針刺四神聰穴配合原穴治療健忘癥

汪妙芬 汪德瑾 李 璟

1 浙江省寧波市江東區白鶴街道社區衛生服務中心 浙江 寧波 315040 2 浙江省寧波市醫療中心李惠利東部醫院 浙江 寧波 315042 3 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院 上海 200437

針刺四神聰穴配合原穴治療健忘癥

汪妙芬1汪德瑾2李 璟3

1 浙江省寧波市江東區白鶴街道社區衛生服務中心 浙江 寧波 315040 2 浙江省寧波市醫療中心李惠利東部醫院 浙江 寧波 315042 3 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院 上海 200437

針刺 四神聰 原穴 健忘癥

筆者采用針刺四神聰穴配合原穴治療50例健忘癥，取得滿意的效果。報道如下。

1 臨床資料

50例健忘癥患者均來源于本科2010年5月～2016年5月門診就診病人。其中男性23例，女性27例，年齡10～75歲，病程短者1個月，最長3年。中醫辨證分為心脾兩虛證和腎精虧耗證。

2 治療方法

2.1 心脾兩虛證：表現為健忘、失眠、心悸、氣短、納呆、腹脹，舌淡，脈細弱。治宜補益心脾。針刺取穴四神聰、神門、太白穴。

2.2 腎精虧耗證：表現為健忘、形體疲倦、腰酸腿軟、頭暈、耳鳴、遺精、五心煩熱，舌紅，脈細數。治宜填精補髓。針刺取穴四神聰、太溪。

2.3 針刺方法：取四神聰(在頭頂部，當百會前、后、左、右各l寸，共4穴)，針刺時患者仰臥位，撥開頭發，顯露頭皮，定位后用復合碘消毒棉棒消毒后，用0.2mm×25.0mm一次性無菌針灸針（江蘇省吳江市佳辰針灸器械有限公司生產）以15°沿百會方向與顱骨骨膜間快速進針，平刺，施平補平瀉，留針30分鐘。隔日1次，10次為1療程。

3 療效觀察

3.1 療效標準：治愈：癥狀消失，記憶力恢復,治療后隨訪半年無復發；好轉：記憶力有所恢復，癥狀有相應的改善；未愈：癥狀無改善。

3.2 治療結果：50例患者經1個療程治療并隨訪半年，結果顯示：治愈11例，占22%；好轉30例，占60%；未愈9例，占18%。總有效率為82%。

4 體會

健忘是指記憶力減退，遇事善忘的一種病癥，中醫學亦稱“善忘”“喜忘”等。歷代醫家認為本證病位在腦，與心脾腎虛損,氣血陰精不足有關。清·林佩琴《類證治裁·健忘》指出：“人之神宅于心，心之精依于腎，而腦為元神之府，精髓之海，實記性所憑也。”明確指出了記憶力與腦的關系，因健忘病位在腦，波及經脈，主要與心脾腎臟氣有關。筆者治療時根據經絡腧穴的近治作用，近取頭部腧穴四神聰，該穴為經外奇穴，諸陽氣匯聚之處，有醒腦益智，升陽健腦寧神之功。現代研究發現，針刺四神聰可加強局部血液循環，能有效改善椎動脈、基底動脈血流從而改善腦缺血、缺氧狀態，緩解眩暈、健忘等癥狀。原穴是臟腑原氣經過和留止的部位,局部取穴配合遠道取穴，使陰血得生，養心健脾，髓海得充，健忘得治。

2017-04-18