評價硫辛酸治療糖尿病周圍神經病變的臨床療效

尹秀芹

（山東省淄博市中心醫院，山東 淄博 255000）

評價硫辛酸治療糖尿病周圍神經病變的臨床療效

尹秀芹

（山東省淄博市中心醫院，山東 淄博 255000）

目的 分析對糖尿病周圍神經病病變患者使用硫辛酸治療的效果和安全性。方法 收集我院在2015年1月至2016年1月收治的200例糖尿病周圍神經病變患者，將其隨機將其分為觀察組和對照組，均100例。對照組實施常規治療，觀察組在此基礎上使用硫辛酸治療，比較兩組患者治療效果。結果 觀察組患者在治療效果上明顯高于對照組，差異明顯，P＜0.05，有統計學意義。同時觀察組患者的刀割樣痛、針刺樣痛、燒灼感以及麻木癥狀評分均明顯優于對照組，差異明顯，P＜0.05，有統計學意義。但兩組患者的并發癥發生率差異不明顯，P＞0.05，無統計學意義。結論 在對糖尿病周圍神經病變患者治療時，使用硫辛酸對糖尿病周圍病變患者治療能夠在保證到安全性的前提下明顯提升治療效果，對患者有著極為重要的意義。

硫辛酸；糖尿病；周圍神經病變；臨床療效

糖尿病患者在實際的發病過程中，往往會出現長時期的高血糖癥狀，也會導致其身體各個組織受到損傷，尤其是患者的血管、心臟、腎臟以及神經等，均會出現諸多功能障礙和慢性損害[1]。由于其特點，對患者的身體健康會造成極大的危害，甚至會威脅患者生命[2]。我院在對糖尿病周圍神經病變患者治療時，通過硫辛酸治療，效果較好，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在研究對象上，需收集我院在2015年1月至2016年1月收治的糖尿病周圍神經病變患者，數量為200例。其中男116例，女84例，年齡在38～62歲，平均（49.87±6.32）歲。將所有患者隨機分為觀察組和對照組，每組數量均100例。觀察組中男58例，女42例，年齡38～61歲，平均（49.26±5.82）歲。對照組中男58例，女42例，年齡40～62歲，平均（50.86±6.78）歲。兩組患者的年齡和性別等一般資料差異非顯著差異，有可比性。

1.1.1 納入標準：在納入標準上，本次研究中收集出現了對稱性疼痛、感覺異常、便秘和腹脹等癥狀的患者，同時患者不能夠出現其他會導致周圍神經病變的疾病，在對其實施下肢肌電圖的檢驗后，可以發現其結果出現異常，并且運動傳導速度低于45 m/s，感覺傳導速度低于40 m/s。

1.1.2 排除標準：在排除標準上，本次研究中需排除年齡較大，出現諸多基礎疾病的患者，同時若患者的感覺異常為非對稱性的，也需要將其排除。另外在對其實施下肢肌電圖后，發現運動傳導速度可以達到45 m/s，感覺傳導速度可以達到40 m/s仍需將其排除。需排除有著其他會導致神經病變疾病的患者。

1.2 治療方法：兩組患者均使用常規方法治療。在臨床治療時使用胰島素注射和口服降糖藥物的手段治療。同時需要對患者出現的諸多癥狀進行觀察，對其實施對癥治療。本次研究中對所有患者均進行血糖的控制，并對其實施醬湯口服液或是胰島素注射的治療，并且需要對其實施維生素B1的注射治療。觀察組患者在此基礎上使用硫辛酸治療。本次研究中使用的硫辛酸為硫辛酸注射液（國藥準字H20056403，上海現代哈森（商丘）藥業有限公司）。在臨床治療時每日為患者治療1次，每次將600 mg的硫辛酸和250 mL的葡萄糖溶液或生理鹽水進行混合，并未患者進行靜脈滴注。

1.3 療效標準：比較兩組患者的治療效果。顯效：治療后患者的感覺異常、腹脹、對稱性疼痛和便秘等癥狀得到了明顯好轉，基本完全恢復。有效：治療后患者的感覺異常、腹脹、對稱性疼痛和便秘等癥狀有一定好轉，但仍時有發生，感覺異常強度和治療前相比大大減輕。無效：治療后患者的感覺異常、腹脹、對稱性疼痛和便秘等癥狀無任何好轉，在發生率和癥狀嚴重程度上甚至更加嚴重。另需使用SYDNEY TRⅠAL TSS評分標準對患者的刀割樣痛、針刺樣痛、燒灼感以及麻木癥狀進行評分。最后對兩組患者在本次研究中的并發癥發生率進行記錄，同時其治療安全性。

1.4 統計學方法：可將本次研究中的率計數數據使用χ2檢驗以及率（%）對其進行表示，將本次研究中出現的計量數據使用t檢驗和（x-±s）對其進行表示，在將數據表示后，可以使用SPSS17.0統計學軟件進行比較，在最后的比較完成后若差異顯示為（P＜0.05）表示差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療有效率對比：本次研究中觀察組患者治療顯效率61%明顯高于對照組治療顯效率43%，同時觀察組治療總有效率93%明顯高于對照組治療總有效率85%，所有差異使用統計學比較后顯示均為顯著差異，P＜0.05，有統計學意義。

2.2 兩組患者癥狀評分情況對比：本次研究中觀察組患者刀割樣痛評分（1.03±0.34）分明顯低于對照組患者刀割樣痛評分（1.59±0.58）分，觀察組患者針刺樣痛評分（0.89±0.15）分明顯低于對照組患者針刺樣痛評分（2.08±1.57）分，觀察組患者燒灼感評分（0.91±0.45）分明顯低于對照組患者燒灼感評分（1.87±0.42）分，觀察組患者麻木評分（0.72±0.36）分明顯低于對照組患者麻木評分（1.18±0.57）分，所有差異經比較后顯示均為顯著差異，P＜0.05，有統計學意義。

2.3 兩組患者治療安全性比較：觀察組患者并發癥發生率3%和對照組患者并發癥發生率5%之間的差異經比較后顯示并不明顯，差異使用統計學方法比較后顯示為非顯著差異，P＞0.05，無統計學意義。

3 討 論

硫辛酸是目前對糖尿病周圍神經病變患者治療過程中的全新藥物，在目前的研究中顯示能夠取得較好的效果。硫辛酸是抗氧化劑類型，能夠對患者體內的抗氧化劑代謝循環起到激活效果，進一步的形成再生循環網絡，通過這種手段能夠維持抗氧化劑水平，并能夠有著抗氧化效果，對患者的胰島功能和葡萄糖代謝功能均有著重要意義。而在本次研究中顯示，觀察組患者在治療效果上明顯高于對照組，差異明顯有統計學意義。同時觀察組患者的刀割樣痛、針刺樣痛、燒灼感以及麻木癥狀評分均明顯優于對照組，差異明顯。但兩組患者的并發癥發生率差異不明顯無統計學意義。這說明在對糖尿病周圍神經病變患者進行臨床治療時，使用硫辛酸治療能夠在保證治療安全性的前提之下起到更好的治療效果，有著極高應用價值。

[1] 馮艷.α-硫辛酸聯合血栓通治療糖尿病周圍神經病變的療效觀察[J].中國醫藥科學,2013,3(4):177-178.

[2] 孫沛.空氣壓力波治療儀與α-硫辛酸聯用治療老年糖尿病周圍神經病變的療效分析[J].醫學臨床研究,2015,32(4):759-761.

[3] 譚普力.血塞通注射液與硫辛酸注射液對于2型糖尿病周圍神經病治療的療效判斷[J].大家健康(中旬版),2013,7(1):16-17.

R587.2

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1671-8194（2017）14-0068-02