觀察延續性護理干預對提高肺結核患者認知效果

劉暢

觀察延續性護理干預對提高肺結核患者認知效果

劉暢

目的 觀察延續性護理干預對提高肺結核患者認知效果。方法選取2014年7月—2016年5月我院收治的肺結核患者120例作為觀察對象，按照單雙號法分為對照組（n=60）和實驗組（n=60），對照組實施常規宣教指導和護理，實驗組實施延續性護理干預，比較兩組對肺結核相關知識認知效果的差異。結果 實驗組對疾病病因、臨床癥狀、體征、藥物的用法及不良反應、自我保健知識的認知程度與對照組比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 延續性護理干預有利于提高肺結核患者對疾病相關知識的認知和護理質量。

肺結核；延續性護理干預；認知效果

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年7月—2016年5月我院收治的肺結核患者120例作為觀察對象，入選病例均符合中華醫學會結核病分會《肺結核診斷和治療指南》中肺結核的臨床診斷標準。按照單雙號法分為對照組（n=60）和實驗組（n=60）。對照組男36例，女24例，患者年齡23～78歲，平均年齡（48.3±10.2）歲。實驗組男37例，女23例，患者年齡24～79歲，平均年齡（47.2±10.1）歲。對比兩組患者的基線資料，組間差異不存在統計學意義（P＞0.05），具有對比意義。

1.2 方法

對照組實施常規宣教指導和護理，僅在患者出院時對其進行出院指導。實驗組實施延續性護理干預，內容包括：在患者出院后，對其一般情況（年齡、性別、姓名、家庭）進行詳細記錄，并在事先設計好的肺結核延續性護理登記表上填寫好患者出院后所帶的藥物[2-3]。出院后1個月內1周進行1次隨訪，然后改為1個月進行1次，連續進行6個月，將隨訪的時間、目的以及意義等告訴患者，做好系統的記錄[4-5]。選擇口頭講授以及發放疾病相關知識手冊、專題講座等方式將疾病相關知識介紹給患者，為患者設立專門的咨詢電話，以實現24 h不間斷的為患者進行服務和解答疑難問題[6]。

1.3 觀察指標

通過制作調查問卷的方式，評定患者對肺結核發病原因、具體傳播途徑、臨床癥狀、體征表現和常見影響因素、應該如何進行消毒隔離和有效預防、影響治療效果的因素、自我保健相關知識及復診重要性等認知情況進行評定[7]。

1.4 統計學處理方法

涉及到的全部相關數據均通過SPSS 22.0版本的統計學軟件進行處理，患者對肺結核相關知識的認知情況采用（%）表示，組間對比行χ2檢驗，P＜0.05，表示兩組之間差異有統計學意義。

2 結果

對照組疾病病因知曉率為80.0%（48/60），臨床癥狀、體征知曉率為78.3%（47/60），藥物的用法及不良反應知曉率為75.0%（45/60），自我保健知識知曉率為76.7%（46/60），實驗組疾病病因知曉率為98.3%（59/60），臨床癥狀、體征知曉率為96.7%（58/60），藥物的用法及不良反應知曉率為95.05（57/60），自我保健知識知曉率為93.3%（56/60），組間進行統計比較，試驗組患者對疾病病因、臨床癥狀、體征、藥物的用法及不良反應、自我保健知識認知均優于對照組，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

肺結核具有發病率高、耐藥性高、病死率高等特點，切斷結核桿菌傳播途徑的關鍵所在就是如何在保證患者營養需求的前提下，治愈疾病，并使其保持健康合理的生活習慣和個人行為[8-9]。

延續性護理作為人性化服務的重要舉措之一，其可延伸臨床醫療護理至院外和患者家庭中，其服務質量和水平與科室、醫院的聲譽和形象具有直接性關聯。對患者開展心理護理，并對其家屬進行疾病知識的宣教指導，可使患者全面了解自身疾病的相關信息，明確堅持用藥的重要作用，糾正不遵從醫囑用藥的錯誤行為，提高治療依從性，改變錯誤的生活方式。

在研究中，實驗組患者對疾病病因、臨床癥狀、體征、藥物的用法及不良反應、自我保健知識認知與對照組間比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。可見延續性護理干預有利于提高肺結核患者對疾病相關知識的認知和護理質量。

[1] 張蘊淑，侯琰. 延續性護理干預對提高肺結核患者認知效果的影響[J]. 中國醫藥科學，2012，2（11）：102-103.

[2] 徐艷麗. 延續性護理對糖尿病合并難治性肺結核患者的干預效果分析[J]. 長江大學學報（自科版），2014，11（30）：116-118.

[3] 季蓉. 護理干預對肺結核患者疾病認知程度的影響[J]. 深圳中西醫結合雜志，2014，24（10）：152-153.

[4] 趙冬艷. 延續性護理干預在肺結核患者中的臨床應用價值分析[J].中國醫藥指南，2015，13（24）：267-268.

[5] 韋冬英，唐月璐，周倩，等. 心理、認知、行為護理干預對老年艾滋病合并肺結核患者服藥依從性的影響[J]. 內科，2016，11（1）：147-148，169.

[6] 彭東娟. 認知、行為護理干預對女性耐藥性肺結核患者身心狀態的影響[J]. 現代醫用影像學，2016，25（4）：800-802.

[7] 席秀娟，彭韞麗，劉佳. 認知護理對老年肺結核患者治療依從性及生活質量的影響探討[J]. 當代護士（上旬刊），2016，12（9）：130-132.

[8] 常愛娟. 延伸性護理干預對中青年肺結核患者的影響[J]. 甘肅科技，2017，31（10）：116-117.

[9] 王華. 左氧氟沙星治療耐多藥肺結核效果及不良反應分析[J]. 中國衛生標準管理，2016，7（14）：91-92.

Observe the Effect of Continuous Nursing Intervention on the Cognition of Patients With Pulmonary Tuberculosis

LIU Chang Department of Respiratory, Jilin Province People's Hospital,Changchun jilin 130021, China

Objective To observe the effect of continuous nursing intervention on the improvement of pulmonary tuberculosis patients.Methods 120 cases of pulmonary tuberculosis patients as the observation object in our hospital from July 2014 to May 2016, according to the odd and even numbers were divided into control group (n=60) and experimental group (n=60), the control group

the routine health education and nursing, the experimental group received continuous nursing intervention,the difference between the two groups of pulmonary tuberculosis related knowledge the cognitive effect. Results There were significant differences between the experimental group and the control group in the cause of disease, clinical symptoms and signs, drug use and adverse reactions, and the awareness of self-care knowledge (P ＜ 0.05). Conclusion Continuous nursing intervention is helpful to improve the cognition and nursing quality of tuberculosis related knowledge.

pulmonary tuberculosis; continuous nursing intervention;cognitive effect

R473

A

1674-9316（2017）24-0169-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.24.088

吉林省人民醫院呼吸內科，吉林 長春 130021

肺結核是臨床比較常見的一種慢性呼吸道傳染病，其對人類健康危害十分嚴重。很多患者在出現藥物副反應或病情好轉的情況下就會私自停止用藥和治療，最終導致耐藥結核，治療難度隨之增大[1]。現選取我院收治的肺結核患者120例作為觀察對象，作如下報告。