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萬傳廣 勇破基層醫改難題

2017-01-12 15:24:03
中國衛生 2017年1期
關鍵詞:公共衛生基層服務

為破解基層醫改難題,萬傳廣提出:實施五大資源整合,優化資源配置,提高服務效率。實現群眾享受安全價廉的醫療服務與醫院挖潛增收的雙贏目標。

萬傳廣提出了以“發揮優勢、統籌城鄉,分級診療、專科先行”的工作思路。探索醫聯體建設新模式,建立起突出專科特色的醫聯體。實施口腔集團化管理,以山東省章丘市口腔醫院為龍頭,成立口腔醫療集團,通過托管、幫扶、指導3種形式,提高基層口腔醫療服務能力。實施市鎮產科一體化管理。同時,突出人才和能力建設,加快推動醫院提檔升級,滿足群眾就醫需求。

為解決群眾看病難、看病貴、疾病預防薄弱、慢病患者費用負擔過重等問題,萬傳廣提出多項解決措施:實施“先看病、后付費”的服務模式;實施新農合大病保險,實現一站式服務和即時結報;實施高血壓、糖尿病患者基本用藥新農合全報銷項目,參合患者基本用藥全免費;實施高危人群腦卒中篩查和干預項目,加強慢病綜合防治干預。

萬傳廣推出了公共衛生大篷車、雙包制“山東章丘模式”,鄉鎮衛生院成立公共衛生科,明確定時、定點、定目標人群、定服務內容4個工作要點,變坐等上門為進村入戶,變被動服務為主動服務,變個體服務為群體服務。以信息化為支撐,加強居民電子檔案管理,建檔率超過90%,對健康檔案實行動態管理,對孕產婦、慢性病患者、重性精神疾病患者和重點人群進行跟蹤隨訪。通過公共衛生中心建設,將九大公共衛生職能融為一體,形成分工明確、信息互通、資源共享、協調互動的公共衛生服務體系。

為探索醫療衛生精準扶貧新機制,該市衛生計生局整合各單位資源。制定《醫療扶貧實施辦法》,設立2000萬元的醫療救助基金,對日常健康管理、慢性人群管理、特病人群救助、住院醫療救助分類作為規定,實現殘疾人員、失能貧困群眾、貧困重性精神疾病患者救助補貼“三個全覆蓋”,貧困戶健康檔案建檔率、免費查體率、家庭醫生簽約率“三個100%”,確保因病致貧救助對象年生活保障不低于4000元。

醫患關系是重要的社會關系。萬傳廣堅持推行用“親情服務患者”,完善醫患關系,著力抓好“醫患關系”建設。設立民情觀測站和醫德醫風監督臺,由該市衛生計生局領導干部帶隊公開接訪。在各醫療機構設立患者訴求服務中心,實行一把手負責制,對患者在就診過程中遇到的各種問題,做到現場受理、現場處置,實現一站式服務。成立醫患糾紛第三方調解機構,引導患方通過第三方解決糾紛,有效化解醫患糾紛。

目前,衛生計生系統全面完成基層醫療衛生機構綜合配套改革,基本藥物制度實現市、鎮、村三級全覆蓋。章丘市成為國家衛生城市,被評為全國婦幼健康優質服務示范市,順利通過國家級慢性病綜合防控示范區驗收,被確定為全國艾滋病綜合防控示范區。

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