當歸四逆湯治療原發性白色萎縮驗案舉隅

章建蘭 李騰龍

1.湖北中醫藥大學，湖北 武漢 430000；2.武漢市第一醫院，湖北 武漢 430022

當歸四逆湯治療原發性白色萎縮驗案舉隅

章建蘭1李騰龍2△

1.湖北中醫藥大學，湖北 武漢 430000；2.武漢市第一醫院，湖北 武漢 430022

原發性白色萎縮是較少見的血管性皮膚病，目前其發病機制尚不明確。西醫治療以抗凝、擴血管為主，中醫辨證論治有一定優勢及特色，臨床運用經方治療白色萎縮，療效確切，現舉驗案1則，以供同道參考。

當歸四逆湯；白色萎縮；驗案

白色萎縮又名“青斑樣血管炎”，是一種少見的慢性、復發性、局灶性的毛細血管病，是一種形態學的描述。表現為下肢局灶性、疼痛性、紫癜性損害，水皰，潰瘍和結痂等。愈后留下星狀象牙白色瘢痕，周圍常有含鐵血黃素沉積留下的色素沉著[1]。 中醫學中并無該病名，但是根據其臨床皮損表現可歸屬于“脈痹”、“葡萄疫”等范疇。中醫臨床認為該病是素體營血虧虛、瘀血阻滯、外感邪氣所致。治療多從活血化瘀、養血益氣、清熱利濕等方面著手，臨床療效頗佳。現介紹1例運用當歸四逆湯治療白色萎縮驗案，整理如下。

1 病因病機

白色萎縮是一種少炎癥甚至非炎癥的，多好發于雙下肢的慢性皮膚血管性疾病，因其愈后留有象白色萎縮性瘢痕而得名。按病因可分為原發性和繼發性兩種。繼發性白色萎縮可能是某些疾病的皮膚表現，也可是伴發疾病[2]。中醫學雖沒有明確闡述白色萎縮的病名及病因病機，但是臨床運用辨證論治理論診療該病，取得較好療效，為該病的臨床診療提供了新思路。……