舒利迭與西替利嗪聯(lián)合治療支氣管哮喘的臨床分析

黃亞妮

舒利迭與西替利嗪聯(lián)合治療支氣管哮喘的臨床分析

黃亞妮

目的 探析舒利迭與西替利嗪聯(lián)合治療支氣管哮喘的臨床效果。方法 選取2015年5月—2016年5月間我院門診部接收的支氣管哮喘患者78例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各39例。對(duì)照組應(yīng)用單純的舒利迭治療，觀察組應(yīng)用舒利迭聯(lián)合西替利嗪治療，對(duì)比兩種治療手段的實(shí)施效果。結(jié)果 觀察組的癥狀平均消失時(shí)間及治療總有效率均優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 對(duì)支氣管哮喘患者應(yīng)用舒利迭聯(lián)合西替利嗪治療，所得效果顯示出較大的優(yōu)越性，值得應(yīng)用。

支氣管哮喘；舒利迭；西替利嗪；臨床分析

支氣管哮喘是一種發(fā)病率較高的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，其是由遺傳、變應(yīng)原（如粉塵螨、屋塵螨）、大氣污染、病毒感染等因素所引起的，表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難、發(fā)作性咳嗽等癥狀。當(dāng)前，隨著城市空氣質(zhì)量的不斷惡化，該病的發(fā)病率不斷上升[1]，如何選擇更加有效的方法對(duì)患者進(jìn)行治療，成為了當(dāng)前醫(yī)學(xué)上研究的一個(gè)重點(diǎn)問題。本文以2015年5月-2016年5月間我院門診部接收的支氣管哮喘患者78例為研究對(duì)象，重點(diǎn)探討了舒利迭聯(lián)合西替利嗪治療的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2015年5月-2016年5月間我院門診部接收的支氣管哮喘患者78例，將其分為兩個(gè)研究小組。觀察組患者39例，男性18例，女性21例，年齡20～23歲，平均年齡（21.8±0.8）歲；對(duì)照組患者39例，男性16例，女性23例，年齡20～23歲，平均年齡（21.5±0.7）歲。兩組患者在一般資料上不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用單純的舒利迭（商品名：沙美特羅替卡松，國(guó)藥準(zhǔn)字H20090240，Glaxo operations UK limited生產(chǎn)）治療，霧化吸入[2]，50～250 μg/次，每次持續(xù)15 min，2次/d，3個(gè)月為1個(gè)療程，共治療1個(gè)療程。觀察組采用舒利迭聯(lián)合西替利嗪（國(guó)藥準(zhǔn)字H19980014，蘇州東瑞制藥有限公司生產(chǎn)）治療，在對(duì)照組基礎(chǔ)上，口服西替利嗪，10 mg/次，1次/d，3個(gè)月為1個(gè)療程，共治療1個(gè)療程。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

治愈：治療后，呼氣峰流速及第1 s呼氣量增加幅度為35%以上[3]，呼吸困難、喘息、雙肺啰音及咳嗽等癥狀均消失；顯效：治療后，呼氣峰流速及第1 s呼氣量增加幅度為25%～35%之間[4]，各項(xiàng)癥狀均明顯減輕；有效：治療后，呼氣峰流速及第1 s呼氣量增加幅度為15%～25%之間[5]，呼吸困難、喘息、雙肺啰音及咳嗽等癥狀均有所改善；無效：呼氣峰流速、第1 s呼氣量增長(zhǎng)幅度不足15%。治療總有效率=治愈率+顯效率+有效率[6]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所涉及到的數(shù)據(jù)均使用SPSS 19.0軟件來計(jì)算、處理，計(jì)數(shù)資料以χ2檢驗(yàn)，以n（%）表示，計(jì)量資料以用t檢驗(yàn)，以（）表示，當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異顯示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 癥狀消失時(shí)間

觀察組的咳嗽、喘息、雙肺啰音、呼吸困難4種癥狀的平均消失時(shí)間分別為（16.4±3.6）d、（11.2±2.7）d、（21.2±3.4）d、（7.3±1.8）d；對(duì)照組的咳嗽、喘息、雙肺啰音、呼吸困難4種癥狀的平均消失時(shí)間分別為（23.5±4.5）d、（15.4±3.2）d、（26.6±3.8）d、（11.6±2.4）d。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 治療總有效率

觀察組中治愈15例，治療顯效16例，治療有效7例，治療無效1例，治療總有效率為97.44%（38/39）；對(duì)照組中治愈8例，治療顯效12例，治療有效10例，治療無效9例，治療總有效率為76.92%（30/39）。兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

舒利迭是一種復(fù)方藥物，成分包括氟替卡松、沙美特羅等，其能夠控制哮喘病癥的發(fā)展，避免病情惡化，同時(shí)改善肺部功能[7]。但是對(duì)于支氣管哮喘來說，單純應(yīng)用舒利迭仍然很難達(dá)到理想的治療效果，還需要結(jié)合其他藥物進(jìn)行綜合治療。西替利嗪是一種非激素類抗炎藥物，其能夠避免患者因長(zhǎng)期使用激素類藥物所引發(fā)的毒副反應(yīng)，抑制中性粒細(xì)胞以及中性嗜酸細(xì)胞的活性[8]，阻礙支氣管黏膜肥大細(xì)胞釋放組胺。兩種藥物結(jié)合使用，可發(fā)揮出其不同的優(yōu)勢(shì)，起到協(xié)同治療的作用，進(jìn)一步縮短患者癥狀改善所用時(shí)間。本次研究中，觀察組的咳嗽、喘息、雙肺啰音、呼吸困難4種癥狀的平均消失時(shí)間均短于對(duì)照組，同時(shí)該組治療總有效率達(dá)到了97.44%，高于對(duì)照組的76.92%，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，對(duì)支氣管哮喘患者應(yīng)用舒利迭聯(lián)合西替利嗪治療，所得效果顯示出較大的優(yōu)越性，值得應(yīng)用。

[1] 余東． 西替利嗪聯(lián)合舒利迭治療支氣管哮喘的臨床觀察[J]． 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè))，2013，15（2）：156-157．

[2] 鄭德清． 西替利嗪聯(lián)合舒利迭治療支氣管哮喘的臨床療效分析[J]．中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，8（12）：116-117．

[3] 盧書美，高倩慧． 西替利嗪聯(lián)合舒利迭治療支氣管哮喘的臨床療效分析[J]． 中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，12（25）：255-256．

[4] 趙岳． 西替利嗪聯(lián)合舒利迭治療支氣管哮喘的臨床觀察[J]． 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2014，30（28）：41-42．

[5] 方志仙． 西替利嗪聯(lián)合舒利迭治療支氣管哮喘的臨床觀察[J]． 海峽藥學(xué)，2012，24（6）：79-80．

[6] 伍春鳳，蔣俏蘭． 西替利嗪聯(lián)合舒利迭治療支氣管哮喘的臨床觀察[J]． 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2016，32（18）：22．

[7] 張卿． 西替利嗪聯(lián)合舒利迭治療支氣管哮喘的臨床療效觀察[J]．臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（14）：13-14．

[8] 謝丹． 應(yīng)用西替利嗪聯(lián)合舒利迭治療老年支氣管哮喘的療效研究[J]． 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（7）：215-217．

Clinical Analysis of Seretide Combined with Cetirizine in Treatment of Bronchial Asthma

HUANG Yani Outpatient Department in Public Security Frontier Command College, Guangzhou Guangdong 510663, China

Objective To study the clinical effect of Seretide combined with Cetirizine in treatment of bronchial asthma. Methods 78 cases of bronchial asthma patients who were clinically diagnosed and treated in hospital from May 2015 to May 2016 to study and randomly separated them into control group and study group, there were 39 patients in each group, patients in control group were given simple Seretide treatment; while, patients in study group were given with Seretide combined with Cetirizine treatment,and then the treatment effects between two groups were compared. Results Patients' average disappearance time of symptoms and the total effective rate in study group were much more favorable than counterparts in control group; there was significant difference between two groups(P ＜0.05). Conclusion Seretide combined with Cetirizine is quite effective in treatment of bronchial asthma and such an effective treatment is suggested to be applied.

bronchial asthma; Seretide; Cetirizine; clinical analysis

R562

A

1674-9316（2017）14-0069-03

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．14．037

公安邊防部隊(duì)高等專科學(xué)校門診部，廣東 廣州 510663