人性化護理對痔瘡患者圍手術期的護理效果分析

李靜

人性化護理對痔瘡患者圍手術期的護理效果分析

李靜

目的 深入研究在痔瘡圍手術期的護理中人性化護理的應用效果。方法 根據我院肛腸科2016年1月—2017年1月接受手術治療的痔瘡患者80例的臨床資料為本次研究數據，隨機將其分成護理組與對照組，每組40例，對照組使用常規護理，護理組在此基礎上使用人性化護理，對比其護理效果。結果 護理組中患者的滿意度為97．5%，并發率為5．0%，對照組分別為75．0%與20．0%，護理組優于對照組，P＜0．05。結論 在痔瘡患者的圍手術期護理中，人性化護理的應用能夠讓患者最大限度地感受到關愛，可以有效提高患者的治療依從性，從而使患者獲得良好的治療效果。

人性化護理；痔瘡；圍手術期；滿意度

目前，我國的醫療技術發展迅速[1]，臨床護理變得日益完善，護理理念也在逐步更新，人性化護理理念逐步被患者所接受，并獲得良好的應用效果。文章對2016年1月—2017年1月我院肛腸科收治的圍手術期患者提供人性化護理，效果顯著，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

根據我院肛腸科2016年1月—2017年1月接受圍手術治療的痔瘡患者80例的臨床資料為本次研究數據，隨機將其分成護理組與對照組，每組40例。護理組中，男性23例，女性17例，年齡22～56歲，平均（38.4±2.3）歲。對照組中，男性23例，女性17例，年齡22～56歲，平均（38.4±2.3）歲。兩組患者均為手術治療，對比其資料，P＞0.05。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 使用常規護理，如：全面的身體檢查，掌握病情；保持室內通風，溫度宜人；回到病房后，取側臥位5小時，觀察病情是否變化，注意切口滲血、感染情況等。

1.2.2 護理組 使用人性化護理，包括：（1）心理護理[2]。護理人員應多與患者溝通，交流過程中注意態度溫和，語氣親切，幫助患者舒緩情緒。掌握患者的身體狀況，了解病情特點，并向患者講述治療的必要性，以及成功案例，幫助患者樹立自信心。（2）飲食護理。手術前12個小時內，讓患者忌食辛辣食物、煙酒等物品。指導患者多使用高纖維、清淡、易消化的事物，避免刺激腸黏膜。（3）腸道清潔。按照患者的身體狀況清理腸道，熟練掌握為患者提供低壓灌腸服務，以便手術能夠順利進行。（4）皮膚護理。手術前，護理人員應叮囑患者仔細清理肛門周圍的體毛，并用溫水配合護理液將肛門周圍的皮膚組織清洗干凈。（5）觀察病情。手術后對患者的生命指標進行密切觀察，誘導患者自行排尿。（6）疼痛護理。手術治療后，護理人員應用安慰態度轉移患者注意力，為患者提供鹽水坐浴，每天1～2次，并讓患者多做些肛腸運動。倘若患者的耐受性較差，可以使用鎮痛藥物。（7）換藥護理[3]。患者坐浴后，為其提供馬應龍痔瘡栓塞或消炎痛栓塞進行治療。對創口面積較大的患者使用凡士林油紗包裹，從而使其得以保護。

1.3 療效判定

詳細觀察并記錄兩組患者的護理滿意度與治療效果、并發率。使用我院自制的護理滿意度評分表，主要包括：護理技能：20分，護理態度：20分，疑惑解答：20分，應變能力：20分，主觀評分：20分。滿分100分。分數越高證明滿意度越好。

1.4 統計學分析

選取軟件包SPSS 13.0對本次研究的數據資料進行統計學分析，用（均數±標準差）表示計量數據，計數資料用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

護理組中，滿意39例，不滿意1例，滿意度為97.5%；治愈20例，有效18例，無效2例，治療總有效率為95.0%；并發2例，并發率為5.0%，對照組中，滿意30例，不滿意10例，滿意度為75.0%；治愈13例，有效14例，無效13例，治療總有效率為67.5%；并發8例，并發率為20.0%，護理組均優于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3 討論

在肛腸科的臨床治療中[4]，痔瘡較為常見，它主要是由肛管皮下靜脈血管曲張與直腸末端黏膜下靜脈血管曲張導致的，外觀較為柔軟。痔瘡的種類有三種[5]，分別為混合痔、外痔、內痔等，病程時間較長，很容易給患者的生活造成不良影響。痔瘡可發生于任何年齡段的人群中[6]，患者年齡一般集中在20～40歲，并會隨著年齡的增長而逐漸加重。人們常說：“十人九痔”，患者多為久站或久坐人群，以及妊娠期的婦女與肥胖癥患者。一旦發生痔瘡，患者肛門內的靜脈壁就會變得很薄，易產生破裂。并且，由于患者不注意，導致大多數患者在治療時已經到達疾病晚期，無法使用藥物治療，不得已只能用手術切除。人性化護理是一種全新的護理方式，通過完善的護理策略，可以讓患者的病情得到有效康復，并對降低并發癥的發生具有重要作用[7-8]。另外，醫護人員還要完善患者的生活環境，包括兩方面，護理態度和住院環境。在護理方面，護士要對患者有耐心，認真解答患者和家屬提出的每一個問題，安撫患者和家屬的情緒，全程微笑服務。在住院方面，護理人員要幫助患者家屬完成翻身、吸痰、整理床鋪等工作。保持房間干爽整潔，被褥要勤換，降低滋生細菌的概率，并保證通風。結果顯示，護理組的滿意度與并發率均優于對照組，P＜0.05，與周琳[9]的研究報道一致。說明，在痔瘡患者的圍手術期護理中，人性化護理的應用能夠讓患者最大限度地感受到關愛，可以有效提高患者的治療依從性，從而使患者獲得良好的依從效果。

[1] 陳明，劉可姣． 對接受高頻電刀手術的痔瘡患者實施圍手術期護理的效果分析[J]． 當代醫藥論叢，2015，13（5）：106-107．

[2] 王裕香． 痔瘡患者圍手術期疼痛的護理方法分析[J]． 醫藥衛生：文摘版，2016，18（3）：189．

[3] 左秀英． 個性化護理干預對痔瘡術后排尿排便困難的效果分析[J]．大家健康：下旬版，2016，10（1）：263-264．

[4] 王運芹． 優質護理用于老年痔瘡患者圍手術期的效果分析[J]． 臨床醫藥文獻雜志，2016，3（3）：563．

[5] 陳樂意，金麗麗． 舒適護理在痔瘡圍手術期患者中的應用效果觀察 [J]． 河南醫學研究，2017，26（8）：1500-1502．

[6] 張秀莉． 舒適護理對痔瘡術后患者并發癥發生情況的影響[J]． 中國醫藥指南，2016，14（4）：232-233．

[7] 魏艷花． 個性化護理干預在緩解痔瘡術后患者排尿排便困難的效果分析 [J]． 飲食保健，2016，3（23）：62-63．

[8] 陳鳳． 優質護理對痔瘡患者術后疼痛和護理滿意度的影響探析[J]．中國衛生標準管理，2015，6（25）：248-249．

[9] 周琳，季紅霞． 痔瘡術后排尿排便困難應用個性化護理干預的效果分析 [J]． 養生保健指南，2017，16（8）：120．

Effect of Humanistic Nursing on Perioperative Nursing of Hemorrhoid Patients

LI Jing Anorectal Department, Jilin Traditional Chinese and Western Medicine Hospital, Jilin Jilin 132011, China

ObjectiveTo study the application effect humanistic nursing on perioperative nursing of hemorrhoid patients.MethodsAccording to the clinical data of 80 cases of hemorrhoids treated by surgery from January 2016 to January 2017, they were randomly divided into the nursing group and the control group, 40 cases in each group. The control group was treated with routine nursing, and the nursing group was treated with humanistic nursing. The nursing effect was compared.ResultsThe satisfaction rate of the patients in the nursing group was 97.5%, and the complication rate was 5.0%, The control group was 75.0% and 20.0%, respectively. The nursing group was better than the control group,P＜ 0.05.ConclusionIn the perioperative care of hemorrhoid patients, the application of humanistic nursing can make patients feel the utmost love, can effectively improve the patient's compliance, so that patients get good compliance effect.

humanistic care; hemorrhoids; preoperative period; satisfaction

R473

A

1674-9316（2017）21-0173-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．21．090

吉林省吉林中西醫結合醫院肛腸科，吉林 吉林 132011