湖北：發(fā)力供給側(cè) 抓實“兩控四改”

為滿足群眾日益增長的健康需求，增強群眾醫(yī)改獲得感，2016年，湖北省從供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革入手，精準發(fā)力，重點實施“兩控四改”改革舉措，著力在關(guān)鍵領(lǐng)域和重點環(huán)節(jié)取得新突破，打造湖北醫(yī)改新特色。

“兩控”，即從健康服務(wù)需求側(cè)發(fā)力，控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長，控制藥品虛高價格。“四改”，則從健康服務(wù)供給側(cè)入手，改革基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，改革健康管理運行機制，改革診療服務(wù)協(xié)作體系，改革基本生育服務(wù)模式。

湖北省衛(wèi)生計生委按照省委、省政府對“兩控四改”的工作部署，確定了相關(guān)試點縣市，分別制定了各項改革試點專項工作方案。目前，各項工作有力有序推進，取得了初步成效。

控制醫(yī)療費用不合理增長。湖北省衛(wèi)生計生委會同省發(fā)改委、財政廳、人社廳、物價局等部門出臺《湖北省控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的實施意見》，制定了加強“準入”管理，實施“源頭”治理，強化行政監(jiān)管，抓實醫(yī)保控費，規(guī)范醫(yī)療行為，加強考核評價等綜合施策的控費措施，其中明確將控費目標實現(xiàn)與醫(yī)院項目安排、經(jīng)費投入、等級評審、專科建設(shè)、機構(gòu)校驗等掛鉤。同時，建立醫(yī)療費用控制監(jiān)測體系，選取門診病人次均醫(yī)藥費用、住院病人人均醫(yī)藥費用、藥占比、平均住院日、參保患者個人支出比例等10項醫(yī)療費用指標對全省所有二級以上公立醫(yī)院進行定期公示，并開展專項巡察，嚴格追責問責。

控制藥品虛高價格。在武漢、襄陽、鄂州3個全國公立醫(yī)院改革試點城市進行藥品帶量采購試點，由試點城市按照滿足疾病防治需要、臨床常用、可有效降低患者用藥費用負擔等原則，遴選3種54個品規(guī)的藥品進行帶量采購，帶量采購結(jié)果在全省統(tǒng)一執(zhí)行。……