結合治療慢性蕁麻疹的療效觀察

王 洋

（長春八一醫院，吉林 長春 130000）

·中西醫結合·

中西醫結合治療慢性蕁麻疹的療效觀察

王 洋

（長春八一醫院，吉林 長春 130000）

目的 觀察中西醫結合治療慢性蕁麻疹的效果。方法 選取2015年1月～2016年10月我院收治的慢性蕁麻疹患者94例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各47例，對照組給予西醫常規治療，觀察組在對照組方案基礎上，再予中藥祛風當歸飲口服治療，兩組均連續治療4周為1個療程。結果 經治療后，觀察組治愈24例（占51.06%），顯效13例（占27.66%），有效7例（占14.89%），無效3例（占6.38%），總有效率為93.62%；對照組治愈14例（占29.79%），顯效12例（占25.53%），有效9例（占19.15%），無效12例（占25.53%），總有效率為74.47%。兩組效果比較，觀察組明顯優于對照組（P＜0.05）。結論 中西醫結合治療慢性蕁麻疹效果理想，值得推廣。

慢性蕁麻疹；中西醫結合；療效觀察

蕁麻疹可分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹2種，其中病程超過6周時稱為慢性蕁麻疹，是臨床中十分常見的皮膚科疾病之一[1]，其病理改變是皮膚黏膜的通透性增加、小血管擴張及局限性水腫等，以皮膚扁平丘疹、時發時止、咽喉堵塞及腹痛、腹瀉等為主要臨床特點[2]。西醫治療本病以抗過敏、抗炎為主，效果較好，但病情容易復發。而在西醫常規治療基礎上，聯合中醫藥治療，可有效提高臨床效果，減少及預防病情的復發。近年來筆者即采用中西醫結合方法治療慢性蕁麻疹，取得了理想的效果，現報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

選取2015年1月～2016年10月長春八一醫院收治的慢性蕁麻疹患者94例作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，各47例，觀察組男25例，女22例，年齡26～50歲，平均年齡（37.9±2.4）歲，病程7個月～2年，平均（1.2±0.3）年；對照組男26例，女21例，年齡27～51歲，平均年齡（37.7±2.8）歲，病程8個月～2.5年，平均（1.3±0.4）年。兩組患者的性別、年齡及病程等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 納入病例標準

①年齡18～65周歲，男女均可。②符合慢性蕁麻疹的診斷標準。③符合“血虛風燥證”的中醫證候診斷標準：癥見風團反復發作，遷延日久，午后及夜間加劇，口干，手足心熱，心煩，急躁易怒，舌質紅而少津，脈沉細。④簽署知情同意書。

1.3 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，采用t檢驗及x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 治 療

2.1 對照組

給予單純西醫治療，給予鹽酸左西替利嗪口服液（規格為10 ml/支）10 mL，1次/d口服；復方甘草酸苷片（規格：每片含甘草酸苷25 mg，甘氨酸25 mg、蛋氨酸25 mg）2片，3次/d口服。連續治療4周為1個療程，共治療1個療程。

2.2 觀察組

在對照組方案基礎上，再予中藥祛風當歸飲治療，藥物組成：當歸15 g、川芎12 g、白芍15 g、生地黃15 g、白蒺藜10 g、何首烏20 g、黃芪15 g、防風5 g、荊芥10 g、地膚子15 g、牡丹皮10 g、天花粉12 g、甘草9 g。1劑/d，清水煎取藥汁200 mL，分早晚2次口服。連續治療4周為1個療程，共治療1個療程。

3 結 果

3.1 療效判定標準[3]

①治愈：已無瘙癢感，伴隨癥狀消失，無新發紅斑及風團，皮損全部消退。②顯效：瘙癢感及伴隨癥狀較前明顯改善，病情發作時風團發作減少≥70%，皮損基本消退。③有效：瘙癢感及伴隨癥狀有所改善，病情發作時風團減少30%～69%，皮損消退30%～70%。④無效：未達到有效標準者。

3.2 結果

經治療后，觀察組治愈24例（占51.06%），顯效13例（占27.66%），有效7例（占14.89%），無效3例（占6.38%），總有效率為93.62%；對照組治愈14例（占29.79%），顯效12例（占25.53%），有效9例（占19.15%），無效12例（占25.53%），總有效率為74.47%。兩組效果比較，觀察組明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

4 討 論

中醫學認為慢性蕁麻疹可歸屬于“癮疹”、“風疹”等病證范疇，常因對食物、感染病灶或生物制品敏感所引起。本病的病因病機主要是由于起病時失治誤治，或其人身體素虧，病情遷延，或肝腎虧虛，或氣血不足等導致血虛，外風乘虛侵襲皮膚，氣血相搏而發病。西替利嗪是H1受體拮抗劑，具有抑制變態反應及毛細血管通透性增加等作用。復方甘草酸苷則具有抗炎、抗過敏、解毒等作用。自擬祛風當歸飲方以《外科正宗》當歸飲子為基礎方化裁而來，方中以當歸、白芍、生地黃、何首烏補腎益精養血，川芎活血化瘀行氣，白蒺藜、黃芪、防風、荊芥、地膚子祛風止癢、益氣固表，牡丹皮、天花粉、甘草生津止渴、養陰清熱，諸藥合用，共奏養血祛風、潤燥止癢的功效。綜上可見，采用中西醫結合方法治療慢性蕁麻疹，扶正祛邪、標本兼顧，效果理想，故值得推廣。

[1] 宋志強.慢性蕁麻疹的臨床分型、定義、特征及其分型的意義[J]．皮膚病與性病,2015,37(1):14.

[2] 孫曉暉.中藥辨證治療慢性蕁麻疹的臨床療效觀察[J].陜西中醫,2015,36(5):559.

[3] 王 進,陳 健.中西醫結合治療慢性蕁麻疹臨床療效觀察及安全性評價[J].中華中醫藥學刊,2015,33(3):766.

本文編輯：劉欣悅

讀者?作者?編者

本刊投稿注意事項

《中西醫結合心血管病雜志》雜志來稿內容應遵循本刊稿約要求和各欄目說明，除內容要求以外，特提醒作者注意以下情況。

1．需要在文中表達“作者簡介”或“通訊作者簡介”的，請提供作者的相關信息，一般格式為“姓名（出生年月-），性別，籍貫，最高學位，職稱，研究方向或者工作方向等”；若在科研工作中取得了突出成績，可適當詳細介紹，一般不超過100字。對于缺乏實質內容介紹的，如僅表達了工作單位的，將不予在刊出時標明。

2．署名及排序由作者在投稿時確定，投稿后一般不得改動。通訊作者非第一作者時，須注明通訊作者；不注明者，默認第一作者為通訊作者。有多個作者而非同一單位的，單位表述必須清楚、準確，中英文表述均應使用官方名稱。

3．基金來源的稿件需注意：①有效性。基金來源的稿件在正文中的標注應與其基金證明文件一致（要求隨稿提供傳真件、復印件等證明材料），確保準確；禁止明顯與該論文內容無關的虛假標注。②完整性。在文中的“基金項目”標注處，須完整標示其項目來源、課題名稱及編號。完整表述如：廣東省中醫藥局科研課題：藍菊搞病毒口服液工藝及質量標準研究（項目號：2009121）。

4．本刊為黑白印刷，文中若有彩色圖片的，請作者自行處理，以黑白印刷不影響圖片表達為度。

The curative effect of Chinese and western medicine on chronic urticaria

WANG Yang
(Changchun 8 hospital,Jilin Changchun 130000,China)

R7528.24

B

ISSN.2095-6681.2017.11.85.02

王洋（1979.00.-），男，內蒙古通遼市人，漢族，主治醫師，醫學碩士，研究方向：皮膚病的治療。