應用個體化護理改善膽結石手術患者心理狀態、生活質量

陳愛萍

（昆明市呈貢區人民醫院，云南 昆明 650500）

·臨床護理·

應用個體化護理改善膽結石手術患者心理狀態、生活質量

陳愛萍

（昆明市呈貢區人民醫院，云南 昆明 650500）

目的 本次研究主要是探討個體化的護理對膽結石手術患者心理狀態、生活質量的改善和影響。方法 先根據隨機數字法對60例本院2015年5月～2017年4月期間收治的膽結石手術患者進行分組，再對實驗組30例患者采用預見性護理，對照組30例采用常規護理，對比兩組評分和護理滿意度。結果 觀察組的護理效果以及滿意度都要優于對照組，兩組比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 個體化護理對于膽結石手術患者心理狀態、生活質量的改善效果比較明顯，在以后的臨床中要普及和借鑒。

個體化護理；膽結石手術患者；心理狀態；生活質量

膽結石是由多種因素形成的，當前對于這種疾病的治療主要是通過手術來進行。很多患者在進行手術前和手術后都會產生焦慮、不安等心理，這些不好的情緒對于患者手術的治療效果都有比較明顯的負面影響。因此，為了提升患者手術后的生活質量，緩解患者心理上的負面情緒，對膽結石手術的患者要進行個體化的護理。本次研究擇取60例個體化護理展開研究，探討其對膽結石手術患者心理狀態、生活質量的影響，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院在2015年5月～2017年4月收治的60例膽結石患者作為本次的研究對象，將其隨機的分為觀察組和對照組，各30例。其中，對照組男性16例，女性14例；患者年齡為20～55歲，平均年齡（41.2±1.4）歲。30例觀察組患者中男13例，女17例；年齡在45～65歲，平均為（42.5±1.6）歲。兩組患者在性別、年齡等基本資料比較，差異無統計學的意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

給予對照組常規性的護理，而觀察組采用個性化的護理方式，具體如下：

①營造舒適、溫馨的住院治療環境；

②針對患者的具體情況普及一些相關的知識，介紹一些注意事項等；

③在手術前對其心理狀況進行分析，采用聽音樂等一些方式緩解患者的負面情緒；

④鼓勵患者多食用一些蛋白質比較高的事物，如雞蛋、牛奶等；

⑤在手術完成后，對切口的情況進行密切的關注，及時了解患者的感受和身體的情況，如果出現了一些不良的反應或者異常情況，要及時向醫生進行匯報[1]。

1.3 療效判斷

觀察組和對照組兩組患者都采用四級評分法來判定療效，52分以上表示患者的焦慮和不安程度比較輕，分數越高，其負面情緒就越嚴重。利用本院自擬的護理滿意度調查問卷，總分為100，低于60分為不滿意；60-80分一般；80-90比較滿意；90以上非常滿意。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者應用不同的護理方式，前后的心理狀態變化根據患者抑郁自評量顯示，觀察組護理前的評分為（63.3±4.2），護理后的評分為（22.0±1.5），對照組護理前評分（62.6±5.5），護理后的評分為（25.6±2.2）。焦慮自評量顯示，護理前觀察組（63.0±5.2）分，護理后（36.2±6.54）分。對照組護理前為（63.4±5.3）分，護理后為（41.5±1.3）。兩組護理都使患者的心理狀態得到了改善，就結果來看，觀察組對于患者的負面情緒改善效果明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）

而在護理的滿意度上，觀察組中非常滿意有22例，滿意6例，一般1例，不滿意1例，滿意度為93.3%。而對照組中非常滿意12例，滿意6例，一般滿意7例，不滿意6例，滿意度為60%，兩組比較，差異有統計學的意義（P＜0.05）。

3 討 論

膽結石在臨床中比較常見，是一種肝膽疾病，其形成膽囊內結石的因素比較多樣，臨床進行治療也主要是通過手術治療為主。就當前的研究來看，多數的膽結石患者存在因對住院的環境、疾病知識片面和欠缺等原因而產生如恐懼、抑郁、焦慮等負面心理的情況，這對臨床的治療以及患者術后的恢復造成了一定的負面影響，會降低患者的生活質量[2]。基于此，就需要采取措施對患者的負面情緒采取有效的緩解，提升患者的自信，這已經成為膽結石患者術后的必須步驟。在當前以人為本的理念下，尊重患者的隱私并實現科學和人性化的護理能夠改善患者的內心焦慮、抑郁等不良情緒，從而激起患者的信心，提升其生活質量[3]。本次研究應用個體化的護理對膽結石手術患者進行護理，從住院環境、飲食指導、術前和術后的護理等方面來進行，對于患者心理狀態的改善、生活質量的提升有了顯著的改善，效果比較理想，兩組患者的護理效果比較，差異有統計學的價值（P＜0.05）。

綜上所述，個體化的護理對于膽結石手術患者的心態改善、生活質量提升有很大的作用，得到的患者滿意度比較高，值得臨床普及和借鑒。

[1]易艷萍.個體化護理對膽結石手術患者術前焦慮的影響觀察[J].基層醫學論壇,2015,(9):1267-1268.

[2]金 越.膽結石手術患者應用個體化護理的價值探析[J].中國現代藥物應用,2015,9(20):255-256.

[3]蘇麗麗.個體化護理對膽結石手術患者心理狀態及生活質量的影響[J].醫學美學美容(中旬刊),2014,(11):402-402.

R473.6

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ISSN.2095-6681.2017.30.105.02

李 豆