中西醫結合治療原發性痛經效果觀察及護理

楊 暖，馮盼盼

（河南省中醫藥研究院附屬醫院腦病科，河南 鄭州 450000）

中西醫結合治療原發性痛經效果觀察及護理

楊 暖，馮盼盼

（河南省中醫藥研究院附屬醫院腦病科，河南 鄭州 450000）

目的 研究和分析中西醫結合治療原發性痛經效果觀察及護理。方法 選擇2013年12月至2016年12月我院就診的“原發性痛經”患者82例為本次研究對象，按照隨機雙盲法分為對照組與觀察組，各41例。前者采用常規西醫對其進行治療同時給予相應的護理措施對其進行護理，后者在此基礎上給予中醫治療的同時給予相應的護理措施對其進行護理。比較兩組患者的治療效果，同時評價患者的整體治療體驗和滿意度評價。結果 兩組患者均治療3個月后，治療總有效率分別為95.12%與73.17%，差異有統計學意義（P＜0.05）；且觀察組的護理滿意度為100%，明顯高于對照組的82.92%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 對原發性痛經患者采用中西醫結合治療的同時配合相應的護理措施，能有效提高其治療效果，得到了患者的一致好評，值得臨床上推廣并應用。

原發性痛經；中西醫結合；護理

原發性痛經是婦科臨床上較為常見的一種疾病，屬于無器質性疾病，多發于未婚的青少年女性，此類疾病發病范圍較廣，在月經周期給患者帶來了較大的痛苦，嚴重影響了患者的生活、工作及學習等[1]。患者的臨床表現多為嘔吐、頭痛、腹痛及面色蒼白等，疼痛較重的患者還會引起暈厥等現象的出現。目前臨床上無特效藥對其進行治療，一般采用布洛芬對其進行控制治療，但效果較不理想，又因為青少年處于叛逆期，治療依從性較差，為更好的提高治療效果，筆者根據多年臨床經驗，對原發性痛經患者采用西醫治療的基礎上，加入中醫配合有效的護理措施對其進行治療，發現效果較好，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年12月至2016年12月我院就診的“原發性痛經”患者82例為本次研究對象，按照隨機雙盲法分為對照組與觀察組，兩組患者均出現了不同程度的惡心、嘔吐等臨床表現，且所有患者均符合《中華婦產科學》擬定的相關痛經診斷標準。對照組41例，年齡15～26歲，平均（19.6±2.8）歲，病程1年2個月～10年，平均（4.2±1.6）年，其中已婚12例，未婚29例；觀察組41例，年齡16～27歲，平均（19.8±2.8）歲，病程1年4個月～10年，平均（4.2±1.7）年，其中已婚13例，未婚28例。均排出生命體征不穩、嚴重肝腎疾病、心肺功能不全急惡性腫瘤的患者，均經過醫院倫理會同意，均簽署之情同意書。對兩組患者在病程及年齡等基礎情況進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予口服布洛芬對其進行治療，計量400 mg/次、3次/天，連續服用3天，治療3個月為1個療程，在月經來潮時開始服用藥物。

觀察組患者在口服布洛芬的基礎上，給予口服中藥湯劑進行治療，藥方為：紅花10～12 g、女貞子13～15 g、白芍15～17 g、當歸18～20 g、熟地10～12 g、丹參13～15 g、延胡索10～12 g、甘草5～7 g、川芎12～15 g、杜仲13～15 g、桂枝10～12 g、小茴香5～7 g，若患者為氣虛體質，還可以加入黃芪18～20 g、若寒甚者可加入艾葉及肉桂各10～12 g、若氣滯者可給予柴胡及枳實各13～15 g、若血瘀甚者可給予桃仁12～14 g。加入適量水中用水煎服，保留湯汁300～400 mL，分為早晚兩次服用，1劑/天，月經來潮前3天開始服用，連續服用10天，3個月為1個療程。

兩組患者均給相應的護理措施對其進行護理，具體為：主動患者此類疾病的相關知識，如月經前后不要進行劇烈的運動等，可進行適當的慢跑、散步。注意不要食用辛辣等刺激性食物，合理安排作息時間，對出現焦慮抑郁等不良狀態患者，多與患者進行交談，幫助調節心情。

1.3 評估觀察

對其治療效果進行比較，具體為：小腹疼痛等臨床特征消失為“痊愈”、小腹疼痛等臨床癥狀與治療前相比有較大改善為“有效”、小腹疼痛等臨床癥狀與治療前相比無較大改善或加重為“無效”。痊愈率+有效率=總有效率。同時評價患者的整體治療體驗和滿意度評價，分為“非常滿意”、“滿意”、“一般”、“較差”4個等級。

2 結 果

研究結果顯示觀察組與對照組的“痊愈”、“有效”及“無效”例數及百分比分別為24例（58.53%）、15例（36.58%）、2例（4.87%）與16例（39.02%）、14例（34.14%）、11例（26.82%），有效率分別為95.12%與73.17%，差異有統計學意義（P＜0.05）；滿意度評價結果顯示觀察組患者滿意度為100%，對照組內4例與3例患者分別評價“一般”及“較差”，滿意度為82.92%。

3 討 論

原發性痛經目前發病原因尚不明確，有學者認為，免疫系統、宮頸狹窄及精神因素是導致此類疾病發生的主要原因[2]。中醫認為不通則痛，血流通不暢是導致此類疾病發生的主要原因，服用中藥加入桃仁，具有活血化瘀的功效，同時加入延胡索、丹參等有助于通利行氣等功效，同時配合相應的護理，達到提高治療的效果。從本文數據中也可以看出，對原發性痛經患者采用中西醫結合治療的同時配合相應的護理措施，能有效提高其治療效果，得到患者一致好評，值得臨床推廣及應用。

[1] 薛玉榮,保 留,鮑連鳳.中醫藥治療原發性痛經研究進展[J].山東中醫雜志,2012,38(10):745.

[2] 齊律麗.辨證治療原發性痛經60例[J].遼寧中醫雜志,2013,14(03):1621.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.07.69.01