孕產婦在磁共振檢查中的心理疏導和護理體會

李雙月劉曉燕

（1 沈陽市婦嬰醫院，遼寧 沈陽 110034；2 遼寧電力中心醫院，遼寧 沈陽 110006）

孕產婦在磁共振檢查中的心理疏導和護理體會

李雙月1劉曉燕2

（1 沈陽市婦嬰醫院，遼寧 沈陽 110034；2 遼寧電力中心醫院，遼寧 沈陽 110006）

目的 對孕產婦在磁共振檢查中的心理疏導和護理體會進行分享。方法 選擇我院2014年1月至2016年1月收治的孕產婦30例，經臨床診斷及彩色超聲檢查提示需進一步進行磁共振檢查。所有病例均使用東軟S15P.超導磁共振，T1WI掃描時間為19 s，T2WI掃描時間為17～22 s。掃描方位均行軸位、冠狀位和矢狀位。在檢查前實施心理疏導；在檢查中根據患者的具體情況進行優質護理。結果 通過采取此套護理方案，全部30例孕產婦均完成磁共振檢查，2例孕產婦在第1次檢查出現幽閉恐怖綜合征后，再次經過心理疏導，最終完成檢查。全部病例掃描后均獲得滿意圖像。結論 磁共振檢查無創傷，無輻射，是一種安全有效的檢查方式，可以不受空氣、骨骼等因素的影響，形成高清晰影像。尤其是對于胎兒的腦組織、脊髓等細微結構的觀察，更有不可替代的優勢。孕產婦的情緒和心理狀態決定了磁共振檢查的成敗和效果。因此，要求護理人員要通過完善的溝通來解決這一問題。幫助患者緩解焦慮，積極的給予鼓勵和肯定，從而提高患者對指令的依從性。護理人員對孕產婦進行心理疏導和護理干預可以保證磁共振檢查完成的成功率和圖像效果，是一種值得推廣的護理方案。

孕產婦；磁共振；心理疏導；護理

磁共振因其對組織的高清晰成像，而被廣泛的用于醫學臨床診斷。在彩色超聲多普勒不能滿足診斷需求時，磁共振是最好的診斷措施之一。孕產婦在進行磁共振檢查時，因為對操作過程和操作空間的陌生感和恐懼感會加重心理負擔，甚至導致正常操作無法完成，針對這一問題，本研究對我院部分接受磁共振檢查的孕產婦護理過程進行了分析總結，現將主要的心理疏導方法和護理體會分享如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2014年1月至2016年1月收治的孕產婦30例，經臨床診斷及彩色超聲檢查提示需進一步進行磁共振檢查。年齡20～42歲，平均年齡（28.4±7.8）歲。單胎27例，雙胎3例。孕齡27～31周。

1.2 檢查方法：所有病例均使用東軟S15P.超導磁共振，T1WI掃描時間為19 s，T2WI掃描時間為17～22 s。掃描方位均行軸位、冠狀位和矢狀位。線圈擺放位置應緊貼孕婦要檢查的部位，并根據孕婦體位和胎位隨時調整，以取得最好的成像效果。每次掃描時間盡量縮短，減少屏氣時間，防止孕婦過勞和胎兒缺氧。

1.3 護理方法

1.3.1 檢查前的心理疏導：在行磁共振檢查前，要與孕產婦和家屬進行充分的溝通交流。詳細的告知磁共振檢查的操作過程與安全性，減少患者的緊張、恐懼心理。發放專門的宣傳手冊，在等待區域播放檢查的相關錄像，讓患者對操作間的環境進行熟悉，減少陌生感。

1.3.2 檢查過程中的護理：患者檢查中要適度屏氣，以減少腹部運動造成偽影，屏氣時間也不宜過長，以20 s左右為適宜。安排患者采取最舒適體位，仰臥、側臥均可。部分孕婦因腹部壓力過大，在仰臥時可造成下腔靜脈受壓，回心血流量減少，進而出現低血壓、心動過緩等癥狀，要注意預防和避免。對焦慮患者可安排家屬進行陪同檢查。

2 結 果

通過采取此套護理方案，全部30例孕產婦均完成磁共振檢查，2例孕產婦在第1次檢查出現幽閉恐怖綜合征后，再次經過心理疏導，最終完成檢查。全部病例掃描后均獲得滿意圖像。

3 討 論

磁共振檢查無創傷，無輻射，是一種安全有效的檢查方式，可以不受空氣、骨骼等因素的影響，形成高清晰影像。尤其是對于胎兒的腦組織、脊髓等細微結構的觀察[1]，更有不可替代的優勢[2]。但對于孕期＜3個月的孕婦，此項檢查為禁忌[3]。在檢查的過程中，孕婦常伴有對自身和胎兒健康的擔心和焦慮，加上對檢查空間的壓抑感和陌生感加重負面心理效應。有研究表明[4-9]，孕產婦的情緒和心理狀態決定了磁共振檢查的成敗和效果。因此，要求護理人員要通過完善的溝通來解決這一問題。幫助患者緩解焦慮，積極的給予鼓勵和肯定，從而提高患者對指令的依從性。護理人員對孕產婦進行心理疏導和護理干預可以保證磁共振檢查完成的成功率和圖像效果，是一種值得推廣的護理方案。

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1671-8194（2017）17-0224-01