小兒支原體肺炎的臨床CT診斷

李家松

564500貴州省仁懷市人民醫院

小兒支原體肺炎的臨床CT診斷

李家松

564500貴州省仁懷市人民醫院

目的：探討小兒支原體肺炎的臨床CT診斷。方法：收治小兒支原體肺炎患兒100例，回顧性分析其臨床資料。結果：100例患者中，通過CT診斷，78例顯示陽性，準確率78%。結論：CT可作為診斷小兒支原體肺炎的重要依據。

小兒肺炎；支原體肺炎；臨床檢測；CT檢查

隨著城市發展節奏的加快，人們生活水平逐漸提高，生活壓力也隨著增大。現在這種快節奏的時代，導致人們壓力越來越大，直接產生對生活飲食和休息的影響。現在很多兒童都會發生支原體肺炎，而且歲數越小患病概率越高，患者歲數越小，抵抗力越低下。支原體肺炎引起的疾病一般被當作普通感冒，很多情況下不會被重視，支原體肺炎常常有很長的潛伏期，嚴重影響病情，其中引起支原體肺炎病菌足足有幾十種，而小兒支原體肺炎的是較為常見的病癥，這兩種病癥感染小兒的呼吸道、消化道等[1]。一般來說小兒支原體肺炎幾周幾乎自身就能痊愈。所以本文針對小兒支原體肺炎進行CT臨床分析并確診。2016年1-10月進行支原體肺炎CT臨床分析，隨機抽取患者100例作為此次研究對象，現報告如下。

資料與方法

2016年1-10月隨機抽取小兒支原體肺炎患者100例作為研究對象，年齡為8～10歲，平均(6.3±6.5)歲；患兒重量為32.5～44.3 kg，平均(36.1±0.56)kg。

方法：①入院前檢查確診：在患者入院前進行常規性檢查，通過臨床診斷方式進行實驗室檢測，實驗室檢測是采用金標免疫標點法方式，在對支原體感染抗體進行檢查時，必須讓發病患者持續1周以上時間，通過以上方法檢測出100例患者均屬陽性。②CT檢查方法：對本次100例患者進行常規的CT檢查，對照正確方式進行操作，將常規小兒肺部檢查作為常規參數，由于此次研究對象均屬于兒童，一旦一些兒童因哭鬧等影響該試驗，必須用9%水合氯醛注射，使得該試驗有效進行。③將這100例患者與CT診斷進行比對，按照正確比對標準進行分析，根據檢查結果做出詳細記錄，分析陽性檢出率情況，兩者進行實質上的比較。

統計學方法：本次采用軟件SPSS 12.0進行統計，并對相應數據進行分析。

結果

該100例患者入院前均診斷為小兒支原體肺炎，通過CT檢查，100例患者中只有78例顯示為陽性，其中12例患者定為疑似病例，通過CT臨床檢測的準確率為78%。

討論

目前小兒支原體肺炎是一種傳染性疾病，20世紀60年代后慢慢發現了它的病原體，而且小兒支原體肺炎在全世界范圍內發生過多次的暴發。很多人認為小兒肺炎支原體肺炎是由細菌等病原體引起的，其實引發小兒肺炎支原體肺炎的病源是一種微生物，該微生物存在于病毒與病原體之間，使得兒童發病率大大增加。通過研究分析得知，支原體肺炎占整個小兒肺炎的35%左右[2]，在空氣中可以廣泛地傳播，由于最近城市環境越來越差，直接導致空氣質量也越來越差，該病癥發病率大大提高。隨著二孩政策的實施，家長越來越關注小兒支原體肺炎的診斷。對于該病癥主要臨床診斷還是依據傳統的病原體檢查，但是通常情況下，小兒支原體肺炎發病初期并沒有什么征兆，在不確定情況下，醫生也不能及時、快速地治療，往往導致病情加重，時間長就會更加嚴重[3]。

通過后期研究得知，小兒支原體肺炎不僅僅包含肺葉病理改變，而且包含一些相鄰器官的病變，如支氣管變薄、淋巴結腫大、在胸腔內積液等，所以CT診斷治療是有必要的，根據CT影像資料及患者自身病癥進行準確治療，可大大提高患者康復率[4]。

近幾年來小兒肺炎支原體肺炎廣泛流行，使人們對該病更加重視。臨床可通過以下幾種方式傳播治愈該病。①小兒支原體肺炎教育。對患者講解疾病產生的原因，并對其進行詳細的分析，分析出該病癥的問題，還需要對其家人灌輸一些關于手足口病如何預防和解決的辦法，以及治愈后防止再次發生的注意事項，不僅需要利用畫冊、視頻、書籍進行宣傳，也要保證口頭上宣傳，這些方法都可以有效使病癥快速得到治療[5]。②活動指導。患者應該加強活動鍛煉，增強體質。適度活動能夠提高患者的體質，每天增加適量的活動可以提高患者的睡眠，減少患者產生的一些煩躁情緒，有效避免抑郁和焦慮的產生，同時也可以加一些藥物進行治療，改善患者睡眠狀況，有效促進患者身體健康。③飲食指導。患者應該更加注意自己的飲食狀況，患者在進行治療期間可以食用一些流食，確保營養健康，保證患者身體健康，同時在治療過程后適當進食一些含有高蛋白、高維生素、弱堿性食物，這樣可以加強患者消化，避免一次攝入過多。

總之，小兒支原體肺炎目前很常見，也是比較流行的一種疾病，隨著國家的發展，生活水平的不斷提高，人們生活方式也在改變，很多類似疾病人們都不怎么重視，往往導致病情惡化，此次試驗可以幫助患者進行合理教育，并提高自身醫學知識，能夠有效避免再次發病，并且也提高了醫護人員的專業素質，配合先進的小兒肺炎支原體肺炎臨床護理，加上正確引導，使患者早日康復。

[1]張福康.小兒肺炎支原體肺炎的X線和CT的臨床表現區別[J].中國保健營養(下旬刊),2014,10(1):68-73.

[2]馬志峰.肺結核球和炎性假瘤CT動態增強掃描的表現[J].中國CT和MRI雜志,2004,4 (7):1357-1359.

[3]劉鐵英.小兒肺炎支原體感染臨床檢驗的診斷價值[J].中國衛生標準管理,2014,21 (3):413-415.

[4]許永強.熒光定量PCR對小兒肺炎支原體感染早期診斷價值和臨床意義的研究[J].中國醫科大學,2008,12(7):1432-1435.

[5]張新波.小兒肺炎支原體肺炎的CT影像特點與治療[J].中國社區醫師,2008,13(61): 1820.

C linical CT diagnosis ofm ycop lasm a pneum oniae pneum onia in children

Li Jiasong
The People'sHospitalofRenhuaiCity,Guizhou Province 564500

Objective:To explore the clinical CT diagnosis ofmycoplasma pneumoniae pneumonia in children.Methods:100 cases of children withmycoplasma pneumoniae pneumoniawere selected,and the clinical datawere retrospectively analyzed.Results:In the 100 patients,after CT diagnosis,78 caseswere positive,and the accuracy was 78%.Conclusion:CT can be used as an important basis for the diagnosisofmycoplasma pneumoniae pneumonia in children.

Pneumonia in children;Mycoplasma pneumonia;Clinicaldetection;CT check

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.7.70