應(yīng)用圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)模式改善接受中耳炎乳突根治術(shù)治療患者的舒適度及滿意度

駱卿

835000新疆伊犁州新華醫(yī)院

應(yīng)用圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)模式改善接受中耳炎乳突根治術(shù)治療患者的舒適度及滿意度

駱卿

835000新疆伊犁州新華醫(yī)院

目的：分析中耳炎乳突根治術(shù)治療過(guò)程中圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)模式對(duì)患者舒適度及滿意度的影響。方法：80例中耳炎乳突根治術(shù)患者分為觀察組和對(duì)照組各40例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)模式，分析兩組患者的臨床護(hù)理效果以及相關(guān)指標(biāo)。結(jié)果：觀察組的舒適度以及護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論：在中耳炎乳突根治術(shù)治療過(guò)程中，圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)模式能夠進(jìn)一步提高患者的舒適度，促進(jìn)服務(wù)質(zhì)量提升。

圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)模式；中耳炎乳突根治術(shù)；舒適度；滿意度

在耳鼻喉疾病中，中耳炎較為常見(jiàn)，患者發(fā)病后會(huì)表現(xiàn)出耳部流膿、聽(tīng)力下降以及耳朵疼痛 等[1]。由 于中耳炎對(duì)患者日常生活影響較大，因而應(yīng)尋找較為有效和快捷的治療方法，中耳炎乳突根治術(shù)在中耳炎治療中的效果得到了認(rèn)可，而在治療的同時(shí)還應(yīng)積極地做好圍手術(shù)期的護(hù)理工作，進(jìn)而為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)[2]。本文結(jié)合筆者整理的中耳炎乳突根治術(shù)患者，就圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)模式改善接受中耳炎乳突根治術(shù)治療的患者舒適度及滿意度的研究分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2014年3月-2016年6月收治中耳炎乳突根治術(shù)患者80例，按照患者接受手術(shù)的先后順序分為觀察組和對(duì)照組，每組 40 例。觀察組中男 23 例，女 17 例，年 齡 21～62 歲、平均(36.3±5.4)歲 ， 病程 3～19 個(gè) 月 、平均(7.3 ± 1.4)個(gè)月 ； 對(duì)照組中男 25 例，女 15 例，年齡 23～60歲 、 平 均 (36.1 ± 5.5)歲 ， 病 程 4～18 個(gè)月、平均(7.1±1.5)個(gè)月。在基礎(chǔ)資料方面，觀察組和對(duì)照組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，能夠進(jìn)行比較。

方法：所有患者在術(shù)中均采用的是中耳炎乳突根治術(shù)。對(duì)照組患者按照常規(guī)方法實(shí)施護(hù)理。觀察組則采用圍手術(shù)期的護(hù)理干預(yù)，具體方法：①術(shù)前護(hù)理：做好患者術(shù)前基礎(chǔ)準(zhǔn)備工作，為患者安排舒適的病房，為患者簡(jiǎn)單地介紹手術(shù)過(guò)程以及術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等，讓患者掌握一定的健康知識(shí)，及時(shí)做好患者心理護(hù)理，消除患者存在的焦慮、緊張、恐懼等異常心理，及時(shí)關(guān)注患者情緒變化，并與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系。②術(shù)中護(hù)理：手術(shù)過(guò)程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，做好生理指標(biāo)的監(jiān)測(cè)，給予患者目光交流以及肢體接觸等對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)和支持，對(duì)于手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，患者出現(xiàn)異常的應(yīng)及時(shí)匯報(bào)相關(guān)人員。③術(shù)后護(hù)理：術(shù)后繼續(xù)監(jiān)測(cè)患者的生理指標(biāo)，做好飲食指導(dǎo)以及術(shù)后健康教育，飲食以流質(zhì)食物和半流質(zhì)食物為主，指導(dǎo)患者在術(shù)后恢復(fù)期間采用平臥位，做好疼痛護(hù)理，疼痛嚴(yán)重的可采用鎮(zhèn)痛藥物，此外，還可以借助物理療法、心理暗示、注意力轉(zhuǎn)移等降低患者的疼痛度，定期關(guān)心患者，詢問(wèn)患者的自我感受，便于對(duì)出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防處理。

觀察指標(biāo)：①所有患者圍手術(shù)期護(hù)理舒適度；②患者的臨床護(hù)理滿意度。

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]：圍手術(shù) 期護(hù)理舒適 度評(píng)價(jià)采用的是美國(guó)舒適護(hù)理專家Kolcaba研制的簡(jiǎn)化的舒適狀況量表(GOQ)，其中包含了生理、心理、社會(huì)文化以及環(huán)境等4個(gè)方面，每個(gè)方面有對(duì)應(yīng)的條目以及評(píng)分，分值越高顯示舒適度越好；臨床護(hù)理滿意度則使用的是我科室專用的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷，根據(jù)問(wèn)卷結(jié)果，分為滿意、一般和不滿意。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：整理本次研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)，使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 SPSS19.0 對(duì)整理的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，其中護(hù)理滿意情況使用率(%)表示，圍手術(shù)期護(hù)理舒適評(píng)價(jià)采用(x±s)表示，前者比較使用χ2檢驗(yàn)，后者比較使用t檢驗(yàn)，P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

圍手術(shù)期舒適度比較：在圍手術(shù)期護(hù)理舒適度方面，觀察組高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

護(hù)理滿意度比較：觀察組患者護(hù)理后 40例患者均表示滿意，護(hù)理滿意度100.0%，對(duì)照組護(hù)理完成后，滿意34 例(85.0%)、一般 5 例 (12.5%)、不滿意 1 例(2.5%)，在圍手術(shù)護(hù)理滿意度方面，觀察組高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

討論

中耳炎作為臨床常見(jiàn)疾病，大多數(shù)患者愿意采用藥物治療，但是藥物治療花費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)，而且治療效果有效，甚至還會(huì)造成病情的延誤[4]。近年 來(lái)，在中耳炎治療中中耳炎乳突根治術(shù)得到了重要應(yīng)用，但是由于大多數(shù)患者對(duì)中耳炎乳突根治術(shù)不了解，在心理上存在著一定的抵觸，對(duì)此應(yīng)做好患者的護(hù)理工作[5]。

本研究中對(duì)進(jìn)行中耳炎乳突根治術(shù)的中耳炎患者，在圍手術(shù)期采用了護(hù)理干預(yù)方法，通過(guò)術(shù)前的健康教育、心理護(hù)理以及 病房處理等[6]，使得患者對(duì)中 耳炎乳突根治術(shù)有初步了解，同時(shí)良好的病房環(huán)境有助于患者保持良好的心態(tài)，在術(shù)中護(hù)理過(guò)程中通過(guò)生理指標(biāo)監(jiān)測(cè)，保證手術(shù)治療過(guò)程的安全性；術(shù)后護(hù)理則從患者康復(fù)角度給予相應(yīng)的指導(dǎo)和鼓勵(lì)支持[7]。

Application o f perioperative nursing intervention to im p rove the com fort and satisfaction of patientsw ith otitis m ediam astoidotym panectom y treatm ent

Luo Qing
YiliState Xinhua Hospital ofXinjiang 835000

Objective:To analyze the influence of perioperative nursing intervention on the com fortand satisfaction of patients in the treatment process of otitismediamastoidotympanectomy.Methods:80 patients with otitismediamastoidotympanectomy were divided into the observation group and the control group with 40 cases in each.The control group was given routine nursing,and the observation group was given perioperative nursing intervention.The clinical nursing effect and related indicators were analyzed between group.Results:The com fort and nursing satisfaction of the observation group were higher than those of the control group(P＜0.05).Conclusion:In the treatment process of otitis media mastoidotympanectomy,the perioperative nursing interventionmodel can further improve the comfortofpatients,promoteservicequality improvement.

Perioperativenursing interventionmodel;Otitismediamastoidotympanectomy;Comfortand satisfaction

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.9.71