臧述中
(聊城中西醫結合康復醫院,山東 聊城 252000)
更年期綜合征是由于生理性、病理性或手術引起的卵巢功能衰竭,引發器官和組織的退行性變化的癥狀,嚴重威脅著患者健康和生活質量[1]。本文旨在探討更年期綜合征應用補腎助陽中藥治療的效果,報告如下。
選擇我院2015年10月~2017年6月收治的更年期綜合征患者90例為研究對象,觀察組47例,年齡46~57歲,平均(48.12±7.82)歲,病程6個月~3年,平均(1.37±0.46)y,體重46~58 kg,平均(48.21±7.62)kg;對照組43例,年齡45~58歲,平均(46.23±7.14)歲,病程8個月~4年,平均(1.39±0.52)y,體重47~60 kg,平均(50.12±8.52)kg;兩組基線資料(P>0.05)。
對照組使用芬嗎通(Abbott Biologicals B.V.,H20110159)治療,28天為一個療程,前14日每日口服一片白色片,后14天,每日口服1片灰色片;觀察組使用補腎助陽中藥治療,方藥及劑量:桂枝25 g,白芍25 g,炙甘草30 g,附子30 g(先煎1小時),茯神30 g,酸棗仁30 g,生龍骨30 g,生牡蠣30 g,磁石30 g,生麥芽30 g,砂仁10 g,生姜10 g,大棗10枚,加水煎煮,每日一劑,分2次服用,30天為一個療程。
療效評定[2]標準,顯效:治療后癥狀基本消失;有效:治療后癥狀改善明顯;無效:治療后癥狀沒有改善,總有效率=顯效率+有效率。記錄兩組促卵泡生成素(FSH)、促黃體生成素(LH)和血清雌二醇(E2)指標水平。
所有數據由SPSS 21.0統計軟件包進行處理,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組顯效22例,有效22例,無效3例,總有效率為93.62%(44/47);
對照組分別為17例、18例、8例,總有效率為81.40%(35/43),組間對比,差異顯著(P<0.05)。
治療后,觀察組FSH、LH及E2指標分別為(59.11±8.28)mIU/mL、(67.31±7.15)mIU/mL、(71.22±41.59)Pg/m L;均較對照組為(5 2.7 1±8.2 8)m I U/m L、(58.31±6.95)mIU/mL、(98.02±72.59)Pg/mL優(P<0.05)。
更年期綜合征(MPS)是指女性絕經前后出現性激素減少或波動所引起的以自主神經系統功能紊亂為主,伴有神經心理癥狀的一組癥候群[3]。患者由于卵巢無排卵,雌激素水平波動,極易發生子宮內膜癌,臨床多采用激素代替發治療,但效果不佳。
本次研究結果顯示:治療后觀察組的總有效率93.62%顯著優于對照組,觀察組FSH、LH、E2激素指標均顯著優于對照組;表明補腎助陽中藥治療MPS療效顯著,可有效調節性激素水平。分析原因是:芬嗎通主要成分是雌二醇和地屈孕酮,雌二醇經口服后,在體內易被吸收并被廣泛代謝;地屈孕酮是一種孕激素,無雌激素和雄激素效應;聯合應用藥效溫和,不能很好地調節性激素水平,效果不佳[4]。桂枝湯調和營衛,固表止汗;附子補腎助陽;酸棗仁寧心安神,養肝斂汗;茯神養心安神;生麥芽建胃消食,疏肝解郁;生龍骨,生牡蠣,磁石重鎮安神;砂仁納氣歸腎;諸藥合用,可起到補腎助陽,寧心養肝,重鎮安神,疏肝解郁之效,禰補西藥缺陷,使患者異常的性激素水平得到一定調節[5]。受時間與樣本例數等因素制約,關于常用補腎助陽中藥應用于更年期綜合征患者的療效,有待臨床進一步研究。
綜上所述,更年期綜合征患者應用常用補腎助陽中藥治療的效果顯著,可明顯改善性激素水平,提高患者生活質量,具有實際應用價值。
[1] 劉萍萍.常用補腎助陽中藥治療更年期綜合征的療效觀察[J] .實用婦科內分泌電子雜志,2015,2(7):75,79.
[2] 李克建,郭 娟,陳 云,等.補腎解郁清心湯治療更年期抑郁癥療效及對DA、NE、5-HIAA的影響[J] .現代中西醫結合雜志,2017,26(26):2864-2866,2954.
[3] 吳孌靈,趙娜娜.疏肝補腎法治療更年期失眠癥的臨床觀察[J] .內蒙古中醫藥,2014,33(19):22-23.