讓醫保成為“三醫聯動”的“發動機”

推介：國務院醫改辦專職副主任 梁萬年

自2016年7月以來，福建省相繼成立了醫療保障管理委員會及其辦公室，這是我國深化醫改進程中的一件大事。這一做法的好處主要體現在：

一是有利于“三醫聯動”推進醫改。福建省醫保管理體制整合的核心是功能和職責的整合，保證了基本醫保的相關政策能夠更加服務和服從于深化醫改，使醫保成為“三醫聯動”改革的“發動機”，更加有利于推進改革，維護人民健康。

二是有利于精簡機構、提高行政效能。福建省成立的醫保辦將衛生計生、人力資源和社會保障部門的醫保經辦管理機構和衛生計生的藥品采購等機構進行了整合，不但不會增加新的機構，反而減少了機構，集中了相關職能，也集中了人力、物力和投入，減少了行政成本，還整合了分散的信息系統，推進數據的互聯共享和廣泛應用，有利于實現醫保聯網和異地就醫結算。

三是有利于醫改重點環節權責一致。福建省將基金籌集和管理、醫保目錄調整、醫保支付、醫療服務價格、藥品耗材采購配送與結算管理等方面的職能統一交由省醫保辦承擔的同時，也使其承擔起控制醫藥費用不合理增長的主體責任。

醫保對于規范醫療服務行為、建立新的價格形成機制、控制醫藥費用增長、引導資源合理配置、提升服務整體績效等具有不可替代的引領和調節作用。建立什么樣的管理體制和運行機制，把醫保基金管好和用好是核心問題。……