阿奇霉素運(yùn)用在小兒呼吸道感染治療中的臨床效果評(píng)價(jià)

申 靜，楊延彬，全偉欣

（河北省曲周縣醫(yī)院兒科，河北 邯鄲 057250）

阿奇霉素運(yùn)用在小兒呼吸道感染治療中的臨床效果評(píng)價(jià)

申 靜，楊延彬，全偉欣

（河北省曲周縣醫(yī)院兒科，河北 邯鄲 057250）

目的 分析小兒呼吸道感染運(yùn)用阿奇霉素治療的效果。方法 結(jié)合我院從2015年12月至2016年12月所收治的小兒呼吸道感染患兒80例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，各40例，常規(guī)組運(yùn)用頭孢拉定治療，而實(shí)驗(yàn)組采用阿奇霉素進(jìn)行治療，比較兩組患兒的療效和不良反應(yīng)。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患兒的總有效率顯著高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組患兒不良反應(yīng)率低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 小兒呼吸道感染運(yùn)用阿奇霉素治療，效果良好，值得運(yùn)用和推廣。

阿奇霉素；小兒呼吸道感染；治療；臨床效果；評(píng)價(jià)

兒科疾病中發(fā)生呼吸道感染的情況十分常見[1]，而且發(fā)病率也比較高。此疾病主要是由于細(xì)菌、病毒或者是支原體以及衣原體而導(dǎo)致呼吸道的疾病[2]。在治療過程中需要選擇良好的藥物提升治療的效果[3]。在本研究中主要分析小兒呼吸道感染運(yùn)用阿奇霉素治療的效果，具體情況如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

結(jié)合我院從2015年12月至2016年12月所收治的小兒呼吸道感染患兒80例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，各40例。常規(guī)組男24例，女16例；年齡為7個(gè)月至13歲，平均年齡（4.4±1.5）歲，其中發(fā)生急性上呼吸道感染12例，急性扁桃體炎18例，急性支氣管炎10例；實(shí)驗(yàn)組男23例，女17例；年齡為8個(gè)月至12歲，平均年齡是（4.3±1.8）歲，其中發(fā)生急性上呼吸道感染11例，急性扁桃體炎19例，急性支氣管炎10例。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組運(yùn)用頭孢拉定治療，頭孢拉定（國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：H23022485，生產(chǎn)廠家：哈藥集團(tuán)有限公司）的用法和用量：口服，參照患兒體重一次給予6.25至12.5 mg/kg，每六小時(shí)一次；而實(shí)驗(yàn)組采用阿奇霉素進(jìn)行治療，阿奇霉素（國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：H20023871，生產(chǎn)廠家：天津匯仁藥業(yè)公司）的用法和用量：口服，參照患兒體重10 mg/kg給藥。

1.3 療效評(píng)價(jià)

顯效指的是患兒臨床癥狀消失，通過胸部檢查指標(biāo)正常[4]；有效指的是患兒臨床癥狀有所緩解，而且通過胸部檢查指標(biāo)區(qū)域正常；無效指的是患兒臨床癥狀沒有緩解，而且有的患兒出現(xiàn)惡化的情況，總有效率=顯效率+有效率。不良反應(yīng)：患兒出現(xiàn)腹痛、上腹痙攣、惡心以及嘔吐等情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患兒的療效

實(shí)驗(yàn)組患兒顯效25例（62.50%），有效13例（32.50%），無效2例（5.00%），總有效率是95.00%；常規(guī)組患兒顯效22例（55.00%），有效10例（25.00%），無效8例（12.50%），總有效率是80.00%；實(shí)驗(yàn)組顯著高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患兒不良反應(yīng)

實(shí)驗(yàn)組患兒出現(xiàn)腹痛1例（2.50%），上腹痙攣2例（5.00%），惡心1例（2.50%），嘔吐1例（2.50%），不良反應(yīng)率是12.50%；常規(guī)組患兒出現(xiàn)腹痛3例（7.50%），上腹痙攣5例（12.50%），惡心3例（7.50%），嘔吐4例（10.00%），不良反應(yīng)率是37.50%，實(shí)驗(yàn)組患兒不良反應(yīng)率低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

小兒呼吸道感染的治療方式中比較常用的藥物主要有抗生素類的，然而，隨著近年來藥物研究取得顯著進(jìn)步，在治療小兒呼吸道感染中出現(xiàn)更好的藥物。其中阿奇霉素屬于新一代大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素[5]，此藥物具有較為穩(wěn)定的分子結(jié)構(gòu)，可以抑制依賴患兒中RNA蛋白合成，同時(shí)還可以發(fā)揮其抗菌譜的作用，此外，此藥物還具有吸收好、組織濃度較高以及療效顯著的特征，可以對(duì)重要機(jī)體組織以及體液中的血清維持較長(zhǎng)時(shí)間。在本次研究中，選取我院所收治的小兒呼吸道感染患兒80例作為研究對(duì)象，其中實(shí)驗(yàn)組患兒采用阿奇霉素治療，總有效率是95.00%，而常規(guī)組是80.00%，實(shí)驗(yàn)組顯著高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組患兒不良反應(yīng)率是12.50%，常規(guī)組是37.50%，實(shí)驗(yàn)組低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，小兒呼吸道感染運(yùn)用阿奇霉素治療，效果良好，值得運(yùn)用和推廣。

[1] 葉欽松.不同抗生素用于小兒呼吸道感染治療的臨床療效分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2017,30(09):64-65.

[2] 楊立新.紅霉素聯(lián)合阿奇霉素序貫療法與單用阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的效果比較[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2016,13(18):173-176.

[3] 吳冬梅.淺析中藥灌腸在小兒呼吸道感染治療中的應(yīng)用及護(hù)理效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2017,11(05):136-137.

[4] 張 君.小兒呼吸道感染針對(duì)性護(hù)理對(duì)其霧化吸入治療效果的影響[J].大家健康(上旬版),2017,11(01):188-188.

[5] 盧軻鋒,古劉王,曹楚瓊,等.對(duì)乙酰氨基酚暴露因素對(duì)兒童喘息性疾病伴發(fā)熱療效的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016,25(09):1569-1571.

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ISSN.2095-6681.2017.31.188.01

吳宏艷