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探討高頻彩超對乳腺小病灶的臨床診斷

2017-01-20 07:10:33任春燕
中國衛生標準管理 2017年24期

任春燕

探討高頻彩超對乳腺小病灶的臨床診斷

任春燕

目的 探討分析乳腺小病灶使用高頻彩超檢查的臨床效果,對高頻彩超應用于該疾病的診斷價值進行研究,給臨床診斷治療提供依據。方法 2010年10月—2011年2月對我院的100例接受診斷治療的乳腺癌患者進行分析,使用高頻彩超對患者進行檢查,了解發病部位,對病變部位特點和附近血流情況進行分析。結果 此次研究使用的高頻彩超對乳腺小病灶的檢出率為100%,病灶直徑大小均在5~15 mm,共有43個病灶的直徑在10 mm以上。患者的良性病灶的阻力指數(RI)平均是(0.64±0.08),收縮期峰值平均(21.17±13.43)cm/s、流速(Vmax)平均(15.00±2.32)cm/s,惡性腫瘤的三項指標分別是(10.78±0.45),(13.21±7.23)cm/s,(35.00±1.23)cm/s, 三個指標差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 乳腺癌小病灶使用高頻彩超診斷的臨床效果比較好,準確度高,為臨床診斷提供了良好的依據。

高頻彩超;乳腺小病灶;臨床診斷;探討

目前乳腺疾病在我國的發病率越來越高,而且開始向男性群體蔓延,為了盡早的診斷出乳腺小病灶,為患者的早期乳腺疾病防治提供幫助,需要提升檢查的準確率[1]。臨床中對于如何發現乳腺小病灶,盡早的篩查存在一定的難度,現在,高頻彩超的使用越來越多,乳腺小病灶的診斷率也得到了提升,此次分析我院的100例乳腺疾病治療患者,探討高頻彩超的臨床診斷效果,現進行以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2010年10 月—2011年2月我院對100例乳腺疾病患者進行了分析,全部為女性患者。經檢查后手術,有93例確定為良性病變,有7例確定為惡性病變。

1.2 儀器檢查方法

使用儀器為彩色多普勒超聲診斷儀,被測患者采取仰臥位,設置正確的儀器參數,直接接觸患者受檢部位。對儀器進行正確的設置之后開始二維灰階超聲檢查,對病變部位作橫、縱切面掃查,分別測量乳腺或病變的前后徑、左右徑、上下徑。然后用彩色多普勒檢查,仔細對病灶周邊及內部的相關指標進行檢查與確認,臨床診斷所需要的指標主要包括有無血流信號、血流多少、分布等。檢查完畢之后需要對病灶處進行脈中多普勒取樣,以測量Vmax、Vmin,計算出RI。

1.3 統計學方法

采用SPSS 11.0對數據進行分析,計量資料采用t檢驗,P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

研究使用的高頻彩超對乳腺小病灶的檢出率為100%,病灶的直徑大小均在5~15 mm,共有43個病灶的直徑在10 mm以上。患者的良性病灶的阻力指數(RI)平均是(0.64±0.08),收縮 期峰 值平均(21.17±13.43)cm/s、流速(Vmax)平均(15.00±2.32)cm/s,惡性腫瘤的三項指標分別是阻力指數(RI)平均為(10.78±0.45),收縮期峰值平均為(13.21±7.23)cm/s,流速(Vmax)平均為(35.00±1.23)cm/s,與良惡性腫瘤的三個指標比較,差異具有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

乳腺疾病是女性健康的頭號公敵,也是對女性健康和生命安全產生威脅的基本,現代各種先進儀器設備讓診斷的準確率有了很大的提升,在診斷時對乳腺腫塊和微小鈣化病灶檢出率也有所上升,臨床中的治療也獲得了更多有價值的信息。

高頻彩超可以清晰的顯示出乳腺腫塊的邊界、回聲、血流等情況[2-4],儀器的精度提升后,彩超對于腫塊的良惡性判斷也有比較好的效果。高頻彩超可以對乳腺內部結構進行全面的檢查,對內部結構的變化進行展現,主要包括腫塊內部回聲、有無包膜、形態、邊界、后方情況、部位、與周圍的關系、大小、數目、彩色血流信號有無及多少、流速及阻力指數等對乳腺疾病作出判斷的很多個基本指標,而且高頻彩超并不會對人體有放射性危害,可以在提升診斷精度的同時不會影響患者的健康[5-6]。除此之外,高頻彩超對腋窩、鎖骨上下及胸骨旁有無淋巴結轉移的檢查與確認對出現惡性病變的患者做出進一步的確認[7-8]。

總而言之,乳腺小病灶通過高頻彩超診斷能夠獲得非常好的效果,臨床中可以盡早發現和治療乳腺疾病,降低了惡性病變的可能性。

[1] 張麗娟. 彩色超聲用于乳腺疾病篩查的臨床分析[J]. 中國現代藥物應用,2010,4(1):35.

[2] 羅曉茂,陳海濤,海賽蘋,等. 高頻彩超對乳腺小病灶的診斷及術前導絲定位的應用價值[J]. 昆明醫學院學報,2011,32(11):87-91.

[3] Sanders M E,Page D L,Simpson J F,et al. Interdependence of radial scar and proliferative disease with respect to invasive breast cancinoma risk in patients with benign breast biopsies[J]. Cancer,2006,106(7):1453-1461.

[4] 曾玲慧. 高頻彩超診斷男性乳腺疾病的臨床價值[J]. 中國傷殘醫學,2011,19(1):45.

[5] 安顯鴻,程文. 二維與三維超聲成像在乳腺腫塊鑒別中的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報,2010,13(3):348-349.

[6] 陳剛,謝麗萍. 高頻彩超對鑒別良惡性乳腺腫塊的診斷價值[J].中國醫藥指南,2010,8(36):12-14.

[7] 劉紅梅,昊風林,程俠,等. 高頻超聲檢查評分在鑒別乳腺實性占位良惡性中的價值[J]. 南方醫科大學學報,2009,29(10):2115-2117.

[8] 董宏坤,崔蘭菊,楊敏. 彩色多普勒超聲在乳腺腫塊診斷中的應用價值[J]. 中國社區醫師(醫學專業),2011,13(11):195.

The Clinical Value of High Frequency Color Doppler Ultrasound in Small Breast Lesions

REN Chunyan Ultrasound Room, Daqing Fourth Hospital, Daqing Heilongjiang 163712, China

Objective To investigate the clinical effect of high frequency color doppler ultrasonography in small breast lesions, and to study the diagnostic value of high frequency color doppler ultrasound in this disease,so as to provide the basis for clinical diagnosis and treatment. Methods From October 2010 to February 2011, 100 patients with breast cancer who were diagnosed and treated in our hospital were analyzed, the patients were examined using color doppler ultrasonography, understand the incidence of lesions, blood fl ow characteristics and near analysis. Results The detection rate of high frequency color doppler ultrasound for small breast lesions was 100%, the size of lesions ranged from 5 to 15 mm, and the diameter of 43 lesions was above 10 mm. Patients with benign lesions of the resistance index (RI) average (0.64±0.08), systolic peak to average (21.17±13.43)cm/s, (Vmax) the average flow rate (15.00±2.32) cm/s, three indicators of malignant tumor were (10.78±0.45), (13.21±7.23) cm/s, (35.00±1.23)cm/s, three indicators had statistically difference (P < 0.05). Conclusion The diagnosis of small breast cancer with high frequency color doppler ultrasound is better and the accuracy is high, which provides a good basis for clinical diagnosis.

high frequency color doppler ultrasound; small breast lesions;clinical diagnosis; explore

R445

A

1674-9316(2017)24-0121-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.24.061

大慶市第四醫院超聲室,黑龍江 大慶 163712

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