婦產醫院常見護患糾紛原因及應對策略研究

馬征群

長春市婦產醫院電診室，吉林長春 130000

婦產醫院的婦產科患者作為一個高風險科室，護理工作都直接關系到產婦以及新生兒的健康和安全，護患糾紛發生率較高。由于醫院婦科疾病治療所面對的是特殊的治療群體、且病情的復雜程度較高，所以，婦科診療其作為醫院全部治療工作中最為關鍵且特殊的內容之一[1]。伴隨著工作節奏的逐步加快，目前導致女性患病的因素亦在逐漸增多。婦科護理服務屬于婦科治療中的關鍵部分，現階段，許多醫院雖然對于婦科護理給予了極大關注，并不斷改善護理條件，可是仍有著不少潛在的安全隱患，對護理安全產生很大的威脅，易于引起安全問題，加之溝通力度不夠，使得醫患之間會出現醫療紛爭，損壞了醫院的外部形象[2]，從這個角度講，加強婦科護理安全防范，并制定有效的應對策略，從而改善護患關系，有著十分重要的意義。

1 婦科護理過程中常見的護理患糾紛

1.1 護士自我保護意識差，服務意識滯后

醫院護理人員很少有機會接受系統的法律、法規知識教育，因此自我防范意識淡薄，護士對醫療文件重要性的認識遠沒有上升到法律的高度，護理過程中缺乏自我的保護意識。比如表現在：對于產婦的權利、護理人員的義務了解不夠，舉證意識不強烈，對于具有法律效應的護理記錄重視不夠，表述不準確，文字書寫字跡模糊或隨意涂改，記錄內容不合要求。另一方面，護理人員的服務意識不夠強。一些婦產科護理人員對于分娩過程熟視無睹，對產婦關注不夠、不注意說話的方式以及語氣，回答問題不仔細，致使患者誤解或難以承受，必然引起護患糾紛。

1.2 護理部不細致，導致護理安全問題

一方面是有的醫院中缺乏醫生與相關的護理人員，遇到婦科患者人數驟然增加的情況，就難免發生用藥上的差錯[3]，如：劑量有較大誤差、用藥操作不正確、醫囑有問題等等，在用藥上出現差錯時，往往會讓患者受到不同程度的傷害。此外，在手術類婦科患者中還會出現損傷，該原因雖然其涉及到諸多不同的方面。但患者容易埋怨護理人員護理不到位，引發護患矛盾。

1.3 不注意患者身心狀況變化，缺少心理護理及健康教育

婦科護理面對的患者群體特殊，很多涉及隱私，且病情的變化程度較大，加之護理操作上存在的不足，使得患者往往在身心方面產生明顯的壓力[4]。此時應當給予正確的心理疏導，在現實護理過程中，有的青年婦科患者完全不考慮身體狀況，堅持出院甚至繼續之前的工作，在術后未按要求進行觀察與消炎、休養，十分不利于身體的最終徹底恢復。

2 產生婦科護患糾紛的主要原因

2.1 醫院對于婦科護理工作沒有足夠的重視

在婦科護理中之所以出現很多護患糾紛，往往與醫院內部的狀況有緊密的關聯[5]。有的醫院沒有將婦科護理服務置于重要的地位，既沒有大力引進婦科護理業務的人才，也很少對護理人員實施必要的培訓，相關護理規章亦很不健全。這樣就會出現護理上的懈怠，導致護患糾紛的發生。

2.2 醫護人員的人力不足，經常出現各種失誤

有的醫院中缺乏醫生與相關的護理人員，在患者人數與平時相比明顯增多時，就會在醫護人員內心產生明顯的壓力，以致出現失誤等情況[6]。而且，現階段許多護理人員的文化程度較低，業務能力不強，在現實護理中，如果遇到婦科患者的病情出現較為復雜的問題時，往往不能及時、正確進行處置，而錯過了最佳治療時機，導致患者及其家屬的不滿。

3 婦產醫院護患糾紛的主要應對策略

針對婦科護理中具有的以上問題，不但需要醫院的改進與醫護人員的努力，而且還需要患者自身的密切配合。主要可從以下幾點入手。

3.1 改善醫院的護理條件

首先，醫院要對婦科護理所用的設施全面檢查，及時更換損壞的設施。相關的衛生人員要適時提醒患者注意地滑，對地面洗刷之后，須用干布把上面的水擦凈，以免由于地滑而導致的摔倒。醫院要建立人員進修與流動機制，加強對護理人員的業務培訓，鼓勵護理人員參加更高級別的資格考核。

3.2 增強護理人員業務素質

①擴大知識面，婦科護理人員不但要在空閑時間補充專業知識，而且還要了解其它科目的知識，以及心理學等等。②要提升操作水平，在業務方面要多動手操作，積累自身的操作經驗[8]。在進行護理服務時，要知曉自己與患者屬于服務和被服務的關系，既要維護患者的各項權利，為其提供周到的服務，也要注意不使自身的權利受到損害。

3.3 教育患者增強自身安全防范意識

所有患者都要增強自身的安全防范意識，要依據醫囑的內容進行治療與恢復，在平時要保持健康的心態，多與護理人員進行聯系，密切配合相關護理操作[9]，如果對護理操作存在的疑問，要及時向護理人員請教，同時，也要注意保障自身的權益，對于發現的不合理醫療情況，要立即指出，并督促醫院做出改正，只有這樣，才能預防護理糾紛的發生。

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