腦梗死護理中應用循證護理臨床效果觀察

李柏玲

（黑龍江省鶴崗市嶺北人民醫院，黑龍江 鶴崗 154106）

腦梗死是神經內科常見病和多發病也叫缺血性腦卒中，在醫學上有著較高的死亡率以及致殘率，同時該病的復發率很高，嚴重威脅患者的生命健康[1]。因此在對腦梗死實施治療的過程中，需要針對患者的實際情況以及發病癥狀，進行科學有效的護理顯得非常重要[2]。本文主要研究循證護理在腦梗死護理中的應用效果觀察，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月至2016年10月我院收治的腦梗死患者120例，依據隨機分配原則，將其隨機分為對照組、觀察組，各60例，其中對照組男、女各占比例為37:23例，年齡上限值：76歲、下限值41歲，年齡平均值（60.34±4.78）歲，發病時間1～10 h，平均發病時間為（5.45±0.71）h。觀察組組男、女各占比例為35:25例，年齡上限值：77歲、下限值42歲，年齡平均值（62.13±5.01）歲，發病時間為1～11 h，平均發病時間為（5.68±1.03）h。將兩組患者的性別、年齡以及發病時間相比，無明顯差異，數據對比性不強，可用于本次研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方法

對照組方法經過治療之后，給予常規的護理方式，主要表現有，保持手術室干凈衛生、觀察患者的生命體征，對患者以及患者家屬進行常規的病情指導工作。

1.2.2 觀察組護理方法

對觀察組采取循證護理方式，循證護理主要表現在以下幾點：

急性期護理：患者腦梗死處于急性期的時候需要根據患者臨床上可能出現的癥狀進行分析，例如：如何保持患者呼吸順暢、對患者的一些生命體征如何觀察等。護理人員在對腦梗死患者進行護理的過程中，仔細詢問患者家屬的一些患者身體情況，以便了解患者的實際護理需求。

緩解期護理：緩解期的患者的病情基本上已經得到一定的控制，但是還是會出現一些常見的腦梗死癥狀，例如：患者出現腦梗死的癥狀時候護理人員應該及時采取相應對策，然后通報主治醫師前來進行檢查。面對情緒激動的患者，護理人員應主動撫平患者情緒，通過適當的康復案例激勵患者的求生欲望。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的護理效果，并統計護理過程中患者的病情控制時間、住院時間、神經功能缺損評分等指標。將兩組患者的護理效果評價指標分為顯效、有效、無效。

顯效：腦梗死患者的神經功能缺損評分在45%以上，基本體征有明顯的改善。有效：腦梗死患者的神經功能缺損評分在18%～45%之間，病癥有改善，改善程度較為明顯。無效：腦梗死患者的神經功能缺損評分不足18%，病情體征無明顯的改善。

2 結 果

觀察組患者的總有效率為98.33%，明顯高于對照組患者的護理總有效率，且觀察組患者的病情控制時間、住院時間以及神經功能缺損評分情況和對照組相比具有非常明顯的差異。

3 討 論

據有關數據表明在全部的腦卒中患者中，腦梗死患者約占有70%，可見其發病率極高[3]。腦梗死患者的臨床表現復雜，根據腦梗死的程度不同，患者所表現的癥狀也會存在一定的差異，最常見的表現有；短暫性腦缺血發作、反復出現眩暈、肢體癱瘓等，有研究表明，大多數的腦梗死患者都會喪失了生活自理能力，如不能得到有效的護理，將直接影響患者的藥物治療效果。

本研究結果表明，根據對兩組患者的護理效果比較結果得知，觀察組患者的總有效率為98.33%，明顯高于對照組患者的護理總有效率，且觀察組患者的病情控制時間、住院時間以及神經功能缺損評分情況和對照組相比具有非常明顯的差異。說明對腦梗死患者治療后的護理方式上，選擇循證護理能夠減低患者大住院時間，對患者的病情恢復有著非常重要的左作用，同時減少患者神經功能缺損評分，降低手術對患者神經的影響。

綜上所述，針對腦梗死患者，在臨床上采取循證護理護理能有有效提高患者治療效果，緩解患者心理壓力，減低患者住院時間，值得臨床推廣和運用。

[1]史文莉,張 麗,吳 星.循證護理在腦梗死護理中的應用效果[J].新疆醫科大學學報,2017,02(6):259-261.

[2]顧 麗.循證護理在腦梗死伴發高血壓護理中的應用研究[J].中國醫藥指南,2015,03(5):234-235.