淺議醫院檔案管理的信息化建設

高向前，劉孟江

濰坊市人民醫院，山東濰坊 261041

淺議醫院檔案管理的信息化建設

高向前，劉孟江

濰坊市人民醫院，山東濰坊 261041

醫院檔案管理是醫療衛生的真實記錄，對促進醫療衛生事業的發展起到了舉足輕重的作用。目前隨著現代信息技術和網絡技術的快速發展，醫院檔案管理的信息化建設順應了時代發展的要求，逐漸成為一種新的發展趨勢。該文探討了醫院檔案管理信息化建設的意義和醫院檔案管理中信息化建設中存在的問題，從而針對性地提出幾點建議，以期提高檔案管理工作的效率，促進醫院檔案管理信息化建設的推進。

醫院；檔案管理；信息化建設

醫院的檔案記錄了一家醫院的成立、建設和發展，具有保存價值[1]。目前隨著現代科技技術水平的發展，信息技術被廣泛應用到各個領域，信息化建設成為一種新的發展方向，因此信息系統在醫院管理中的應用越來越廣泛[2]。但醫院的檔案管理信息化建設還處于相對滯后的狀態，各個環節均出現了一系列的問題，這不僅制約了醫院檔案管理工作的開展，也同樣制約了醫院的發展[3]。因此如何提高醫院檔案管理信息化建設，使檔案管理達到規范化、標準化，促進醫院實現現代化管理的目標，成為現在亟待解決的問題。

1 醫院檔案管理信息化建設的意義

1.1 實施醫院檔案管理信息化建設是適應社會發展的必然結果

醫院過去的發展中，主要為紙質檔案資料，需要采取手動查找，這不僅費時費力，有時候也并不能達到預期效果。進入信息化建設以后，可利用電子查閱系統，輸入相關的關鍵詞，就可以查到相關資料。同時利用計算機技術和網絡信息技術變革了原來的工作流程，有效簡化了患者就診程序，方便了醫患雙方。這種現代化檔案管理手段，時效性強、效率高、范圍廣，可以更好地適應新信息時代的發展要求。

1.2 實施醫院檔案管理信息化建設有助于提高醫院管理水平

以前醫院多采取紙質版檔案存儲方式，從醫院建立之初，醫院的檔案就開始進行記錄，隨著醫院的成長、發展，醫院的檔案資料越來越多，需要獨立的辦公室存儲，這樣占用的空間越來越大，也難于查詢資料。而檔案信息化管理通過電子查閱，便于檔案進行管理，節約了大量的資料存儲空間，也能提高檔案資料的使用率，同時也為醫院不同部門間的流通提供了便利，更好地為患者服務，提升醫院的管理水平[4]。

1.3 實施醫院檔案管理信息化建設有助于提高工作效率

計算機信息技術可促進工作人員的工作理念革新。同時可以借助內聯網共享資源信息，降低信息傳遞過程中消耗的時間和人力，同時也可以有效避免相同信息的重復錄入，以達到促進醫院整體管理效率提高的目的[5]。

1.4 實施醫院檔案管理信息化建設有助于提高醫院的競爭力

醫院檔案管理信息化可通過完整錄入患者信息，使專家在治療患者的過程中，綜合分析患者的身體和心理情況，選擇最佳方案為患者進行治療，從而有助于獲得患者的信賴，而患者的信賴是醫院競爭力的根本支柱。同時醫院檔案管理信息化有助于醫院擴展業務，進行深化改革，提高醫院社會影響力[6]。

2 醫院檔案管理信息化建設存在的問題

2.1 醫院檔案管理信息化建設未引起足夠的重視

隨著信息技術的發展，信息化被廣泛應用各行各業中。但是，目前還有大部分醫院依然以傳統的檔案管理模式為主，并且依然受到傳統觀念的影響，認為進行檔案信息化建設沒有太大作用，于是對于檔案的信息化建設資金投入不足，專業人員嚴重匱乏，基礎硬件設備性能差。這種現狀嚴重阻礙了醫院的信息化建設。

2.2 醫院檔案管理工作人員的專業素質參差不齊

現階段，我國醫院檔案管理原有的工作人員管理水平大多停留在傳統經驗上，對于紙質版的檔案管理駕輕就熟，對新興電子設備的使用缺乏興趣，同時學習能力隨著年齡的增長而減弱，素質、技能與時代發展要求懸殊較大。新入職的檔案管理人員，對信息化管理的技術和操作較為熟練，但缺乏實際操作利用的經驗，對檔案管理的理論知識了解不夠深入。因此管理工作人員專業素質的參差不齊也制約了檔案管理信息化建設的發展。

2.3 醫院檔案管理的內容界定不明，格局混亂，信息系統不健全

隨著科技的進步，醫院檔案資料的形式在不斷改變。但由于對檔案資料內容沒有明確的分類，導致分工不明確，檔案整理歸類混亂。同時醫院缺乏相對統一性、規范化性的模式和標準來引導各部門工作人員進行自動化辦公，以致現階段的醫院檔案信息化管理仍處于雛形狀態，這嚴重影響了管理工作的開展。

3 醫院檔案管理信息化建設的建議

3.1 加大對醫院檔案管理信息化建設的資金投入

醫院各級部門都要樹立檔案信息是醫院和社會戰略資源的理念。從醫院可持續發展的高度，加大醫院檔案管理信息化建設的資金投入和技術投入，以充足的資金帶動技術的發展，保證設備的科學性和先進性，成立專門的領導機構，將醫院檔案信息化建設工作列入議事日程，明確各科室各部門的責任分工，指導、培訓各科室各部門的信息化建設，并不斷向前推進，樹立正確的醫院檔案管理思維模式，推動醫院的現代化發展[7]。

3.2 提升檔案管理工作人員的專業素養

醫院檔案進行信息化建設過程中，需要相關工作人員具備更高的綜合素質和專業技能，在選拔人才時，可選擇同時具備理論知識和操作能力的綜合型人才。同時相關部門可定期組織培訓和學習，讓老員工和新員工有機會學習相關檔案管理的理論知識和專業技能，達到檔案管理工作人員的信息化檔案管理能力的目的，并且可通過建立合適的激勵政策，來提高員工的工作積極性。

3.3 建立和完善檔案管理信息系統

醫院檔案信息化管理系統需要結合醫院的實際管理情況不斷進行完善。在系統化、標準化和規范化的原則上進行規劃和建設，統一規劃各部門之間的分工，以確保歸檔材料的完整性和有效性。同時醫院檔案管理信息化建設需要加強維護檔案信息系統的力度，對檔案管理系統硬件和軟件進行定期維護和系統更新，以確保醫院檔案管理信息化工作的正常進行。同時要建立相關的規章制度，充分與信息化建設相配合，對存在的問題及時進行調整，不斷摸索出符合實際工作而且有效的醫院檔案信息化建設標準[8]。

3.4 保證醫院檔案管理信息系統的安全性

在醫院檔案管理工作中難免會牽涉到與醫療相關的科研成就，且必然會卷入到醫院管理方面的商業信息，甚至會牽連到患者的個人隱私。所以可通過設置防火墻等手段，構建完善的電子檔案信息安全保障體系，通過雙機或異地備份等手段為檔案信息化安全奠定基礎，確保系統安全有效運行。還應對工作流程、文件保管方法進行科學性、規范化、制度化的管理，提高檔案信息傳遞的及時性，加強流程監管，注重檔案流程的科學性，保證系統內檔案真實完整，同時安排專業的技術人員做好定期維護，確保檔案信息資料的安全性。

4 結語

綜上所述，檔案管理信息化建設是一種必然趨勢。相關工作部門要認識到檔案管理的重要性，加大對醫院檔案信息化建設資金的投入，提升檔案管理工作人員的專業素養，建立和完善檔案管理信息系統，同時也要做到保證信息系統的安全性，促進醫院的可持續發展。

[1]張鳳蓮.淺議醫院檔案管理的信息化建設[J].中國當代醫藥,2017,24(6):139-141.

[2]樊自強.新形勢下醫院檔案管理信息化建設的創新思路[J].中國培訓,2015(8):114.

[3]生國棟,丁八一.淺議醫院檔案管理信息化建設問題與研究進展[J].中國醫學工程,2014,22(6):194，196.

[4]張巖,左天普.淺議醫院檔案管理現狀以及信息化建設發展[J].經營管理者,2013(13):320.

[5]和贛紅.檔案信息化建設在醫院檔案管理中的價值及地位[J].中國市場,2012(41):72-73.

[6]魯梅.淺議醫院檔案管理的信息化建設[J].中國實用醫藥,2011,6(12):263-264.

[7]王樹勛.檔案信息化建設在醫院檔案管理中的實踐探討[J].中國管理信息化,2017,20(10):171-172.

[8]鄭瑞康.醫院檔案管理中檔案信息化建設的運用[J].中國衛生產業,2017,14(2):143-144.

Analysis of Information Construction of Hospital File Management

GAO Xiang-qian，LIU Meng-jiang
Weifang People’s Hospital,Weifang,Shandong Province,261041 China

The hospital file management is a true record of medical health,playing an important role in promoting the development of medical health cause,currently,with the rapid development of modern information technology and network technology,the hospital file management information construction has gradually been a new development trend.The paper studies the significance of hospital file management information construction and existing problems in the information construction of hospital file management thus pointedly putting forwards several suggestions in order to improve the efficacy of file management work and promote the hospital file management information construction.

Hospital;File management;Information construction

R197.32 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-5654（2017）11（c）-0047-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.33.047

高向前（1972-），男，山東臨沂人，碩士，館員，主要從事醫療管理工作。

2017-08-23）