超聲診斷橋本甲狀腺炎的臨床分析

袁艷

超聲診斷橋本甲狀腺炎的臨床分析

袁艷

目的 對超聲檢查應用于橋本甲狀腺炎臨床診斷中的效果進行分析研究。方法 選取77例2015年1月—2017年2月在我院接受治療的橋本甲狀腺炎患者，對以上患者的各項臨床資料和超聲圖像資料進行回顧性分析。結果 超聲檢查的診斷正確率為92．21%，此診斷結果與病理診斷結果基本一致，差異無統計學意義（P＞0．05）；甲狀腺呈彌漫性腫大，峽部出現增厚情況，增粗彌漫性減低的實質回聲，以上超聲表現的患者人數為48例；伴有條索狀高回聲存在于實質內，并呈現網格狀的患者14例；合并有結節的患者9例；形態不規則的低回聲結節的有6例；表現為血供豐富的有56例；表現為血流信號減少的有9例；表現為血流信號沒有明顯變化的有12例。結論 超聲檢查應用于橋本甲狀腺炎臨床診斷中的效果理想。

超聲診斷；橋本甲狀腺炎；效果

橋本甲狀腺炎這種自身免疫性甲狀腺疾病在臨床上較為常見并且具有很高的發病率，以臨床表現復雜、不易鑒別、具有遺傳性等為主要的臨床特點，引起該疾病最常見的原因為原發性甲狀腺功能減退，由于這種疾病經常和其他甲狀腺疾病并存，臨床表現不具有典型性，因此大大增加了臨床診斷工作的難度[1]。本院將超聲檢查應用于2015年1月—2017年2月收治的橋本甲狀腺炎患者中，效果明顯，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取77例2015年1月—2017年2月在我院接受治療的橋本甲狀腺炎患者，將存在伴有其他病史、心肝腎功能異常、精神系統異常、血液系統異常、伴有其他惡性腫瘤的患者進行有效排除；其中男性患者、女性患者的人數分別是41例和36例；患者最小年齡和最大年齡分別為23歲和51歲，平均年齡（38.12±4.41）歲。

1.2 方法

77例患者均接受超聲檢查，具體措施如下：S2000 彩色多普勒超聲儀（德國西門子公司生產）為本次研究使用的儀器，探頭頻率7.5～10.0 MHz，檢查時為患者采取頭部后仰的平臥位，將患者的頸部充分暴露，多方位掃查患者的甲狀腺區域，對甲狀腺大小、峽部厚度及雙側葉的左右徑、前后徑以及上下徑、甲狀腺內部回聲、有無結節[2-4]；通過彩色多普勒對甲狀腺內的血流分布情況進行仔細觀察，同時對頸部淋巴結群進行常規檢查，對相關數據進行記錄，并在超聲工作站中存儲相關圖像[5-6]。

1.3 統計學分析

采用SPSS 18.0統計學軟件進行檢驗所得實驗數據，采用（均數±標準差）表示正態計量資料，用例數（n）表示計數資料，采用χ2檢驗進行組間率（%）的比較。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 超聲檢查結果

本次研究中的77例患者經病理學檢查均確診為橋本甲狀腺炎，對患者進行超聲檢查顯示，有71例患者為橋本甲狀腺炎，則診斷正確率為92.21%，此診斷結果與病理診斷結果基本一致，差異無統計學意義（P＞0.05）。

2.2 超聲影像學特點

對患者進行超聲檢查顯示，甲狀腺呈彌漫性腫大，峽部出現增厚情況，增粗彌漫性減低的實質回聲，以上超聲表現的患者人數為48例；伴有條索狀高回聲存在于實質內，并呈現網格狀，以上超聲表現的患者人數為14例；合并有結節的患者有9例；形態不規則的低回聲結節表現的患者有6例。對患者進行彩色多普勒血流顯像顯示：表現為血供豐富的患者有56例，其中呈典型“火海征”表現的患者有34例；表現為血流信號減少的患者有9例；表現為血流信號沒有明顯變化的患者有12例。

3 討論

橋本甲狀腺炎是臨床上一種以甲狀腺腫大或甲亢為主要臨床癥狀的常見自身免疫性甲狀腺疾病，該疾病具有發病隱匿、病程緩慢、個體差異以及甲狀腺功能表現不同四大特征，給臨床診斷工作增加了很大的難度[7]。超聲技術目前在臨床上的應用范圍較為廣泛，具有較高的敏感度和準確性，能夠清晰分辨患者的病變類型以及情況，能夠為臨床治療方案的選擇提供科學的依據，臨床應用價值十分顯著[8-9]。實踐證明，超聲檢查應用于橋本甲狀腺炎臨床診斷中的效果十分理想，能夠對橋本甲狀腺炎的病變情況進行全面的反映，并且具有診斷正確率較高、無創傷、方便、可重復檢查、快捷等諸多優點。

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Clinical Research on Ultrasonography in Diagnosis of Hashimoto Thyroiditis

YUAN Yan
Color Doppler Ultrasound Room, Heilongjiang Forest Industry General Hospital, Harbin Heilongjiang 150040, China

ObjectiveTo research on the clinical ultrasonography effect in diagnosis of Hashimoto thyroiditis.Methods77 patients with Hashimoto's thyroiditis who were treated in our hospital from January 2015 to February 2017 were selected. The clinical data and ultrasonic images of the patients were analyzed retrospectively.ResultsThe diagnostic accuracy of ultrasonography was 92.21% and the diagnosis result was basically same as that of thepathologic diagnosis. Therefore, the difference was not statistically significant (P ＞ 0.05). There were 48 cases of patients expressed sonographic demonstrations of diffuse thyroid enlargement, isthmus thickening and reduced coarse-diffusing echo, and there were 14 cases with cordal high echo in the parenchyma showed in net shape. 9 cases of patients with nodules and hypoechoic nodules form, 6 cases with irregularly hypoechoic nodules form, 56 cases with abundant blood supply, 9 cases with reduced blood flow, and 12 cases with no apparent changes in blood flow.ConclusionUltrasonography is a quite satisfactory diagnosis method for patients with hashimoto thyroiditis.

ultrasonography diagnosis; hashimoto thyroiditis; effect

R445

A

1674-9316（2017）17-0114-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．17．061

黑龍江省森工總醫院彩超室，黑龍江 哈爾濱 150040