對神經內科癲癇患者心理保健及治療對策與預后進行探討

范變玲，趙 清

（1.內蒙古包鋼三醫院神經內科，內蒙古 包頭 014010；2.包頭市中心醫院神經內科，內蒙古 包頭 014010）

對神經內科癲癇患者心理保健及治療對策與預后進行探討

范變玲1，趙 清2

（1.內蒙古包鋼三醫院神經內科，內蒙古 包頭 014010；2.包頭市中心醫院神經內科，內蒙古 包頭 014010）

目的探討神經內科癲癇患者的心理護理、治療策略及預后。方法從2016年4月～2016年9月選取112例來我院神經內科治療癲癇的患者作為本次的實驗對象，并隨機分為傳統組和干預組，每組各56例。傳統組患者采取常規護理，干預組患者在常規護理的基礎上加如心理保健護理，比較兩組患者經不同護理后的生活質量及護理滿意度。結果干預組患者的生活質量有了明顯的改善，數據優于比較組；干預組護理滿意度為94.6%，傳統組患者的護理滿意度為76.7%，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論對神經內科癲癇患者進行有效的心理保健護理提高了患者的生活質量，得到了患者的好評，值得在臨床上推廣和應用。

神經內科；癲癇患者；心理保健；治療對策

癲癇是一種由于大腦神經元突發性異常放電而導致短暫的大腦功能障礙的慢性疾病。癲癇多變現為發作性運動、自主神經、意識、精神及感覺障礙。本文通過對癲癇患者實施不同的護理干預，分析了患者的康復情況及改善預后的方法，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2016年4月～2016年9月選取112例來我院神經內科治療癲癇的患者作為本次的研究對象，并隨機分為傳統組和干預組，每組各56例。干預組男性患者31例，女性24例，最大年齡75歲，最小年齡34歲，平均年齡54.5歲；傳統組患者中男性患者35例，女性患者21例，最大年齡82歲，最小年齡37歲，平均59.5歲。兩組患者均資源參與本次實驗，且意識清楚，經我院腦電圖檢查確診為癲癇。兩組患者年齡、性別及病情等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 傳統組

采用藥物等常規護理對癲癇患者進行干預。

1.2.2 干預組

在傳統組常規護理的基礎上，積極的對患者進行心理保健干預。①向患者及其家屬進行健康教育講座，講解癲癇疾病的病理知識，產生的原因及用藥知識，樹立患者及其家屬對癲癇疾病的正確認識觀；②癲癇患者經常被社會歧視，無論在工作、家庭生活還是婚姻上都會遇到困難，患者長期精神壓抑，導致身心受挫，產生自卑自閉的心理，更有甚者會產生自殺的傾向。護理人員要和藹可親，多跟患者溝通，傾聽患者的想法和需要，增加彼此之間的信任。囑咐患者家屬多開導、多關心、多安慰患者，減輕患者對疾病的恐懼和心理壓力。③告知患者藥物的使用方法及效果，對患者藥物服用后的不良反應采取積極的應對措施，提高患者遵循醫囑用藥的配合度。④囑咐患者多吃高蛋白有營養、復含維生素和礦物質的食物，忌難消化、高鹽、高脂肪及生冷等刺激性的食物。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組患者經不同護理干預后，兩組患者的生活質量變化及護理滿意度。

1.4 統計學處理

采用SPSS 18.0統計軟件對數據進行統計分析處理。計量資料以均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，采用x2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

干預組患者滿意18例，非常滿意35例，不滿意3例，總滿意度94.6%；傳統組滿意24例，非常滿意17例，不滿意13例，總滿意度76.7%。干預組經護理后生活質量評分（75.32±5.4）分，顯著優于傳統組的（55.1±6.18）分，兩組比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

癲癇是神經內科中常見的疾病，俗稱“羊角風”或“羊癲瘋”[1]。食物、藥物中毒，飲酒或者勞累過度，妊娠或者分娩都有可能誘發癲癇病的發作。其臨床癥狀多為頭痛、昏迷、四肢癱瘓、意識不清、反復抽搐等，容易引起急性腎功能衰竭并發癥的發生[2]。癲癇在短期內對患者不會有太大的影響，但若是頻繁長期性的發作那么就會給患者的智力及身心帶來嚴重危害。癲癇患者發病時通常不限時間和地點，而且無法控制，這就容易使患者摔傷、溺水等，帶來生命危險。癲癇患者經常被社會歧視、被家人嫌棄，無法從事自己喜愛的工作，也無法擁有幸福的婚姻生活，這使患者的身心健康受到了嚴重的打擊，患者長期處于閉塞、自暴自棄的狀態，久而久之，智力下降，甚至喪失生活能力[3]。所以，對癲癇患者進行心理健康護理尤為重要。護理人員和藹親切的態度及無微不至的關心會帶給患者溫暖，使患者感到放松，放下心理包袱。通過護理人員的用藥、飲食及健康指導，患者逐漸養成良好的生活習慣，積極的配合治療，降低癲癇的發作頻率，提高了患者對治療的信心。

綜上所述，對神經內科癲癇患者進行有效的心理保健護理提高了患者的生活質量，得到了患者的好評，值得在臨床上推廣和應用。

[1] 陳 倩.兒童癲癇外科神經心理和神經發育評估[J].中國實用兒科雜志,2016,(01):22-26.

[2] 班瑞益,蘇紅梅,李福英,黃華日,黃海珍,何永芳,王小燕.難治性癲癇患者心理干預的效果分析[J].廣西醫學,2014,(04):540-542.

[3] 張立艷.神經內科患者心理保健及治療對策[J].中國傷殘醫學,2014,(07):224-225.

本文編輯：王 琦

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ISSN.2095-6681.2017.03.31.01