鼻科常用藥蒼耳子新識新用

薛萌 許必芳 韓瑞陽 周雪梅 夏麗娜

·綜述·

鼻科常用藥蒼耳子新識新用

薛萌1許必芳2韓瑞陽1周雪梅1夏麗娜1

探討蒼耳子的新識新用。蒼耳子具有發散風寒、祛風止痛、宣通鼻竅的基本

蒼耳子； 拓展功用； 新識新用

蒼耳子又名葈耳實、牛虱子，其性溫，味辛、苦，有小毒，歸肺經，具有散風除濕、通竅止痛之功，常用于治療鼻淵頭痛、風寒頭痛、風濕痹痛等病證，是治療鼻淵之要藥。然而蒼耳子的功效遠非如此，亦有滲濕止瀉、祛風止癢、祛風止動、祛風平喘、散腫開痹之功,臨床上用以治療腹瀉、瘧疾、腰腿痛、慢性氣管炎、蕁麻疹、腮腺炎等，療效顯著。現就蒼耳子的新識新用進行探討，略陳管見以正于同道。

1 滲濕止瀉

蒼耳子性味辛溫，辛味之品能行能散，能滲濕止瀉。臨證中可治療腹瀉、瘧疾等病癥。有報告指出[1]，采用蒼耳子50～70g ,加3000ml清水浸泡30分鐘后，武火煎沸再用文火煎15分鐘,濾出藥液,涼溫,用溫液浸浴或浸泡小腿及足每日3次，治療腹瀉療效顯著。另有文獻報告[2]，鮮蒼耳子3兩，洗凈搗爛，加水煎15分鐘，去渣，打入雞蛋2～3個于藥液內煮熟。于瘧疾發作前將蛋與藥液一次服下。如1次未愈，可按上法再服。

2 祛風平喘

蒼耳子味辛，能祛風散寒解表，有報道指出[3]，蒼耳子加味治療30 例上呼吸道感染患者,痊愈26 例,好轉3 例,無效1 例；總有效率達96.7%。另有學者發現[4]，治療慢性氣管炎 蒼耳子片(每片含生藥2.5g)，口服，每日3次，每次3～4片，或選用蒼耳子口服液，每次10～20ml口服，每日3次，10天為1療程。結果總有效率97.5%。

3 祛風止動

蒼耳子善治一切風氣，能夠祛風止動。有報道指出﹝5﹞：路氏自擬祛風止動方，即由蒼耳子、辛夷、板藍根、山豆根、半夏、川連、天麻、鉤藤、木瓜等組成，對比西藥治療，提示中藥治療兒童抽動穢語綜合征安全有效。

4 祛風止癢

《日華子本草》：“治一切風氣，填髓，暖腰腳。治瘰疬、疥癬及瘙癢”。《玉楸藥解》 ：“消腫開痹，泄風去濕。治疥癘風瘙癮疹。”有報道指出﹝6﹞：薛氏自擬蒼蛇活血湯，即由蒼耳子15～24g，防風9～12g，烏梢蛇、當歸、赤芍、白蒺藜各9～15g，丹皮9g，雞血藤15～30g，生地、地膚子、白鮮皮各18～32g，蟬蛻6～8g組成。溫水浸泡1小時，武火煮沸改文火再煎30分鐘，連煎2～3次，每天一次，口服。治療26例，臨床治愈松皮蘚14例，顯效5例。另有報道指出﹝7﹞選用明礬50～150g，蒼耳子30～90g，水煎外洗治療蕁麻疹，風淫偏盛者，重用蒼耳子；濕淫偏盛者重用明礬。結果顯示效佳。

5 消腫開痹

蒼耳子味辛，能通達氣血經絡，正如《本草正義》所說：“蒼耳子，溫和疏達，流利關節，宣通脈絡，遍及孔竅肌膚而不偏干燥烈，乃主治風寒濕三氣痹著之最有力而馴良者。”有報道指出﹝8﹞：治療風濕性關節炎，在傳統治療的基礎上，將搗爛的蒼耳子敷于患處，用繃帶固定，每日更換1次，夏天覆蓋時間不超過3小時，療程2周，加敷蒼耳子組有效率100%。

蒼耳子味甘，性溫，本品有去風濕、止痛，風熱、通鼻竅之功,是中醫臨床上散熱、解瘡毒、通鼻竅、痹癥的要藥。此外，蒼耳子亦有滲濕止瀉，祛風止動，祛風止癢，消腫開痹的效果，可單用，或與威靈仙、肉桂、蒼術、川芎等配伍。 是臨床上用以治療鼻淵流涕、腰腿痛、慢性氣管炎、蕁麻疹、泌尿系統感染和腮腺炎等。蒼耳子作為治療鼻淵的要藥,其應用歷史較為長久,療效亦顯著,是不可多得的良藥。此外，我們應當對其進行深入地探討研究，我們應取其精華,舍其糟粕,把具有防治鼻炎、降血糖和抗癌等作用的活性物質群從蒼耳子中篩選出來,并將蒼耳子藥物的作用機制進行深一步的探討,同時也可以在開發具有臨床應用前景的蒼耳子類新藥上面提供安全可靠的科學依據。

[1] 李秀華，邵明翠，朱玉平.蒼耳子藥液浸浴治療小兒腹瀉48例臨床觀察[J].中醫藥研究,2001,17(3):22.

[2] 王浴生.中藥藥理與應用[B].1983:508.

[3] 孫紀峰.加味蒼耳子散治療急性上呼吸道感染30例[J].實用中醫雜志，2002，18(6):17.

[4] 張廷模，彭成.中華臨床中藥學[B].1998:254.

[5] 吳敏，倪紅寶，戈阿康，周亞兵，路薇薇.肝肺并調法治療兒童抽動穢語綜合征臨床研究[J].上海中醫藥雜志,2005,39(12):35-36.

[6] 薛昌森.蒼蛇活血湯治療松皮癬26例報告[J].中醫雜志,1983,(12):42.

[7] 張躍傳.明礬合蒼耳子水煎洗治療尊麻疹[J].中醫外治雜志,1995,(3):40.

[8] 隋書英，劉寶環，趙秋蘭.蒼耳子佐治風濕性關節炎的療效觀察齊齊哈爾醫學院學報[J].2003,24(11):1256.

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R765

功效，常用于治療鼻淵頭痛、風寒頭痛、風濕痹痛等病證，是治療鼻淵的要藥。然而蒼耳子的功效遠非如此，亦有滲濕止瀉、祛風止癢、祛風止動、祛風平喘、散腫開痹之功,臨床上用以治療腹瀉、瘧疾、腰腿痛、慢性氣管炎、蕁麻疹、腮腺炎等。