妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血的護理

鄒艷瓊

妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血的護理

鄒艷瓊

目的 探討妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血臨床措施應用的效果。方法 運用會回顧式方法選取本院在2015年1月—2016年1月收治的妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血70例產婦作為臨床研究對象，將其分為對照組、觀察組，每組各35例。針對對照組予以常規性護理措施，而觀察組則予以綜合性護理措施，對比兩組產婦在臨床上應用護理措施的效果。結果 觀察組產婦有效縮短了成功止血的時間，其血壓控制有效率達到96%，對護理措施滿意的程度達到92%；而對照組產婦血壓控制有效率達到72%，對護理措施滿意的程度達到68%，故觀察組護理療效優于對照組，兩組對比，差異具有統計學意義（P＜0．05）。結論 針對于妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血臨床產婦予以綜合護理措施具有明顯的效果。

妊娠；高血壓綜合征；合并；宮縮乏力性產后出血；護理

妊娠高血壓綜合征為臨床產婦在妊娠期比較常見的疾病，而多見的并發癥就是宮縮乏力性產后出血，它具有較高的危險性，同時也是產婦具有較高死亡率的主要原因。為此，本院選取在2015年1月—2016年1月收治的妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血70例產婦作為臨床研究對象展開研究，產婦予以綜合護理措施具有較好的臨床效果，現護理報告如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院在2015年1月—2016年1月收治的妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血70例產婦作為臨床研究資料，將其分為對照組、觀察組，每組各35例。對照組中，產婦年齡為20～44歲，平均年齡為（29.2±2.9）歲；觀察組中，產婦年齡為21～41歲，平均年齡為（28.3±2.7）歲。經過比較兩組患者基本資料，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

本次臨床研究的對照組產婦予以了常規性護理措施。

觀察組產婦在常規性護理基礎上予以了綜合性護理措施。（1）心理護理，由于患者對病情有較少的了解，進而產生了恐懼心理，故護理者應該主動并積極地和她們溝通，令患者知曉應用護理措施的重要性，以消除她們在心理上的不良情緒，更快恢復健康[1-2]。（2）子宮護理，對其產婦宮頸予以按壓，令腔內的積血在該作用力下排出。若子宮收縮不良，就需進行按摩以恢復至正常狀態[3]。另外，嬰兒在出生以后，對產婦的乳頭進行吸吮式刺激，實際上這對產婦子宮的收縮、降低出血量有一定幫助。令產婦盡量排尿，強化了產婦子宮的有效收縮。（3）會陰護理，這由于產婦的產道以及外陰部所存在的血液具有粘性，故極易自身細菌并形成感染，所以應該要立即處理并清潔，做好預防性感染工作。（4）依照產婦手術的方式，對產婦各項生生命體征的變化予以密切性監測，如：血壓、出入液體量、尿量以及陰道的出血量等，充分掌控產婦病情的發展[4]。

1.3 觀察指標

對患者血壓控制有效率、護理滿意度兩方面的指標進行記錄與分析。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件對數據進行分析處理，計量資料以（均數±標準差）表示，采用t檢驗；計數資料以率表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組產婦有效縮短了成功止血的時間，共有48例顯效，其血壓控制有效率達到96%，對護理措施滿意的程度達到92%（46例）；而對照組產婦血壓控制有效率達到72%（36例），對護理措施滿意的程度達到68%（34例），故觀察組護理療效優于對照組，兩組對比，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

妊娠高血壓綜合征只有在妊娠期才能產生的一種高危疾病，并會在產后引發大出血，主要是由于宮縮乏力所致[5-6]。臨床有關醫學證實，產婦在產后若宮縮乏力就直接致使引道出現大出血，由于胎盤在剝離之時其表面會有血竇出現，但是宮縮乏力能令血竇成呈現開放狀態，最終產后引發大出血[7]。因此，該病癥嚴重影響著產婦的生命。應用綜合護理措施能夠在早期及時發現產婦異常體征，便于立即采取有效的護理措施，協助產婦在產后更好的恢復健康[8]。針對妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血臨床產婦實施綜合護理措施，在臨床上獲得了較好效果，尤其是在觀察組中血壓控制有效率達到96%（48例），護理措施滿意的程度達到92%（46例）。

綜上所述，針對于妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血臨床產婦予以綜合護理措施具有明顯的效果，因而在臨床上可進行廣泛的推廣以及應用。

[1] 李燕梅． 妊娠期高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血的護理對策分析[J]． 實用婦科內分泌電子雜志，2015，2（3）：128．

[2] 趙春玲． 妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血的護理研究[J]． 中西醫結合心血管病電子雜志，2015，3（31）：114-115．

[3] 孫海英． 妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血的護理[J]．醫療裝備，2015，28（11）：190-191．

[4] 李婷． 妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血護理分析[J]．中國實用醫藥，2016，11（14）：211-212．

[5] 劉永杰． 妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血的護理[J]．臨床護理，2016，14（8）：280-281．

[6] 佟麗秋． 妊娠高血壓疾病合并宮縮乏力性產后出血的護理效果[J]．世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2016，16（80）: 331．

[7] 何永麗． 妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血的護理[J]．世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2015，15（4）：218-219．

[8] 曹榕． 妊娠高血壓綜合征合并宮縮乏力性產后出血的護理[J]．中國現代藥物應用，2014，8（13）：183-184．

Nursing Care of Patients With Pregnancy Induced Hypertension Complicated With Postpartum Hemorrhage Due to Uterine Inertia

ZOU Yanqiong Obstetrics Department, Hubei Provincial Enshi Laifeng County Center Hospital, Enshi Hubei 445700, China

Objective To investigate the clinical effect of pregnancy induced hypertension syndrome combined with uterine atony postpartum hemorrhage. Methods The clinical data of 70 cases of pregnancy induced hypertension complicated with postpartum hemorrhage due to uterine inertia in our hospital from January 2015 to January 2016 were retrospectively analyzed, the patients were divided into control group and observation group, 35 cases in each group. The control group was given routine nursing measures, the observation group was given comprehensive nursing measures, comparison of two groups of maternal clinical nursingeffect. Results In the observation group, the effective hemostasis time was shortened, the effective rate of blood pressure control was 96%, the satisfaction degree of nursing measures was 92%. The control group maternal blood pressure control rate reached 72%, the satisfaction degree of nursing measures was 68%, therefore, the observation group was better than the control group, the difference between two groups was statistically significant (P＜ 0.05). Conclusion The comprehensive nursing measures for pregnant women with pregnancy induced hypertension syndrome and postpartum hemorrhage due to uterine inertia have a significant effect.

pregnancy; hypertension syndrome; merger; contractions are weak postpartum hemorrhage; nursing

R473

A

1674-9316（2017）08-0160-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．08．097

湖北省恩施州來鳳縣中心醫院產科，湖北 恩施 445700