《內經》留針時間及臨床應用初探

段建雪 李磊磊 楊翼豪

1.保山中醫藥高等專科學校，云南 保山 678000；2.云南省彌勒市中醫醫院，云南 彌勒 652300；3.昆明市中醫醫院，云南 昆明 650051

《內經》留針時間及臨床應用初探

段建雪1李磊磊2楊翼豪3

1.保山中醫藥高等專科學校，云南 保山 678000；2.云南省彌勒市中醫醫院，云南 彌勒 652300；3.昆明市中醫醫院，云南 昆明 650051

“時間醫學”是我國傳統醫學中的重要組成部分，針刺留針時間長短屬于時間醫學范疇。目前關于針刺留針時間的研究報道甚少，留針時間何止為度尚無共識。筆者臨床工作中發現，留針時間取30min是針刺獲效的較佳時間。筆者根據《內經》記述，結合自身臨床經驗，探討有效留針時間，以饗同道。

留針時間；臨床應用；初探

1 《內經》中留針時間探源

針刺留針時間為臨床針灸操作中的重點之一，應當加以重視。探其本源，早在《內經》中已有記載，《素問·離合真邪篇》曰:“靜以久留”首次提出了關于針刺留針的論述[1]。《素問·針解篇》云：“刺實需其虛者, 留針陰氣隆至，乃出針也。刺虛須其實者,陽氣隆至,針下熱，乃去針也”，表明針刺留針主要是候氣的體現，當針下不得氣時，需留針候氣，進一步說明針刺留針的重要性。但其只提及針刺需要留針候氣，并未解釋具體的留針時間，只言“經氣至而止”[1]。《靈樞·九針十二原》言:“刺之而氣不至，無向其數，刺之而氣至，乃去之”、“為刺之要，氣至而有效，效之信，若風之吹云……刺之道畢矣”，說明針下得氣即為針刺有效。

《靈樞·營衛生會篇》中指出：“營在脈中，衛生脈外，營周不休，五十而復大會，陰陽相貫，如環無端。