走出人文的文化誤區

文/黃開泰

學者視點

走出人文的文化誤區

文/黃開泰

人文的文化認識，有的模糊籠統，有的自私自利，有的用人情代替人文。人文是人性之善的文化精神，人文關懷是通過人性文化在實踐之中體現出來的對活生生的人的生命關懷。中華傳統文化是人性文化，中醫學是人性醫學，是真正能夠發揮人文關懷的文化。由于世界的野性競爭，人性墮落，人類有了“未央絕滅”的危險，呼吁人性，弘揚人文，對人類可持續發展具有不可替代的人文價值。

文化 人文 醫學人文

文化是人發明創造的，發明創造文化的人的理性，決定文化理性，使文化具有了一定的內在精神，進而確立了自己的發展方向、路線和原則。文化理性可以分為生命理性和物質理性，人文是具有生命理性的文化，是尊重自然，尊重人，不用理論邏輯規范自然，不用技術標準確定人的文化。

模糊籠統的人文

關于人文的認識，多種多樣，大致可以看到這樣三類。

一是指人類社會的各種社會現象。從大的方面講可以指社會的精神面貌和道德修養，從小的方面講可指人對自身精神世界的一個感悟和認知。人文知識是人類認識、改造自身和社會的經驗總結；人文精神則是人文知識化育而成的內在于主體的精神成果，它蘊含于人的內心世界，見之于人的行為動作及其結果。

這樣人文含義籠統含糊。世界文化多種多樣，精神意識、道德標準各不相同，而人的內心世界不斷變化，行為結果評判標準各異，什么樣的精神面貌、什么樣的道德修養，什么樣的知識屬于人文范疇；什么樣的主體精神，什么樣的內心世界，什么樣的行為結果具有人文價值，沒有善惡，沒有好壞，沒有生命理性的基準，人文就含糊不清。

二是人類文化中的先進部分和核心部分，即先進的價值觀及其規范，集中體現是，重視人，尊重人，關心人，愛護人。簡而言之，人文，即重視人的文化。

這是比較普遍的認識，得到了公認，既包含所有的人類文化，又特指重視人、尊重人、關心人、愛護人的文化精神。人是文化主體，文化以人為本，但文化如何認識人、如何理解人，是人文的必要前提。不能正確認識人，不知道人的根本利益，人文就不能形成。

在文化里，人是什么？人的根本利益是什么？文化不同，答案不同。在中華傳統文化中，人是自然完整性的生命存在，是多維聯系的客觀存在，是天人合一的，人的根本利益是健康長壽和天長地久的可持續發展。商業文化重視物質財富，把經濟作為人的最大需要，科技文化則物質至上，依據顯微鏡邏輯（依賴儀器、有著實驗規范，具有直觀性，清晰、看得見、摸得著、能夠數值化表達等特征的邏輯，我稱之為顯微鏡邏輯）確定人，人是生物，是肉體結構，是基因蛋白，是物質形態。科技方法把人分解得七零八落，不同組織器官，成為不同理論的客觀基礎，皮膚是皮膚，骨骼是骨骼，肝是肝，肺是肺，理論壁壘森嚴，專科互不相通，文化重視、尊重、關心、愛護的對象還是人嗎？

三是：1.人文指人類社會的各種文化現象——《辭海》。2.指禮樂教化——傳統。3.泛指各種文化現象——通識。4.人事，多指人世間事——古義。5.習俗，人情——人文風俗。6.壽命、教育水準、生活質量——聯合國人文指數。

這6個定義內容繁雜，各不相同，莫衷一是。

唯我自私的人文

人文是西方文化提出來的一個名詞，又有人文精神一說，從人們對人文的解釋看，人文精神是人文的內在精神，可以把人文看成是人文精神的簡稱。人和文的關系是雙向的，人創造文，文服務人，理解人是認識人文的前提條件，人在文化中的地位反映人文精神。

西方人文主義有三類：自由人文主義、社會人文主義和演化人文主義，皆以人為中心，認為人是神圣的，地球上的其它生物都只是為了人的利益而存在。自由人文主義強調人的自由，社會人文主義強調人的平等，演化人文主義相信人種進化優秀或退化低劣。西方人文主義雖然以人為本，但對人的本性，對人的生存關系，對自然公平和生命公平，沒有更加深入的認識，停留在物質層面，著眼于經濟利益，所以不能算真正意義上的人文精神，只能說是以人為中心、人至高無上的一種文化理念，或稱為“人類中心主義”。

西方人文主義方興未艾，但是因為人的靈魂之中的野性貪欲，人文主義演變成為了自私自利的文化理念，一切為了人的需要，為了“我”的利益，人變成了沒有良心、沒有善的惡魔，人性墮落，生態惡化，人類面臨“未央絕滅”的威脅，如《人類簡史》說的那樣：“人類似乎比以往任何時候更不負責任。我們讓自己變成了神，而唯一剩下的只有物理法則，我們也不用對任何人負責。正因如此，我們對周遭的動物和生態系統掀起一場災難，只為了尋求自己的舒適和娛樂，但從來無法得到真正的滿足。擁有神的能力，但是不負責任、貪得無厭，而且連想要什么都不知道。天下危險，恐怕莫此為甚。”1

人情關懷的人文

醫學的人文關懷呼聲日益高漲，但細細思考，人們呼吁的人文關懷，并非真正意義上的人文關懷，而是人情關系上的人情關懷。

人文關懷是文化觀念、邏輯規則、概念體系主導下的臨床模式，所體現出來的對人的尊重、熱愛和關懷，只要運用人文醫學從事臨床醫療，人文關懷就在其中。醫生的臨床態度是需要的，但不是主要的。醫學文化把人當成“庖丁解牛”的對象，沒有對人的基本尊重，沒有自然客觀的人文意識，無論醫生多么關心病人、體貼病人，他的具體醫療對象都不是人，而是病灶，是血糖、血脂、血壓等物質實在。人在臨床中消失了，醫治的不是自然完整性的生命體，醫生再好的服務態度，都不是人文關懷，不過是人情關懷罷了。

“醫學是人的科學，人的科學不講人文，不講人性，不講善，是不可思議的。醫學的人文內容是內在的，而不是外部強加給的。”2人文不是人情，人文內在于文化，內化于基本觀念、邏輯規則、概念體系等文化要素之中，是文化本然的存在，和醫生服務態度不是一回事。人情是人與人之間產生的情感意識和情感交流，與個人修養息息相關。醫生和病人的關系，屬于人與人的關系，醫生關心病人、尊重病人，認真負責，和其他職業的人尊重人、關心人，認真負責的工作態度并無本質區別。

人情關懷需要人的道德修養，往往修養差的人，人情素養差，很少有人情關懷。醫生的修養，一是醫療技術，二是服務態度，兩者沒有必然聯系，并不是醫療技術高，服務態度就好，反之亦然。醫療技術靠學習醫學理論，通過理性積淀臨床經驗，有沒有面對病人都一樣地存在；服務態度靠道德修養，發生在和病人發生聯系的臨床過程中，沒有面對病人就無須人情關懷。如今醫學界提倡的人文關懷，以醫生的道德修養為標準，信任、仁慈、謙遜、尊重、寬恕、誠實、盡責等等，將醫生的服務態度和醫學的人文關懷等同起來。人文關懷取決于醫學文化，取決于臨床模式，取決于理性思維，醫學文化把人當人看，臨床醫療把人當人醫，才可能有人文關懷；醫生服務態度決定臨床的人情關懷，體現道德意識，孫思邈的《大醫精誠》是對中醫的要求，希波克拉底誓言是對西醫的要求。

醫學不把人當人，臨床醫療的目標并非是人的病，即目中無人，再好的人情關懷也無法彌補醫學文化的人文缺陷，所以“自從抗生素‘黃金時代’過去之后，當代醫學臨床治療體系即從高峰跌落，自此一蹶不振；當代醫學的總體效度正經歷著令人憂心的‘滑坡’，甚至研究‘墮落’到連一些最基本的健康和醫學問題也難以解決的境地，以上醫學的‘困境’和‘危象’已引起許許多多的業內人士的驚詫、關注和詰問，一時間在分子生物學和基因學雙重光環下的當代醫學偉岸身軀的背后，似乎又多了一重日漸清晰的‘問題少年’的疊影。”3

人性的呼吁

人文不只是醫學文化的問題，而且是整個世界文化的問題，樹立世界文化的人文精神，讓人文精神成為世界文化的領航者和掌舵人，具有極其重要的現實意義和長遠意義。科技文化、商業文化等世界文化，沒有道德意識、沒有人性之善的精神，一個關注物質，一個關注經濟，沒有人，也沒有真正的自然客觀，對于物質效益和享樂生活很有好處，但對自然客觀的生命遠景，對人的生存環境就不見得有好處。沒有生命航標，沒有“天長地久”的人性理念，科技文化、商業文化淪為當下人們追求物質享樂的工具，奢侈揮霍，垃圾成山，破壞了天空、陸地、海洋的自然生存環境，人類可能失去安身立命的場所，其人文精神在哪里呢？

人文精神的缺失，人類長期沉淪在叢林法則主導的世界。在人類自私的文化活動作用下，自然已經很不自然，許多生物因為人類活動而滅絕。“據估計，全部造礁珊瑚蟲物種的三分之一，全部淡水軟體動物的三分之一，鯊魚和鰩魚物種的三分之一，全部哺乳動物的四分之一，全部爬行動物物種的五分之一，以及全部鳥類物種的六分之一，都在走向各自的滅亡。物種的消失無所不在，在南太平洋也在北大西洋，在北極也在撒哈拉，在湖水中也在島嶼上，在山巔之上也在山谷之中。如果你懂得如何尋找，在自家院落里也可能追蹤到正在發生的滅絕事件。對于物種消失的原因，有著各式各樣似乎完全不相干的解釋。但是，只要對這類事件進行足夠深入的追蹤，你就會不可避免地找到那個共同的根源——‘一個像野草一樣的物種’。”4這個“野草一樣的物種”就是沒有人性的人！

人類面臨大滅絕的威脅，能否可持續發展成為了許多有識之士十分擔憂的問題。雖然根據考古科學，物種滅絕從智人在地球上遷徙就開始了，但在進入文化社會之后，其滅絕的速度加快，規模空前，有了科技文化、商業文化之后更是如此，以至于在“美國自然歷史博物館的生物多樣性大廳中的一塊展板上這樣寫道：‘我們正處于第六次大滅絕之中，這一次的原因僅僅只是人類對于生態地貌的改變。’”4如何才能扭轉大滅絕的趨勢？塑造人性，用具有人文精神的文化主導世界，用善的理念來掌控科技文化、商業文化才有可能。

什么才是真正的人文和人文精神？具有生命宗旨，為人的健康長壽和可持續發展保駕護航，“善”為核心，“仁”為本質，“愛”為作用，“和”為追求的文化才稱得上人文；尊重自然，順應自然，通過文化的實踐把尊重人、愛人等理念落實到人的精神，才能是人文精神。人是自然，不是文化創造出來的東西，形態進化自然完成，但人性進化只有靠人自己，運用人文去消除靈魂中的野性，塑造善的人性，讓人成為人之形和人之神“形與神俱”的真正的人。人性是人文精神的內核，文化回歸人性，形成“上善若水”的理性意識，具有“止于至善”的自覺性，文化才能真正具有人文精神。

人文不是自我標榜的，也不是人類中心主義、物質主義、享樂主義的，而是人性之善的理性所主導的文化，有人的自然客觀，有服務人的理性主觀，不規定客觀，不分解客觀，主觀理性服從客觀真實，主觀服務依從客觀現實。人文是人類生命覺悟的反應，是人性意識的理性結晶，是善的文化，人要從動物進化為人，只是形態不行，還必須凈化靈魂，塑造人性，將人之神從動物野性中解放出來。

《論語?衛靈公》：“人能弘道，非道弘人。”自私自利、野性貪婪，缺乏生命尊重等等，說到底都是人的問題，是人缺乏仁義道德，文化缺乏人性精神的結果。欲要人文，就必須塑造人性，樹立仁義道德的理性精神，人能正，則文愛人，則人文之道弘，人文精神就會溫暖整個世界。中華傳統文化是人性文化，致力于人的精神進化，能夠正人，能夠正文。

“我們要了解，任何文化思想不要被名詞限住。時代不同，文字不同；‘人’，則古今中外仍然是這個‘人’。‘人’的毛病，古人有，現在也有，將來也一定有。這個歷史，這個世界是人形成的，人的所有毛病，是沒有時空差別的。”5由于“人”沒有成人，是有毛病的人，人所創造發明的文化，必然帶有人的烙印，不那么完善、完美。比較西方人和中國人發明創造的文化，文化思想上差異很大，西方找尋物質本源，鼓勵消費競爭，發展出了科技文化、商業文化；中國思考人性，主張格物致知，誠意正心，改造人的野性，塑造仁義道德，發展出了人性文化。

理解人性，認識人文，樹立人文精神，醫學文化需要重視，世界文化同樣需要重視。為了人的生存環境、生存狀況、生存遠景，為了實現《黃帝內經》確立的生命目標——“形與神俱，盡終其天年”和與“萬物共同沉浮于生長之門”而“無有終時”，我們呼喚人文！

1.尤瓦爾·赫拉利.人類簡史[M].林俊宏,譯.北京:中信出版社,2014:408.

2.趙明杰，宋文波.當今醫學缺少的是什么[J].醫學與哲學,2003,24(12):11-17.

3.鐘飛.步入涅槃還是走向終結？——對當代醫學困境的原點審視和深層反思[J].醫學與哲學,2005,26(19):10-12.

4.伊麗莎白·科爾伯特.大滅絕時代[M].葉盛,譯.上海:上海譯文出版社,2015:21,375.

5.南懷瑾.論語別裁(下冊)[M].上海:復旦大學出版社.2011.