早期目標導向治療感染性休克的臨床分析

吳新軍，孫小勇，何立東，衛江

早期目標導向治療感染性休克的臨床分析

吳新軍，孫小勇，何立東，衛江

目的評價早期目標導向治療感染性休克的療效及安全性。方法依據隨機數字表法將80例感染性休克患者分為早期目標導向治療組和傳統方法治療組，各40例，比較兩組治療6 h、1 d、2 d的平均動脈壓（MAP）、中心靜脈壓（CVP）、混合靜脈血氧飽和度（SvO2）及血氧飽和度（SaO2）、晶體液量、膠體液量、液體總量及多巴胺用量、多臟器功能障礙綜合征（MODS）發生情況及住院死亡情況。結果治療6 h、1 d、2 d后，早期目標導向治療組MAP、CVP、SvO2及SaO2均高于傳統方法治療組（均＜0.05），晶體液量、膠體液量、液體總量均多于傳統方法治療組（均＜0.05），多巴胺用量少于傳統方法治療組（＜0.05），MODS發生率、住院病死率均低于傳統方法治療組（均＜0.05）。結論感染性休克患者經早期目標導向治療較常規方法治療效果好，安全性高。

休克，感染性；早期目標導向治療；評價

感染性休克早期容量復蘇能夠改善器官灌注[1]。研究表明，在6h內早期目標導向指標的作用下，感染性休克患者的住院病死率能夠降低約16.9%[2-3]。腹腔壓力、胸腔壓力等因素均會對中心靜脈壓（CVP）造成直接而深刻的影響[4]。研究表明，容量復蘇終止的標志并不是中心靜脈血氧飽和度（ScvO2）＞70%，仍缺乏完善的目標導向指標[5-6]。本研究比較了感染性休克患者經早期目標導向治療與傳統方法治療的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取浙江省中醫院2014年5月至2016年5月收治的感染性休克患者80例，均符合感染性休克的診斷標準[7]。……