世界家庭醫生組織(WONCA)研究論文摘要匯編
2017-01-16 21:02:50本刊編輯部
中國全科醫學 2017年17期
世界家庭醫生組織(WONCA)研究論文摘要匯編
——基礎醫療中無射血分數數據的心力衰竭患者預后及影響因素研究
背景 根據電子醫療記錄，全科醫生對心力衰竭患者診斷的正確率有較大差異。本文旨在探究：電子診療記錄是否有射血分數數據對診斷為心力衰竭患者預后的影響，心力衰竭患者電子診療記錄中無射血分數數據的原因。方法 本研究為基于西班牙巴塞羅那52個社區衛生服務中心的回顧性隊列研究，對年齡>40歲且隨訪5年的8 378例心力衰竭患者資料進行了分析。結果 僅有8.5%的患者電子病歷中有射血分數數據。2009-2012年，患者的累積住院率和病死率共為37.6%。射血分數數據未記錄在病歷中的患者累積住院率和病死率高于射血分數記錄在病歷中的患者〔HR=1.84,95%CI(1.68，1.95)〕；有住院史〔HR=1.81,95%CI(1.68,1.95)〕、需家庭護理〔HR=1.58,95%CI(1.46,1.71)〕的患者均具有較高的不良結局風險。高齡、社會經濟地位差、肥胖、需家庭護理、使用髓袢利尿劑的患者更易出現電子病歷未記錄射血分數。結論 基層醫療中，心力衰竭患者電子病歷中無射血分數數據較為普遍，多發生在高齡、社會經濟地位差、身體虛弱的患者中，預后較差。
(本刊編輯部整理)
